1. 臨床特點
出現(xiàn)中樞神經(jīng)的局灶性癥狀。
1)輕癥者意識障礙多在2h以上,可出現(xiàn)輕微的顱內(nèi)壓增高癥狀,肢體的肌張力、肌力、腱反射等不對稱及有顱骨骨折和血性腦脊液等。
2)意識障礙持續(xù)6~12h,且程度較深,更有單癱、偏癱或失語等局灶癥狀,說明腦挫傷較為嚴重。意識障礙超過12h,持續(xù)加深,顱內(nèi)壓增高和局灶癥狀也逐漸加重,則說明外傷引起了嚴重的腦代謝、腦血液循環(huán)的障礙,病人??蓡适?。
3)若腦干延髓損傷,受傷當時病人即陷入深昏迷狀態(tài),并有呼吸、心血管功能障礙。(考試大網(wǎng)站整理)故重癥顱腦創(chuàng)傷,不僅由于損傷的程度,與損傷的部位也有一定關系。
2. 治則
一般應安靜臥床,積極地止血、脫水和適當?shù)乜垢腥局委?,并密切觀察經(jīng)過。如創(chuàng)傷繼續(xù)出血,或出現(xiàn)急性腦水腫,則很快形成危及生命的顱內(nèi)壓增高。在這種情況下,除上述一般治療外,需要緊急施行手術探查、開顱減壓等以挽救生命。
出現(xiàn)中樞神經(jīng)的局灶性癥狀。
1)輕癥者意識障礙多在2h以上,可出現(xiàn)輕微的顱內(nèi)壓增高癥狀,肢體的肌張力、肌力、腱反射等不對稱及有顱骨骨折和血性腦脊液等。
2)意識障礙持續(xù)6~12h,且程度較深,更有單癱、偏癱或失語等局灶癥狀,說明腦挫傷較為嚴重。意識障礙超過12h,持續(xù)加深,顱內(nèi)壓增高和局灶癥狀也逐漸加重,則說明外傷引起了嚴重的腦代謝、腦血液循環(huán)的障礙,病人??蓡适?。
3)若腦干延髓損傷,受傷當時病人即陷入深昏迷狀態(tài),并有呼吸、心血管功能障礙。(考試大網(wǎng)站整理)故重癥顱腦創(chuàng)傷,不僅由于損傷的程度,與損傷的部位也有一定關系。
2. 治則
一般應安靜臥床,積極地止血、脫水和適當?shù)乜垢腥局委?,并密切觀察經(jīng)過。如創(chuàng)傷繼續(xù)出血,或出現(xiàn)急性腦水腫,則很快形成危及生命的顱內(nèi)壓增高。在這種情況下,除上述一般治療外,需要緊急施行手術探查、開顱減壓等以挽救生命。