［概 述］
1.定義
積滯是由乳食喂養(yǎng)不當，停積脾胃，運化失健引起的一種病證。以不思乳食，腹脹噯腐，大便不調(diào)為特點。
2.發(fā)病特點
多見于嬰幼兒。常在感冒、泄瀉中合并出現(xiàn)。脾胃虛弱，先天不足，以及人工喂養(yǎng)的嬰幼兒容易反復發(fā)病。
3.預后
失治誤治可轉(zhuǎn)化成疳。
［病因病機］
1.病因
主要由于乳食內(nèi)積，脾胃虛弱。
2.病機
乳食停滯不化，氣滯不行。
（1） 積滯可分為傷乳和傷食。傷于乳者，多因乳哺不節(jié)，啼叫即乳，或人工喂養(yǎng)，食乳過量或乳液變質(zhì)，冷熱不調(diào)，皆能停積胃中，壅而不化，成為乳積；傷于食者，多因飲食喂養(yǎng)不當，如嗜食無度，雜食亂投，生冷不節(jié)，食物難化，或過食甘肥粘膩等不易消化食物，則飲食自倍，腸胃乃傷。乳食停積胃腑，胃失和降，嘔吐乳片食物；脾不運化，氣滯于中，出現(xiàn)脘腹脹滿疼痛，大便不調(diào)；乳食停積腐敗，則吐物酸餿，瀉下臭如敗卵。
（2） 脾胃虛弱，胃不熟腐，脾失健運，飲食稍有不當，則乳食停滯為積，此因虛致積，為虛中夾實之候，多由先天稟賦不足，脾胃虛弱，后天調(diào)護失宜，或由病后體虛未復所致。
［診 斷］
1.乳食不思或少思，脘腹脹痛，嘔吐酸餿，大便溏泄，臭如敗卵或便秘。
2.煩躁不安，夜間哭鬧或有發(fā)熱等癥。
3.有傷乳、傷食史。
4.大便檢查，有不消化食物殘渣或脂肪球。
［辨證論治］
1.辨證要點（1）辨虛實（2）辨?zhèn)椤?BR> 2.治療原則
實證以消食化滯為主，虛中夾實證治以消食健脾，消補并施。如有兼證，則隨證施治。
3.分證論治
［乳食內(nèi)積］
［癥狀］ 乳食少思或不思，脘腹脹滿，疼痛拒按，或有噯腐吞酸，惡心嘔吐，煩躁哭鬧，低熱，肚腹熱甚，大便*臭，舌淡，苔白膩。
［治法］ 消食化積。
［方藥］ 消乳丸、保和丸加減。
［脾虛夾積］
［癥狀］ 神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M，喜伏臥，嘔吐酸餿，夜寐不安，大便溏薄，日2～3次，夾有乳片或食物殘渣。舌淡紅，苔白膩，脈細弱或細滑。
［治法］ 健脾消積。
［方藥］ 健脾丸加減。
［預防與護理］
預防
提倡母乳喂養(yǎng)，按需喂給，不宜過饑過飽。隨年齡增長，根據(jù)由一種到多種，由少到多，由稀到稠的原則逐漸添加輔食，使乳嬰兒有一個逐步適應的過程。
護理
節(jié)戒飲食，暫時控制飲食的種類和數(shù)量，使脾胃得到緩解和休息，對已經(jīng)形成的積食進行消化?？梢越o患兒喂些蘿卜水，加快食積的消化。禁止亂投滋補之品，以防進一步加重積滯的程度。
1.定義
積滯是由乳食喂養(yǎng)不當，停積脾胃，運化失健引起的一種病證。以不思乳食，腹脹噯腐，大便不調(diào)為特點。
2.發(fā)病特點
多見于嬰幼兒。常在感冒、泄瀉中合并出現(xiàn)。脾胃虛弱，先天不足，以及人工喂養(yǎng)的嬰幼兒容易反復發(fā)病。
3.預后
失治誤治可轉(zhuǎn)化成疳。
［病因病機］
1.病因
主要由于乳食內(nèi)積，脾胃虛弱。
2.病機
乳食停滯不化，氣滯不行。
（1） 積滯可分為傷乳和傷食。傷于乳者，多因乳哺不節(jié)，啼叫即乳，或人工喂養(yǎng)，食乳過量或乳液變質(zhì)，冷熱不調(diào)，皆能停積胃中，壅而不化，成為乳積；傷于食者，多因飲食喂養(yǎng)不當，如嗜食無度，雜食亂投，生冷不節(jié)，食物難化，或過食甘肥粘膩等不易消化食物，則飲食自倍，腸胃乃傷。乳食停積胃腑，胃失和降，嘔吐乳片食物；脾不運化，氣滯于中，出現(xiàn)脘腹脹滿疼痛，大便不調(diào)；乳食停積腐敗，則吐物酸餿，瀉下臭如敗卵。
（2） 脾胃虛弱，胃不熟腐，脾失健運，飲食稍有不當，則乳食停滯為積，此因虛致積，為虛中夾實之候，多由先天稟賦不足，脾胃虛弱，后天調(diào)護失宜，或由病后體虛未復所致。
［診 斷］
1.乳食不思或少思，脘腹脹痛，嘔吐酸餿，大便溏泄，臭如敗卵或便秘。
2.煩躁不安，夜間哭鬧或有發(fā)熱等癥。
3.有傷乳、傷食史。
4.大便檢查，有不消化食物殘渣或脂肪球。
［辨證論治］
1.辨證要點（1）辨虛實（2）辨?zhèn)椤?BR> 2.治療原則
實證以消食化滯為主，虛中夾實證治以消食健脾，消補并施。如有兼證，則隨證施治。
3.分證論治
［乳食內(nèi)積］
［癥狀］ 乳食少思或不思，脘腹脹滿，疼痛拒按，或有噯腐吞酸，惡心嘔吐，煩躁哭鬧，低熱，肚腹熱甚，大便*臭，舌淡，苔白膩。
［治法］ 消食化積。
［方藥］ 消乳丸、保和丸加減。
［脾虛夾積］
［癥狀］ 神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M，喜伏臥，嘔吐酸餿，夜寐不安，大便溏薄，日2～3次，夾有乳片或食物殘渣。舌淡紅，苔白膩，脈細弱或細滑。
［治法］ 健脾消積。
［方藥］ 健脾丸加減。
［預防與護理］
預防
提倡母乳喂養(yǎng)，按需喂給，不宜過饑過飽。隨年齡增長，根據(jù)由一種到多種，由少到多，由稀到稠的原則逐漸添加輔食，使乳嬰兒有一個逐步適應的過程。
護理
節(jié)戒飲食，暫時控制飲食的種類和數(shù)量，使脾胃得到緩解和休息，對已經(jīng)形成的積食進行消化?？梢越o患兒喂些蘿卜水，加快食積的消化。禁止亂投滋補之品，以防進一步加重積滯的程度。