原發(fā)性支氣管肺癌影像學(xué)檢查:
(1)X線表現(xiàn) 中心型肺癌多數(shù)病例由于支氣管狹窄,引流不暢而發(fā)生阻塞性肺炎,表現(xiàn)為在相應(yīng)部位反復(fù)發(fā)作、吸收緩慢的炎性實(shí)變。繼而癌瘤可將支氣管完全阻塞而引起肺不張。如腫瘤同時(shí)向腔外生長或(和)伴有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)則可在肺門形成腫塊。
(2)CT表現(xiàn)
中心型肺癌:①支氣管腔狹窄在CT斷面圖像上能更清晰地顯示。②肺門腫塊,表現(xiàn)為分葉狀或考,試大網(wǎng)站收集邊緣不規(guī)則的腫塊,常同時(shí)伴有阻塞性肺炎或肺不張。③侵犯縱隔結(jié)構(gòu)。④縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。采用薄層增強(qiáng)掃描可明確顯示肺門、縱隔淋巴結(jié)增大的部位、大小及數(shù)量。
外圍型肺癌:CT掃描,特別是高分辨率CT掃描能提供較X線胸片更清晰的圖像,有利于分析結(jié)節(jié)或腫塊的邊緣、形態(tài)、瘤周表現(xiàn)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及密度變化等。腫塊邊緣可有分葉,伴或無毛刺,密度均勻,增強(qiáng)掃描時(shí)可呈密度均勻的中等增強(qiáng),CT值可增加20HU以上。
(1)X線表現(xiàn) 中心型肺癌多數(shù)病例由于支氣管狹窄,引流不暢而發(fā)生阻塞性肺炎,表現(xiàn)為在相應(yīng)部位反復(fù)發(fā)作、吸收緩慢的炎性實(shí)變。繼而癌瘤可將支氣管完全阻塞而引起肺不張。如腫瘤同時(shí)向腔外生長或(和)伴有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)則可在肺門形成腫塊。
(2)CT表現(xiàn)
中心型肺癌:①支氣管腔狹窄在CT斷面圖像上能更清晰地顯示。②肺門腫塊,表現(xiàn)為分葉狀或考,試大網(wǎng)站收集邊緣不規(guī)則的腫塊,常同時(shí)伴有阻塞性肺炎或肺不張。③侵犯縱隔結(jié)構(gòu)。④縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。采用薄層增強(qiáng)掃描可明確顯示肺門、縱隔淋巴結(jié)增大的部位、大小及數(shù)量。
外圍型肺癌:CT掃描,特別是高分辨率CT掃描能提供較X線胸片更清晰的圖像,有利于分析結(jié)節(jié)或腫塊的邊緣、形態(tài)、瘤周表現(xiàn)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及密度變化等。腫塊邊緣可有分葉,伴或無毛刺,密度均勻,增強(qiáng)掃描時(shí)可呈密度均勻的中等增強(qiáng),CT值可增加20HU以上。

