臀肌攣縮癥多發(fā)生于兒童，主要是因臀肌長(zhǎng)期反復(fù)接受藥物注射后引起臀肌纖維性攣縮，而造成髖關(guān)節(jié)功能異常。手術(shù)徹底松解和切除攣縮組織是的治療方法。由于創(chuàng)面大，出血多，術(shù)后需嚴(yán)密觀察傷口滲血情況。另外術(shù)后妥善的體位與適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捯彩禽o助改善髖關(guān)節(jié)功能的重要措施。常見護(hù)理問題包括：①恐懼；②自理缺陷；③疼痛；④有發(fā)生褥瘡的可能；⑤潛在并發(fā)癥--傷口滲血較多；⑥知識(shí)缺乏：特殊體位和功能鍛煉知識(shí)。
一、恐懼
二、自理缺陷
三、疼痛
以上一～三均參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)中的相關(guān)內(nèi)容。
四、有發(fā)生褥瘡的可能
相關(guān)因素：
1 手術(shù)創(chuàng)面大，臀部局部血液循環(huán)受影響。
2 局部受壓。
主要表現(xiàn)：骶尾部、肋弓皮膚變紅、變暗甚至壞死。
護(hù)理目標(biāo)：病人未出現(xiàn)褥瘡。
護(hù)理措施：
1 術(shù)后4小時(shí)后更換體位，由仰臥位轉(zhuǎn)為俯臥位。俯臥位時(shí)間依病人耐受程度及切口滲血決定：若病人耐受能力強(qiáng)，傷口滲血少則俯臥位時(shí)間長(zhǎng)；反之則縮短俯臥位時(shí)間。一般仰臥位時(shí)間2-3小時(shí)后更換到俯臥位。
2 俯臥位時(shí)，胸前墊枕，預(yù)防肋弓處壓瘡。
3 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)格交接班，一旦發(fā)現(xiàn)骶尾部變紅、變暗，立即俯臥位，盡量避免仰臥位或減少仰臥位時(shí)間，以解除局部受壓，減少皮膚損害。
重點(diǎn)評(píng)價(jià)：病人是否有骶尾部褥瘡、肋弓處壓瘡發(fā)生。
五、潛在并發(fā)癥--傷口滲血較多
相關(guān)因素：手術(shù)創(chuàng)面大，需徹底松解和切除攣縮組織。
主要表現(xiàn)：
1 傷口血性引流量較多。
2 傷口敷料被血液滲濕。
3 嚴(yán)重者脈搏加快、呼吸增快、血壓下降。
護(hù)理目標(biāo)：
護(hù)理措施：
重點(diǎn)評(píng)價(jià)：以上各項(xiàng)均參照先天性髖關(guān)節(jié)脫位病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
六、知識(shí)缺乏：特殊體位和功能鍛煉知識(shí)
相關(guān)因素：
1 未接受專業(yè)知識(shí)教育。
2 由于疼痛而害怕鍛煉。
主要表現(xiàn)：
1 不能維持特殊體位。
2 不知道功能鍛煉方法與程序。
3 拒絕進(jìn)行功能鍛煉。
一、恐懼
二、自理缺陷
三、疼痛
以上一～三均參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)中的相關(guān)內(nèi)容。
四、有發(fā)生褥瘡的可能
相關(guān)因素：
1 手術(shù)創(chuàng)面大，臀部局部血液循環(huán)受影響。
2 局部受壓。
主要表現(xiàn)：骶尾部、肋弓皮膚變紅、變暗甚至壞死。
護(hù)理目標(biāo)：病人未出現(xiàn)褥瘡。
護(hù)理措施：
1 術(shù)后4小時(shí)后更換體位，由仰臥位轉(zhuǎn)為俯臥位。俯臥位時(shí)間依病人耐受程度及切口滲血決定：若病人耐受能力強(qiáng)，傷口滲血少則俯臥位時(shí)間長(zhǎng)；反之則縮短俯臥位時(shí)間。一般仰臥位時(shí)間2-3小時(shí)后更換到俯臥位。
2 俯臥位時(shí)，胸前墊枕，預(yù)防肋弓處壓瘡。
3 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)格交接班，一旦發(fā)現(xiàn)骶尾部變紅、變暗，立即俯臥位，盡量避免仰臥位或減少仰臥位時(shí)間，以解除局部受壓，減少皮膚損害。
重點(diǎn)評(píng)價(jià)：病人是否有骶尾部褥瘡、肋弓處壓瘡發(fā)生。
五、潛在并發(fā)癥--傷口滲血較多
相關(guān)因素：手術(shù)創(chuàng)面大，需徹底松解和切除攣縮組織。
主要表現(xiàn)：
1 傷口血性引流量較多。
2 傷口敷料被血液滲濕。
3 嚴(yán)重者脈搏加快、呼吸增快、血壓下降。
護(hù)理目標(biāo)：
護(hù)理措施：
重點(diǎn)評(píng)價(jià)：以上各項(xiàng)均參照先天性髖關(guān)節(jié)脫位病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
六、知識(shí)缺乏：特殊體位和功能鍛煉知識(shí)
相關(guān)因素：
1 未接受專業(yè)知識(shí)教育。
2 由于疼痛而害怕鍛煉。
主要表現(xiàn)：
1 不能維持特殊體位。
2 不知道功能鍛煉方法與程序。
3 拒絕進(jìn)行功能鍛煉。