骨折患者很多為青壯年,能積極鍛煉,但急于求成,鍛煉時(shí)不注意方法。護(hù)理措施如下:
(1)首先肯定其鍛煉的積極性,但要指出盲目鍛煉的危害,使病人在思想上有足夠的重視。
(2)正確指導(dǎo)功能鍛煉。初期骨折整復(fù)固定或牽引固定后以及手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的次日,即應(yīng)開始練習(xí)踝關(guān)節(jié)的背伸蹬腿和股四頭肌的等長(zhǎng)收縮。2~3周骨折穩(wěn)定后,牽引加小夾板固定者,加作踝關(guān)節(jié)的背伸廂膝鍛煉,鉗夾或雙鋼針套小夾板固定者,可扶拐下床不負(fù)重活動(dòng),行走時(shí)全足著地,利用膝髖屈曲帶動(dòng)小腿足放平移步,嚴(yán)禁小腿蹺足不著地狀的移步和內(nèi)外旋活動(dòng)以免影響骨折的穩(wěn)定和愈合,骨折愈合后踝關(guān)節(jié)功能障礙者,可做踝部旋轉(zhuǎn),斜坡練步等功能鍛煉,踝關(guān)節(jié)強(qiáng)硬者可作踝關(guān)節(jié)的下蹲背伸和站立屈膝背伸等,加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的自我功能鍛煉,并可配合手法搖擺松筋、推足背伸,按壓趾屈、牽拉旋轉(zhuǎn)等活筋動(dòng)作,促使踝關(guān)節(jié)伸屈功能的恢復(fù)。
(1)首先肯定其鍛煉的積極性,但要指出盲目鍛煉的危害,使病人在思想上有足夠的重視。
(2)正確指導(dǎo)功能鍛煉。初期骨折整復(fù)固定或牽引固定后以及手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的次日,即應(yīng)開始練習(xí)踝關(guān)節(jié)的背伸蹬腿和股四頭肌的等長(zhǎng)收縮。2~3周骨折穩(wěn)定后,牽引加小夾板固定者,加作踝關(guān)節(jié)的背伸廂膝鍛煉,鉗夾或雙鋼針套小夾板固定者,可扶拐下床不負(fù)重活動(dòng),行走時(shí)全足著地,利用膝髖屈曲帶動(dòng)小腿足放平移步,嚴(yán)禁小腿蹺足不著地狀的移步和內(nèi)外旋活動(dòng)以免影響骨折的穩(wěn)定和愈合,骨折愈合后踝關(guān)節(jié)功能障礙者,可做踝部旋轉(zhuǎn),斜坡練步等功能鍛煉,踝關(guān)節(jié)強(qiáng)硬者可作踝關(guān)節(jié)的下蹲背伸和站立屈膝背伸等,加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的自我功能鍛煉,并可配合手法搖擺松筋、推足背伸,按壓趾屈、牽拉旋轉(zhuǎn)等活筋動(dòng)作,促使踝關(guān)節(jié)伸屈功能的恢復(fù)。

