1.腹痛
1)腹痛的部位:可反映腹部不同器官的病變,有定位價值。
2)腹痛的性質(zhì):絞痛往往代表空腔臟器的梗阻,如腸梗阻、膽管結(jié)石等,并常有陣發(fā)性加重。
3)腹痛的程度:有時和病變嚴重的程度相一致,如腹膜炎、梗阻、絞窄、缺血等病變腹痛劇烈;但病人對疼痛的耐受性有很大差異。
4)腹痛的放射或轉(zhuǎn)移:由于神經(jīng)分布的關(guān)系,一些部位病變引起的疼痛常放射至固定的區(qū)域。(考試大網(wǎng)站整理)此外,疾病不同階段的牽涉痛,可引起腹痛部位的轉(zhuǎn)移,最典型的例子,是闌尾炎的疼痛。根據(jù)這些特點,對引起腹痛病變的定位診斷有很重要的參考意義。
2.嘔吐
胃腸道疾病常伴有嘔吐。對疼痛與嘔吐的關(guān)系,進食與嘔吐以及吐后疼痛是否減輕都應(yīng)該注意。此外,嘔吐出現(xiàn)的早晚,吐的內(nèi)容物(酸、苦、食物、糞質(zhì)、蛔蟲等),對判斷梗阻的部位和原因等都有重要的意義。
3.有關(guān)癥狀
如腹痛是否伴有排便的改變,驟然發(fā)作的腹痛若伴有腹瀉和膿血便常提示有腸道的感染;反之,如腹痛無排便和排氣則可能有腸梗阻。腹痛伴有尿急、尿頻、尿痛、尿血、尿石頭等表示患有泌尿系的感染或結(jié)石。此外,是否伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸、脫水、休克等,亦須加以注意。
1)腹痛的部位:可反映腹部不同器官的病變,有定位價值。
2)腹痛的性質(zhì):絞痛往往代表空腔臟器的梗阻,如腸梗阻、膽管結(jié)石等,并常有陣發(fā)性加重。
3)腹痛的程度:有時和病變嚴重的程度相一致,如腹膜炎、梗阻、絞窄、缺血等病變腹痛劇烈;但病人對疼痛的耐受性有很大差異。
4)腹痛的放射或轉(zhuǎn)移:由于神經(jīng)分布的關(guān)系,一些部位病變引起的疼痛常放射至固定的區(qū)域。(考試大網(wǎng)站整理)此外,疾病不同階段的牽涉痛,可引起腹痛部位的轉(zhuǎn)移,最典型的例子,是闌尾炎的疼痛。根據(jù)這些特點,對引起腹痛病變的定位診斷有很重要的參考意義。
2.嘔吐
胃腸道疾病常伴有嘔吐。對疼痛與嘔吐的關(guān)系,進食與嘔吐以及吐后疼痛是否減輕都應(yīng)該注意。此外,嘔吐出現(xiàn)的早晚,吐的內(nèi)容物(酸、苦、食物、糞質(zhì)、蛔蟲等),對判斷梗阻的部位和原因等都有重要的意義。
3.有關(guān)癥狀
如腹痛是否伴有排便的改變,驟然發(fā)作的腹痛若伴有腹瀉和膿血便常提示有腸道的感染;反之,如腹痛無排便和排氣則可能有腸梗阻。腹痛伴有尿急、尿頻、尿痛、尿血、尿石頭等表示患有泌尿系的感染或結(jié)石。此外,是否伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸、脫水、休克等,亦須加以注意。

