手術(shù)既是外科治療的重要手段，又是一個創(chuàng)傷過程。因此，手術(shù)前的準備，要求全面檢查病人，采取各種措施，盡可能使病人具有良好的生理和心理條件，以便更安全地耐受手術(shù)；手術(shù)后的處理，要求盡快地恢復(fù)生理功能，防止各種并發(fā)癥，促使早日康復(fù)。常見護理問題包括：①焦慮；②活動無耐力；③疼痛；④低效性呼吸型態(tài)；⑤營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量；⑥潛在并發(fā)癥--術(shù)后休克；⑦潛在并發(fā)癥--術(shù)后尿潴留；⑧知識缺乏：術(shù)前準備知識。
一、焦慮
相關(guān)因素：
1 麻醉。
2 對手術(shù)目的、程度不了解。
3 對手術(shù)結(jié)果的擔(dān)憂。
4 環(huán)境的改變。
主要表現(xiàn)：
1 虛弱、失眠、精神緊張。
2 易激動、發(fā)怒、坐立不安。
3 心率增快、血壓升高。
4 健忘、注意力不集中。
護理目標：
1 病人能說出引起焦慮的原因及表現(xiàn)。
2 焦慮的癥狀和體征減輕或消失。
3 病人能運用有效的應(yīng)對焦慮的技巧。
護理措施：
1 給病人介紹病室環(huán)境、同室病友、負責(zé)醫(yī)師、護士，使病人盡快熟悉。
2 為病人提供一個安全舒適的休息環(huán)境，使之感到心情舒暢。
3 鼓勵病人表達自己的想法，了解病人焦慮的原因。
4 耐心向病人解釋手術(shù)的必要性、術(shù)前處置的程序及意義，提供病人期望了解的信息。
5 介紹病人結(jié)識同類手術(shù)的康復(fù)患者，通過現(xiàn)身說法，減輕病人的焦慮。
6 若病人表現(xiàn)憤怒時，除過激行為外，不必加以限制。
7 必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。
8 指導(dǎo)病人運用合適的放松機制減輕焦慮，如放松療法。具體步驟為：
（1）深呼吸：引導(dǎo)病人做慢而深的呼吸。
（2）漸進性放松：病人取坐位或平臥位，閉目，護士用緩和的聲音指導(dǎo)病人每處有意識地肌肉收縮5秒鐘，而后放松5秒鐘，放松順序為腳趾→腳→小腿→臀部→背部→雙手→前臂→上臂→肩→頸部→面部。全部結(jié)束后，安靜15分鐘。
重點評價：
1 睡眠狀態(tài)是否良好。
2 是否正常了解手術(shù)信息。
3 生命體征是否平穩(wěn)。
一、焦慮
相關(guān)因素：
1 麻醉。
2 對手術(shù)目的、程度不了解。
3 對手術(shù)結(jié)果的擔(dān)憂。
4 環(huán)境的改變。
主要表現(xiàn)：
1 虛弱、失眠、精神緊張。
2 易激動、發(fā)怒、坐立不安。
3 心率增快、血壓升高。
4 健忘、注意力不集中。
護理目標：
1 病人能說出引起焦慮的原因及表現(xiàn)。
2 焦慮的癥狀和體征減輕或消失。
3 病人能運用有效的應(yīng)對焦慮的技巧。
護理措施：
1 給病人介紹病室環(huán)境、同室病友、負責(zé)醫(yī)師、護士，使病人盡快熟悉。
2 為病人提供一個安全舒適的休息環(huán)境，使之感到心情舒暢。
3 鼓勵病人表達自己的想法，了解病人焦慮的原因。
4 耐心向病人解釋手術(shù)的必要性、術(shù)前處置的程序及意義，提供病人期望了解的信息。
5 介紹病人結(jié)識同類手術(shù)的康復(fù)患者，通過現(xiàn)身說法，減輕病人的焦慮。
6 若病人表現(xiàn)憤怒時，除過激行為外，不必加以限制。
7 必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。
8 指導(dǎo)病人運用合適的放松機制減輕焦慮，如放松療法。具體步驟為：
（1）深呼吸：引導(dǎo)病人做慢而深的呼吸。
（2）漸進性放松：病人取坐位或平臥位，閉目，護士用緩和的聲音指導(dǎo)病人每處有意識地肌肉收縮5秒鐘，而后放松5秒鐘，放松順序為腳趾→腳→小腿→臀部→背部→雙手→前臂→上臂→肩→頸部→面部。全部結(jié)束后，安靜15分鐘。
重點評價：
1 睡眠狀態(tài)是否良好。
2 是否正常了解手術(shù)信息。
3 生命體征是否平穩(wěn)。