［概 述］
1.定義 臍風(fēng)是新生兒因斷臍處理不善、接觸不潔之物而發(fā)生的疾病。臨床以出現(xiàn)唇青口撮、牙關(guān)緊閉，苦笑面容，甚或四肢抽搐，角弓反張等為特征。又稱“四六風(fēng)”、“七日風(fēng)”、“鎖口風(fēng)”。
2.發(fā)病情況
① 發(fā)病年齡：多見于出生后4～7天新生兒。由于在全國(guó)范圍推廣新法接生，本病的發(fā)病率已明顯下降。
② 預(yù)后：發(fā)病愈早，抽搐頻繁，預(yù)后愈差。本病病死率很高，必須建立防重于治的思想，做好預(yù)防工作。
［病因病機(jī)］
1.病因
①斷臍處理不當(dāng)，風(fēng)冷*濁之邪入侵。
②臍部護(hù)理不周，風(fēng)冷*毒之邪入侵。
2.病機(jī)
風(fēng)冷、水濕、*毒入臍，經(jīng)絡(luò)為邪毒所閉，而致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)；邪毒中臟，肝木乘脾。
［臨床表現(xiàn)］
神志尚清楚，初期即可出現(xiàn)牙關(guān)牽引，吮乳困難，漸見口噤唇撮，額皺眉舉，苦笑面容，四肢強(qiáng)直，角弓反張。抽搐時(shí)發(fā)時(shí)止，稍受刺激（如聲音、光線、喝水、針刺或輕觸等）均可引起發(fā)作。
［診斷要點(diǎn)］
①有斷臍不潔史。發(fā)病時(shí)間在生后3～14天。
②出現(xiàn)典型癥狀，如苦笑面容、牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性抽搐、肢體強(qiáng)直等。
③臍部分泌物培養(yǎng)，可查到破傷風(fēng)桿菌。
［類證鑒別］
胎驚
又稱“胎驚風(fēng)”，為新生兒時(shí)期發(fā)生的驚風(fēng)證候。癥見壯熱抽搐，牙關(guān)緊閉，痰涎壅盛等；與臍風(fēng)唇青口撮、牙關(guān)緊閉，苦笑面容，甚或四肢抽搐，角弓反張，發(fā)熱不甚，神志尚清有別。
風(fēng)癇
以發(fā)作性的神志異常為特征的疾病。臨床可見突然昏仆，口吐涎沫，兩目直視，四肢抽搐或口中發(fā)出異常叫聲，發(fā)作后即刻蘇醒，醒如常人。臍風(fēng)：以出現(xiàn)唇青口撮、牙關(guān)緊閉，苦笑面容，甚或四肢抽搐，角弓反張等為特征。但臍風(fēng)發(fā)作時(shí)多神志清楚。
［辨證論治］
1.辨證要點(diǎn)
①辨輕重
輕證起病晚，抽搐出現(xiàn)較遲，時(shí)間短；重證起病早，抽搐出現(xiàn)迅速，頻繁發(fā)作，甚至有窒息等癥。
②辨虛實(shí)
初起為實(shí)證，抽搐頻繁，角弓反張，便秘，肚腹板硬；持續(xù)數(shù)日，面色蒼白，四肢抽搐，呼吸微弱，軀干變軟則為虛證欲脫之候。
2.治療原則：宣通經(jīng)絡(luò)，驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痙為主，兼以清熱瀉肝解毒。
3.分型論治
①經(jīng)絡(luò)閉阻
癥狀：噴嚏多涕，煩躁啼哭，張口不利，吮乳口松，苦笑面容，頸項(xiàng)強(qiáng)直，或有四肢抽
搐，舌淡紅，苔薄，指紋紫。
治法：驅(qū)風(fēng)通絡(luò)。
方藥：玉真散
②邪毒中臟
癥狀：不啼不乳，面青唇紫，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張，四肢頻繁抽搐，臍凸肚緊，二便不通，身熱汗出，痰涌氣促，舌暗紅，苔薄，指紋青紫。
治法：表里雙解。
方藥：集成沆瀣丹加減
［預(yù)防與護(hù)理］
預(yù)防
積極推廣和普及新法接生，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，重視臍部的清潔和護(hù)理，防止臍部感染。
對(duì)接近預(yù)產(chǎn)期的孕婦，應(yīng)勤訪視，以防娩出后自行斷臍。
如有急產(chǎn)娩出，自行斷臍者，應(yīng)重新按消毒規(guī)則處理，然后再行斷臍，并給注射破傷風(fēng)抗毒素3000單位。
護(hù)理
保持病房安靜，光線宜偏暗，空氣要流通，盡量避免觸動(dòng)患兒，必須作好防止聲音、強(qiáng)光、觸動(dòng)或注射等刺激患兒。
抽搐時(shí)不宜給服藥物及喂奶。
飲食要保證供給，牙關(guān)緊閉時(shí)可用鼻飼法。
1.定義 臍風(fēng)是新生兒因斷臍處理不善、接觸不潔之物而發(fā)生的疾病。臨床以出現(xiàn)唇青口撮、牙關(guān)緊閉，苦笑面容，甚或四肢抽搐，角弓反張等為特征。又稱“四六風(fēng)”、“七日風(fēng)”、“鎖口風(fēng)”。
2.發(fā)病情況
① 發(fā)病年齡：多見于出生后4～7天新生兒。由于在全國(guó)范圍推廣新法接生，本病的發(fā)病率已明顯下降。
② 預(yù)后：發(fā)病愈早，抽搐頻繁，預(yù)后愈差。本病病死率很高，必須建立防重于治的思想，做好預(yù)防工作。
［病因病機(jī)］
1.病因
①斷臍處理不當(dāng)，風(fēng)冷*濁之邪入侵。
②臍部護(hù)理不周，風(fēng)冷*毒之邪入侵。
2.病機(jī)
風(fēng)冷、水濕、*毒入臍，經(jīng)絡(luò)為邪毒所閉，而致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)；邪毒中臟，肝木乘脾。
［臨床表現(xiàn)］
神志尚清楚，初期即可出現(xiàn)牙關(guān)牽引，吮乳困難，漸見口噤唇撮，額皺眉舉，苦笑面容，四肢強(qiáng)直，角弓反張。抽搐時(shí)發(fā)時(shí)止，稍受刺激（如聲音、光線、喝水、針刺或輕觸等）均可引起發(fā)作。
［診斷要點(diǎn)］
①有斷臍不潔史。發(fā)病時(shí)間在生后3～14天。
②出現(xiàn)典型癥狀，如苦笑面容、牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性抽搐、肢體強(qiáng)直等。
③臍部分泌物培養(yǎng)，可查到破傷風(fēng)桿菌。
［類證鑒別］
胎驚
又稱“胎驚風(fēng)”，為新生兒時(shí)期發(fā)生的驚風(fēng)證候。癥見壯熱抽搐，牙關(guān)緊閉，痰涎壅盛等；與臍風(fēng)唇青口撮、牙關(guān)緊閉，苦笑面容，甚或四肢抽搐，角弓反張，發(fā)熱不甚，神志尚清有別。
風(fēng)癇
以發(fā)作性的神志異常為特征的疾病。臨床可見突然昏仆，口吐涎沫，兩目直視，四肢抽搐或口中發(fā)出異常叫聲，發(fā)作后即刻蘇醒，醒如常人。臍風(fēng)：以出現(xiàn)唇青口撮、牙關(guān)緊閉，苦笑面容，甚或四肢抽搐，角弓反張等為特征。但臍風(fēng)發(fā)作時(shí)多神志清楚。
［辨證論治］
1.辨證要點(diǎn)
①辨輕重
輕證起病晚，抽搐出現(xiàn)較遲，時(shí)間短；重證起病早，抽搐出現(xiàn)迅速，頻繁發(fā)作，甚至有窒息等癥。
②辨虛實(shí)
初起為實(shí)證，抽搐頻繁，角弓反張，便秘，肚腹板硬；持續(xù)數(shù)日，面色蒼白，四肢抽搐，呼吸微弱，軀干變軟則為虛證欲脫之候。
2.治療原則：宣通經(jīng)絡(luò)，驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痙為主，兼以清熱瀉肝解毒。
3.分型論治
①經(jīng)絡(luò)閉阻
癥狀：噴嚏多涕，煩躁啼哭，張口不利，吮乳口松，苦笑面容，頸項(xiàng)強(qiáng)直，或有四肢抽
搐，舌淡紅，苔薄，指紋紫。
治法：驅(qū)風(fēng)通絡(luò)。
方藥：玉真散
②邪毒中臟
癥狀：不啼不乳，面青唇紫，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張，四肢頻繁抽搐，臍凸肚緊，二便不通，身熱汗出，痰涌氣促，舌暗紅，苔薄，指紋青紫。
治法：表里雙解。
方藥：集成沆瀣丹加減
［預(yù)防與護(hù)理］
預(yù)防
積極推廣和普及新法接生，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，重視臍部的清潔和護(hù)理，防止臍部感染。
對(duì)接近預(yù)產(chǎn)期的孕婦，應(yīng)勤訪視，以防娩出后自行斷臍。
如有急產(chǎn)娩出，自行斷臍者，應(yīng)重新按消毒規(guī)則處理，然后再行斷臍，并給注射破傷風(fēng)抗毒素3000單位。
護(hù)理
保持病房安靜，光線宜偏暗，空氣要流通，盡量避免觸動(dòng)患兒，必須作好防止聲音、強(qiáng)光、觸動(dòng)或注射等刺激患兒。
抽搐時(shí)不宜給服藥物及喂奶。
飲食要保證供給，牙關(guān)緊閉時(shí)可用鼻飼法。