一、急救和術(shù)前準備
（一）病人殘肢急救
迅速用無菌敷料加壓包扎殘端，盡量避免使用止血帶。如有搏動性出血，可用止血帶，并應定時放松。
（二）斷肢冷藏和轉(zhuǎn)送
離體組織應盡快使用無菌單包裹，外套塑料袋，立即用冰塊做干凍冷藏，保持在4℃左右。冷藏時要防止冰水滲入塑料袋，切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。
（三）術(shù)前準備
做病人和家屬的思想工作，嚴密觀察生命體征，做好皮膚準備、輸液、備血、麻醉前用藥、吸氧和留置導尿等。
二、術(shù)后護理
（一）消毒隔離和預防感染
1.術(shù)后病人住單間病房，室內(nèi)空氣和器械均需消毒。
2.室溫維持在20～25℃，濕度為50%～60%。
3.專人護理，限制探視人員?！ 】荚嚧缶W(wǎng)站整理
4.使用抗生素，盡量肌內(nèi)注射，以防產(chǎn)生靜脈血栓。
（二）觀察生命體征
定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量，記錄24小時液體出入量。
（三）再植肢體的護理
1.抬高肢體 抬高至心臟平面，保證靜脈回流。
2.消除血管痙攣因素 用照明燈照射，使肢體血管擴張，嚴禁吸煙，靜脈滴注低分子右旋糖酐。
3.觀察局部循環(huán) 包括皮膚的顏色、皮溫，肢體的感覺和運動等方面。當肢體皮膚顏色由紅潤變蒼白，提示動脈供血障礙，可能是動脈痙攣或栓塞。肢體皮膚大片或全部暗紫色，提示靜脈完全栓塞，如出現(xiàn)散在瘀斑，表示靜脈部分栓塞。術(shù)后應隨時觀察再植肢體皮膚色澤。再植肢體皮溫應高于正常1～2℃，如皮溫突然下降，且低于健側(cè)3℃以上，提示動脈栓塞，如皮溫緩慢下降，并在1～2天內(nèi)溫度較健側(cè)低3℃以上，提示靜脈栓塞。在術(shù)后10天內(nèi)，每1～4小時測皮溫1次。毛細血管充盈時間短于1秒。
并皮膚青紫，肢體腫脹，提示肢體靜脈回流障礙，如充盈時間超過2秒，并皮膚蒼白，發(fā)涼，提示肢體動脈供血障礙。
（四）功能鍛煉
1.解釋早期活動的重要性。
2.協(xié)助制定鍛煉計劃。
（一）病人殘肢急救
迅速用無菌敷料加壓包扎殘端，盡量避免使用止血帶。如有搏動性出血，可用止血帶，并應定時放松。
（二）斷肢冷藏和轉(zhuǎn)送
離體組織應盡快使用無菌單包裹，外套塑料袋，立即用冰塊做干凍冷藏，保持在4℃左右。冷藏時要防止冰水滲入塑料袋，切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。
（三）術(shù)前準備
做病人和家屬的思想工作，嚴密觀察生命體征，做好皮膚準備、輸液、備血、麻醉前用藥、吸氧和留置導尿等。
二、術(shù)后護理
（一）消毒隔離和預防感染
1.術(shù)后病人住單間病房，室內(nèi)空氣和器械均需消毒。
2.室溫維持在20～25℃，濕度為50%～60%。
3.專人護理，限制探視人員?！ 】荚嚧缶W(wǎng)站整理
4.使用抗生素，盡量肌內(nèi)注射，以防產(chǎn)生靜脈血栓。
（二）觀察生命體征
定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量，記錄24小時液體出入量。
（三）再植肢體的護理
1.抬高肢體 抬高至心臟平面，保證靜脈回流。
2.消除血管痙攣因素 用照明燈照射，使肢體血管擴張，嚴禁吸煙，靜脈滴注低分子右旋糖酐。
3.觀察局部循環(huán) 包括皮膚的顏色、皮溫，肢體的感覺和運動等方面。當肢體皮膚顏色由紅潤變蒼白，提示動脈供血障礙，可能是動脈痙攣或栓塞。肢體皮膚大片或全部暗紫色，提示靜脈完全栓塞，如出現(xiàn)散在瘀斑，表示靜脈部分栓塞。術(shù)后應隨時觀察再植肢體皮膚色澤。再植肢體皮溫應高于正常1～2℃，如皮溫突然下降，且低于健側(cè)3℃以上，提示動脈栓塞，如皮溫緩慢下降，并在1～2天內(nèi)溫度較健側(cè)低3℃以上，提示靜脈栓塞。在術(shù)后10天內(nèi)，每1～4小時測皮溫1次。毛細血管充盈時間短于1秒。
并皮膚青紫，肢體腫脹，提示肢體靜脈回流障礙，如充盈時間超過2秒，并皮膚蒼白，發(fā)涼，提示肢體動脈供血障礙。
（四）功能鍛煉
1.解釋早期活動的重要性。
2.協(xié)助制定鍛煉計劃。