執(zhí)業(yè)護(hù)士知識(shí)點(diǎn)呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理四

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第十三節(jié) 呼吸衰竭
    一、 學(xué)目的和要求
    通過(guò)本節(jié)學(xué)習(xí),認(rèn)識(shí)呼吸衰竭是各種原因?qū)е碌暮粑δ車(chē)?yán)重障礙所引起的生理功能和代謝功能紊亂的臨床綜合癥。了解呼吸衰竭的分類(lèi)、常見(jiàn)病因。理解缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生機(jī)制,缺氧和二氧化碳潴留對(duì)機(jī)體的影響。掌握呼吸衰竭的癥狀評(píng)估和綜合護(hù)理措施,重點(diǎn)是氧療護(hù)理、呼吸興奮劑用藥護(hù)理、保持氣道通暢的護(hù)理。
    二、課程內(nèi)容與考核目標(biāo)
    識(shí)記
    1.呼吸衰竭的臨床分類(lèi)法,重點(diǎn)是動(dòng)脈血?dú)夥诸?lèi)法。
    2.呼吸衰竭的病因。
    3.呼吸衰竭的診斷要點(diǎn)。
    4.呼吸興奮劑治療的適應(yīng)證、使用方法和用量和主要不良反應(yīng)。
    理解
    1.缺氧和二氧化碳潴留對(duì)機(jī)體的影響。
    2.呼吸衰竭的臨床表現(xiàn),解釋其發(fā)生機(jī)制。
    3.呼吸衰竭氧療的目的、指證和給氧方法。
    應(yīng)用
    1.呼吸衰竭缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室改變。
    2.酸堿失衡的血?dú)飧淖兒蛯?shí)驗(yàn)室變化。
    3.能為護(hù)理診斷為:“清理呼吸道無(wú)效”、“低效型呼吸型態(tài)”、“氣體交換功能受損”“有體液量不足的危險(xiǎn)”、“營(yíng)養(yǎng)失調(diào)”的呼吸衰竭病人制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,提供護(hù)理措施。尤其是氧療時(shí)的護(hù)理觀察和注意事項(xiàng),呼吸興奮劑應(yīng)用的療效及不良反應(yīng)觀察。
    4.為慢性呼吸衰竭病人提供緩解期康復(fù)護(hù)理的保健指導(dǎo)。
    第十四節(jié) 機(jī)械通氣
    一、 學(xué)目的和要求
    通過(guò)本節(jié)學(xué)習(xí),了解機(jī)械通氣的原理,適應(yīng)證、使用指征及禁忌癥,機(jī)械通氣對(duì)生理功能的影響。熟悉機(jī)械通氣的實(shí)施,通氣的護(hù)理。
    二、課程內(nèi)容與考核目標(biāo)
    識(shí)記
    1.機(jī)械通氣的適應(yīng)證、使用指征及禁忌證。
    理解
    1. 理解機(jī)械通氣的基本原理
    2. 解釋機(jī)械通氣對(duì)生理功能的影響與并發(fā)癥。
    應(yīng)用
    1.機(jī)械通氣的實(shí)施與護(hù)理,包括與病人的連接方式、通氣方式的選擇和通氣參數(shù)的調(diào)節(jié)。
    2.為機(jī)械通氣病人實(shí)施病情監(jiān)測(cè)和護(hù)理,了解機(jī)械通氣效果,預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。
    3.為建立人工氣道的病人提供氣道護(hù)理,重點(diǎn)是濕化、吸痰的護(hù)理。
    4.能正確評(píng)價(jià)機(jī)械通氣實(shí)施后的治療效果。