前列腺素具有擴張血管和抑制血小板的作用。我院用前列地爾治療動脈硬化閉塞癥取得了良好的效果,常采用股動脈注射與靜脈滴注相結合的方法。現(xiàn)將股動脈注射的護理體會介紹如下。
1正確的定位
股動脈在股三角區(qū),位于股鞘內(nèi),在腹股溝韌帶下方。在髂前上棘和恥骨結節(jié)之間劃一連線,股動脈走向和該線的中點相交。
2操作方法
備齊常規(guī)注射無菌用物(將注射器連接頭皮針);協(xié)助患者仰臥,將其一側大腿稍外展、外旋,小腿彎曲90°角呈蛙狀,充分暴露局部,消毒皮膚(注射部位和左手示指)。用左手示指在腹股溝韌帶中部摸到股動脈搏動最明顯處并固定好,右手持頭皮針,使針頭與皮膚呈直角,在搏動最明顯處緩緩刺入,刺入深度要根據(jù)患者胖瘦而定。穿刺時需細心體會,針頭進入血管有落空感,同時不需要抽動針栓即可有血液回流,回流的血液為鮮紅色,則提示已進入股動脈,然后可以注入藥物。
3護理體會
操作前向患者及家屬做好解釋工作,取得合作,同時協(xié)助患者排空小便。穿刺處皮膚不得有破潰,第一次注射先將此處皮膚用肥皂水清洗干凈。穿刺時,針頭不要向上穿刺太深,以免傷及腹腔臟器。注射的過程中經(jīng)常停止推動以觀察有無血液回流以確認針頭在血管內(nèi)。同時觀察下肢的顏色變化。注射完畢,立即拔出針頭,用消毒干棉簽按壓5~10min以上。同時囑患者注射后30min不要下床,避免引起局部出血或淤血。若穿刺失敗,不宜多次反復穿刺,以免形成血腫。
1正確的定位
股動脈在股三角區(qū),位于股鞘內(nèi),在腹股溝韌帶下方。在髂前上棘和恥骨結節(jié)之間劃一連線,股動脈走向和該線的中點相交。
2操作方法
備齊常規(guī)注射無菌用物(將注射器連接頭皮針);協(xié)助患者仰臥,將其一側大腿稍外展、外旋,小腿彎曲90°角呈蛙狀,充分暴露局部,消毒皮膚(注射部位和左手示指)。用左手示指在腹股溝韌帶中部摸到股動脈搏動最明顯處并固定好,右手持頭皮針,使針頭與皮膚呈直角,在搏動最明顯處緩緩刺入,刺入深度要根據(jù)患者胖瘦而定。穿刺時需細心體會,針頭進入血管有落空感,同時不需要抽動針栓即可有血液回流,回流的血液為鮮紅色,則提示已進入股動脈,然后可以注入藥物。
3護理體會
操作前向患者及家屬做好解釋工作,取得合作,同時協(xié)助患者排空小便。穿刺處皮膚不得有破潰,第一次注射先將此處皮膚用肥皂水清洗干凈。穿刺時,針頭不要向上穿刺太深,以免傷及腹腔臟器。注射的過程中經(jīng)常停止推動以觀察有無血液回流以確認針頭在血管內(nèi)。同時觀察下肢的顏色變化。注射完畢,立即拔出針頭,用消毒干棉簽按壓5~10min以上。同時囑患者注射后30min不要下床,避免引起局部出血或淤血。若穿刺失敗,不宜多次反復穿刺,以免形成血腫。

