關(guān)節(jié)僵直與肌肉萎縮的相關(guān)因素:①長期臥床患肢制動。②不了解功能鍛煉的目的和方法。
關(guān)節(jié)僵直與肌肉萎縮的護理措施如下:
(1)向病人說明功能鍛煉的目的、方法和注意事項,使其積極配合。
(2)指導(dǎo)和督促病人功能鍛煉:①骨折早期(2周以內(nèi)),自牽引之日起,即可指導(dǎo)病人作足踝背考試,大網(wǎng)站收集伸蹴屈和股四頭肌的等長收縮運動。并對膝部進行推拿按摩,以解除局部肌緊張,防止髖骨粘連造成膝關(guān)節(jié)僵直。②骨折中期(3~6周),此期腫痛消失,骨折已較穩(wěn)定,鍛煉幅度可適當(dāng)增加,除早期鍛煉的項目外,可增大髖、膝活動度。方法以健足蹬床,雙手支床,抬起臀部,使下身連同患肢帶動牽引錘一起上下滑動,以增進肌力和髖、膝活動范圍。③骨折后期(6周后),此期骨折已基本愈合,解除牽引后應(yīng)先在床上活動各關(guān)節(jié)方法為:患者仰臥,伸直患肢,緩緩抬起,放下,反復(fù)進行;或仰臥,患肢屈曲、伸直,反復(fù)進行,1~2周后可扶雙拐下床不負重行走。在下床活動的同時,可指導(dǎo)病人用中藥熏洗膝、踝關(guān)節(jié),以利舒筋、活血、消腫,使關(guān)節(jié)在短時間內(nèi)恢復(fù)正常活動度。
關(guān)節(jié)僵直與肌肉萎縮的護理措施如下:
(1)向病人說明功能鍛煉的目的、方法和注意事項,使其積極配合。
(2)指導(dǎo)和督促病人功能鍛煉:①骨折早期(2周以內(nèi)),自牽引之日起,即可指導(dǎo)病人作足踝背考試,大網(wǎng)站收集伸蹴屈和股四頭肌的等長收縮運動。并對膝部進行推拿按摩,以解除局部肌緊張,防止髖骨粘連造成膝關(guān)節(jié)僵直。②骨折中期(3~6周),此期腫痛消失,骨折已較穩(wěn)定,鍛煉幅度可適當(dāng)增加,除早期鍛煉的項目外,可增大髖、膝活動度。方法以健足蹬床,雙手支床,抬起臀部,使下身連同患肢帶動牽引錘一起上下滑動,以增進肌力和髖、膝活動范圍。③骨折后期(6周后),此期骨折已基本愈合,解除牽引后應(yīng)先在床上活動各關(guān)節(jié)方法為:患者仰臥,伸直患肢,緩緩抬起,放下,反復(fù)進行;或仰臥,患肢屈曲、伸直,反復(fù)進行,1~2周后可扶雙拐下床不負重行走。在下床活動的同時,可指導(dǎo)病人用中藥熏洗膝、踝關(guān)節(jié),以利舒筋、活血、消腫,使關(guān)節(jié)在短時間內(nèi)恢復(fù)正常活動度。

