肋骨骨折在胸部創(chuàng)傷中最為常見。單純肋骨骨折對呼吸功能的影響與累及范圍和胸內(nèi)合并傷的嚴重程度有關(guān)。一根肋骨同時有二處或二處以上骨折稱為多處肋骨骨折。如二根以上相鄰的肋骨有多處骨折，胸壁軟化形成“浮動胸壁”，稱為“連枷胸”。多根多處肋骨骨折可嚴重影響傷員的呼吸功能，產(chǎn)生的合并傷可導(dǎo)致傷員在傷后短期內(nèi)死亡。
1.臨床特點
單純肋骨骨折的特點為呼吸時引起局部疼痛，隨著深呼吸或咳嗽動作而加重。傷員因疼痛而不敢呼吸，因此，呼吸淺而快。由于咳嗽時疼痛，導(dǎo)致呼吸道分泌物潴留而并發(fā)肺不張和肺炎，影響呼吸功能。
2. 治療原則
鎮(zhèn)痛、預(yù)防及治療肺部并發(fā)癥。
1）鎮(zhèn)痛：包括藥物鎮(zhèn)痛、肋間神經(jīng)封閉以及肋骨骨折固定等。肋骨骨折數(shù)量少，心肺功能正常傷員可應(yīng)用膠布固定法。由于膠布固定后可限制呼吸功能，故老年人須慎用。
2）胸腔內(nèi)積血和氣體：盡早放置胸腔閉式引流。當出現(xiàn)反常呼吸時應(yīng)立即予以糾正，方法有局部加壓包扎，胸壁牽引固定或手術(shù)固定斷肋。
3）持續(xù)吸氧，保持呼吸道通暢：鼓勵并協(xié)助傷員進行有效咳嗽是預(yù)防肺部并發(fā)癥的重要措施，對不能有效咳嗽排痰的傷員可用鼻導(dǎo)管吸痰。
4）適當應(yīng)用廣譜抗生素。
1.臨床特點
單純肋骨骨折的特點為呼吸時引起局部疼痛，隨著深呼吸或咳嗽動作而加重。傷員因疼痛而不敢呼吸，因此，呼吸淺而快。由于咳嗽時疼痛，導(dǎo)致呼吸道分泌物潴留而并發(fā)肺不張和肺炎，影響呼吸功能。
2. 治療原則
鎮(zhèn)痛、預(yù)防及治療肺部并發(fā)癥。
1）鎮(zhèn)痛：包括藥物鎮(zhèn)痛、肋間神經(jīng)封閉以及肋骨骨折固定等。肋骨骨折數(shù)量少，心肺功能正常傷員可應(yīng)用膠布固定法。由于膠布固定后可限制呼吸功能，故老年人須慎用。
2）胸腔內(nèi)積血和氣體：盡早放置胸腔閉式引流。當出現(xiàn)反常呼吸時應(yīng)立即予以糾正，方法有局部加壓包扎，胸壁牽引固定或手術(shù)固定斷肋。
3）持續(xù)吸氧，保持呼吸道通暢：鼓勵并協(xié)助傷員進行有效咳嗽是預(yù)防肺部并發(fā)癥的重要措施，對不能有效咳嗽排痰的傷員可用鼻導(dǎo)管吸痰。
4）適當應(yīng)用廣譜抗生素。