肺的病機，即是肺的陰陽、氣血失調(diào)病理狀態(tài)。
肺是臟腑中直接與外界大氣相通的一個臟器組織。由肺臟、肺系（包括與肺相連的氣道、喉嚨等組織）、經(jīng)脈等所組成。其經(jīng)脈下絡(luò)大腸，與大腸構(gòu)成表里關(guān)系。此外，尚有某些組織器官如皮毛、鼻竅等與肺有著密切聯(lián)系。
肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，其主要生理功能是主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降，朝百脈以助心推動營血的循行，通調(diào)水道以促進(jìn)水液代謝的進(jìn)行。肺氣尚能宣發(fā)衛(wèi)氣于體表，以發(fā)揮其溫煦肌膚，保衛(wèi)機體的作用。
引起肺臟病變的原因，多為外邪的侵襲，此與其司呼吸，與外界相通，主皮毛的生理特點有關(guān)。當(dāng)然亦有因他臟病變影響而致者。肺的陰陽、氣血失調(diào)，主要表現(xiàn)為肺氣的宣降失常，影響氣機的升降出入，從而使呼吸功能失常，水液代謝及衛(wèi)外屏障功能失調(diào)或障礙，同時亦可影響心主血脈的生理功能，從而導(dǎo)致血液的運行失調(diào)。
應(yīng)當(dāng)指出，由于肺是主氣之臟，故關(guān)于肺陽的升散作用，多概括于肺氣的宣發(fā)功能之內(nèi)。為此，肺的陽氣失調(diào)，多論及肺的氣虛，而不再單論及肺的陽虛。又由于肺具有朝百脈的功能，周身百脈之血，均朝會于肺，故肺之血虛，亦極為罕見，因之，多論及肺陰之不足，而少涉及于血。所以，肺的陰陽、氣血失調(diào)，主要表現(xiàn)于肺氣的失調(diào)及肺陰的失調(diào)等方面。
肺氣的失調(diào)
由于肺主一身之氣而司呼吸，故肺氣的宣發(fā)和肅降又調(diào)節(jié)著全身的氣機和水液代謝。因此，肺氣的失調(diào)，主要表現(xiàn)在肺氣的宣發(fā)和肅降失常，以及肺氣虛損等方面。
（1）肺氣宣發(fā)和肅降失常
（2）肺氣虛損
肺氣的宣發(fā)與肅降，是肺氣升降出入功能活動的兩個方面，宣發(fā)與肅降雖有區(qū)別，但相反相成，二者又常相互影響。肺氣宣發(fā)和肅降失常病機的形成，多由于外邪侵襲犯肺，或因痰濁內(nèi)阻肺絡(luò)，或因肝升太過，氣火上逆犯肺等所致。亦可由于肺氣不足，宣肅無能，或肺陰虧虛，燥熱內(nèi)生，宣肅不利等因素所造成。
其病理表現(xiàn)：主要在于肺氣失于宣發(fā)和失于肅降兩方面。
肺氣失于宣發(fā)：又稱肺氣不宣。肺氣不宣則肺司呼吸的生理功能受到影響，導(dǎo)致氣機不利，呼吸不暢，甚則肺氣壅阻，可見鼻塞、多嚏、喉癢喘咳、胸悶不暢等癥。肺氣失宣，也可致衛(wèi)氣郁滯不得散越，腠理閉塞而無汗。若肺氣虛損，宣發(fā)無力，則衛(wèi)氣不能固密腠理皮毛，因而肌表不固，開合失司，而見自汗，易于感冒等病理表現(xiàn)。若肺陰素虛，則宣發(fā)失司，陰不斂陽，津隨陽泄，而見盜汗等癥。
肺氣失于肅降：又稱肺失清肅。肺失肅降，是指肺氣下降和清潔呼吸道的功能減退而言，從而可見咳逆上氣，痰多喘滿等癥。
肺氣失宣或肺失肅降，均可導(dǎo)致肺氣上逆，肺氣上逆則咳逆、氣喘；肺失宣降則可影響及肺的通調(diào)水道功能，使水液代謝失常或障礙，從而導(dǎo)致尿少或水腫等病證。其進(jìn)一步發(fā)展，亦均能損耗肺氣或肺陰，導(dǎo)致肺氣虛損或肺陰不足。
肺氣虛損，其形成多因肺失宣降，久病不愈，傷及肺氣；或勞傷過度，耗損肺氣，或久咳傷肺，以致肺氣虛弱等所致。
其病理表現(xiàn)是肺氣不足，則呼吸機能減退，體內(nèi)外氣體交換出入不足，可出現(xiàn)呼吸氣短等癥。若影響及津液的輸布代謝，水津不能氣化，則可聚痰成飲，甚至產(chǎn)生水腫。肺氣虛損，亦可導(dǎo)致衛(wèi)陽虛弱，腠理疏松，肌表不固，衛(wèi)外功能減退，而致表虛自汗，易患感冒。
肺陰的失調(diào)
肺陰失調(diào)，主要指肺的陰津虧損和陰虛火旺，從而使肺臟本身及相合之鼻竅、皮毛等組織器官失于滋潤，出現(xiàn)虛熱內(nèi)生之病理狀態(tài)。其形成，多由于燥熱之邪灼肺，或痰火內(nèi)郁傷肺，或五志過極化火灼肺，以及久咳耗傷肺陰等所致。
其病理表現(xiàn)則是肺燥失潤，氣機升降失司，陰虛則內(nèi)熱自生，甚則虛火灼傷肺絡(luò)而出血。因而可出現(xiàn)一系列干燥失潤及虛熱見癥，如干咳無痰，或痰少而粘，氣短，潮熱盜汗，咽干口燥，顴紅，五心煩熱，甚則痰中帶血或咯血等癥。若肺陰虛津虧，久延不復(fù)，則?？蓳p及于腎，而致肺腎陰虛。
肺病常見癥狀
肺病臨床常見癥狀有咳嗽、氣短、哮、喘、胸悶疼痛、咯痰、咯血、聲啞失音、鼻衄、自汗等。其發(fā)生機理分析如下：
肺病臨床常見癥狀 含義 發(fā)生機理
咳嗽 為肺的呼吸功能失常最常見癥狀之一。主要是由于肺失宣降，肺氣上逆所致。
氣短 為自覺呼吸氣短，氣不夠用，稍事操勞則更甚（即輕度呼吸困難）的癥狀。 多由肺氣虛損、呼吸功能衰減所致。
哮 為喉有痰鳴如水雞之聲。 主要是由于痰氣交阻，氣機升降出納失常，肺系氣道鳴息不暢所致。
喘 即喘息。為呼吸明顯短促而困難之癥狀。 主要是由于肺熱壅盛，氣機壅阻，或肺腎兩虛，腎不納氣，以致呼納失權(quán)所致。
胸悶疼痛 多由風(fēng)、寒、燥、熱之邪，或痰、瘀、水飲等壅遏肺氣，氣機阻塞不通，或肺絡(luò)為邪所閉，氣血滯澀不暢所致。胸為氣海，肺氣不利，則胸部窒悶；肺絡(luò)為邪所阻，氣滯不通，不通則痛，故發(fā)疼痛。
咯痰、咯血 咯痰，主要是由于肺失宣肅，津液氣化輸布障礙，聚而成痰，或因脾虛，痰濕內(nèi)聚上泛所致。咯血，多為痰熱化火，肝火犯肺，灼傷肺絡(luò)所致。
聲啞失音 多由于外邪犯肺，肺氣失宣，聲道不利，而致聲啞失音，稱之為“金實不鳴”。或由于肺虛陰津不足，聲道失于滋潤而致聲啞失音，則稱之為“金破不鳴”。
鼻衄 即鼻出血。 主要是由于肺胃蘊熱，或肝火上炎，灼傷肺竅脈絡(luò)，熱迫血妄行所致。
自汗 動則汗出，即為自汗。 主要是由于肺氣虛損，衛(wèi)表不固，腠理疏松，津液外泄所致。
肺是臟腑中直接與外界大氣相通的一個臟器組織。由肺臟、肺系（包括與肺相連的氣道、喉嚨等組織）、經(jīng)脈等所組成。其經(jīng)脈下絡(luò)大腸，與大腸構(gòu)成表里關(guān)系。此外，尚有某些組織器官如皮毛、鼻竅等與肺有著密切聯(lián)系。
肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，其主要生理功能是主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降，朝百脈以助心推動營血的循行，通調(diào)水道以促進(jìn)水液代謝的進(jìn)行。肺氣尚能宣發(fā)衛(wèi)氣于體表，以發(fā)揮其溫煦肌膚，保衛(wèi)機體的作用。
引起肺臟病變的原因，多為外邪的侵襲，此與其司呼吸，與外界相通，主皮毛的生理特點有關(guān)。當(dāng)然亦有因他臟病變影響而致者。肺的陰陽、氣血失調(diào)，主要表現(xiàn)為肺氣的宣降失常，影響氣機的升降出入，從而使呼吸功能失常，水液代謝及衛(wèi)外屏障功能失調(diào)或障礙，同時亦可影響心主血脈的生理功能，從而導(dǎo)致血液的運行失調(diào)。
應(yīng)當(dāng)指出，由于肺是主氣之臟，故關(guān)于肺陽的升散作用，多概括于肺氣的宣發(fā)功能之內(nèi)。為此，肺的陽氣失調(diào)，多論及肺的氣虛，而不再單論及肺的陽虛。又由于肺具有朝百脈的功能，周身百脈之血，均朝會于肺，故肺之血虛，亦極為罕見，因之，多論及肺陰之不足，而少涉及于血。所以，肺的陰陽、氣血失調(diào)，主要表現(xiàn)于肺氣的失調(diào)及肺陰的失調(diào)等方面。
肺氣的失調(diào)
由于肺主一身之氣而司呼吸，故肺氣的宣發(fā)和肅降又調(diào)節(jié)著全身的氣機和水液代謝。因此，肺氣的失調(diào)，主要表現(xiàn)在肺氣的宣發(fā)和肅降失常，以及肺氣虛損等方面。
（1）肺氣宣發(fā)和肅降失常
（2）肺氣虛損
肺氣的宣發(fā)與肅降，是肺氣升降出入功能活動的兩個方面，宣發(fā)與肅降雖有區(qū)別，但相反相成，二者又常相互影響。肺氣宣發(fā)和肅降失常病機的形成，多由于外邪侵襲犯肺，或因痰濁內(nèi)阻肺絡(luò)，或因肝升太過，氣火上逆犯肺等所致。亦可由于肺氣不足，宣肅無能，或肺陰虧虛，燥熱內(nèi)生，宣肅不利等因素所造成。
其病理表現(xiàn)：主要在于肺氣失于宣發(fā)和失于肅降兩方面。
肺氣失于宣發(fā)：又稱肺氣不宣。肺氣不宣則肺司呼吸的生理功能受到影響，導(dǎo)致氣機不利，呼吸不暢，甚則肺氣壅阻，可見鼻塞、多嚏、喉癢喘咳、胸悶不暢等癥。肺氣失宣，也可致衛(wèi)氣郁滯不得散越，腠理閉塞而無汗。若肺氣虛損，宣發(fā)無力，則衛(wèi)氣不能固密腠理皮毛，因而肌表不固，開合失司，而見自汗，易于感冒等病理表現(xiàn)。若肺陰素虛，則宣發(fā)失司，陰不斂陽，津隨陽泄，而見盜汗等癥。
肺氣失于肅降：又稱肺失清肅。肺失肅降，是指肺氣下降和清潔呼吸道的功能減退而言，從而可見咳逆上氣，痰多喘滿等癥。
肺氣失宣或肺失肅降，均可導(dǎo)致肺氣上逆，肺氣上逆則咳逆、氣喘；肺失宣降則可影響及肺的通調(diào)水道功能，使水液代謝失常或障礙，從而導(dǎo)致尿少或水腫等病證。其進(jìn)一步發(fā)展，亦均能損耗肺氣或肺陰，導(dǎo)致肺氣虛損或肺陰不足。
肺氣虛損，其形成多因肺失宣降，久病不愈，傷及肺氣；或勞傷過度，耗損肺氣，或久咳傷肺，以致肺氣虛弱等所致。
其病理表現(xiàn)是肺氣不足，則呼吸機能減退，體內(nèi)外氣體交換出入不足，可出現(xiàn)呼吸氣短等癥。若影響及津液的輸布代謝，水津不能氣化，則可聚痰成飲，甚至產(chǎn)生水腫。肺氣虛損，亦可導(dǎo)致衛(wèi)陽虛弱，腠理疏松，肌表不固，衛(wèi)外功能減退，而致表虛自汗，易患感冒。
肺陰的失調(diào)
肺陰失調(diào)，主要指肺的陰津虧損和陰虛火旺，從而使肺臟本身及相合之鼻竅、皮毛等組織器官失于滋潤，出現(xiàn)虛熱內(nèi)生之病理狀態(tài)。其形成，多由于燥熱之邪灼肺，或痰火內(nèi)郁傷肺，或五志過極化火灼肺，以及久咳耗傷肺陰等所致。
其病理表現(xiàn)則是肺燥失潤，氣機升降失司，陰虛則內(nèi)熱自生，甚則虛火灼傷肺絡(luò)而出血。因而可出現(xiàn)一系列干燥失潤及虛熱見癥，如干咳無痰，或痰少而粘，氣短，潮熱盜汗，咽干口燥，顴紅，五心煩熱，甚則痰中帶血或咯血等癥。若肺陰虛津虧，久延不復(fù)，則?？蓳p及于腎，而致肺腎陰虛。
肺病常見癥狀
肺病臨床常見癥狀有咳嗽、氣短、哮、喘、胸悶疼痛、咯痰、咯血、聲啞失音、鼻衄、自汗等。其發(fā)生機理分析如下：
肺病臨床常見癥狀 含義 發(fā)生機理
咳嗽 為肺的呼吸功能失常最常見癥狀之一。主要是由于肺失宣降，肺氣上逆所致。
氣短 為自覺呼吸氣短，氣不夠用，稍事操勞則更甚（即輕度呼吸困難）的癥狀。 多由肺氣虛損、呼吸功能衰減所致。
哮 為喉有痰鳴如水雞之聲。 主要是由于痰氣交阻，氣機升降出納失常，肺系氣道鳴息不暢所致。
喘 即喘息。為呼吸明顯短促而困難之癥狀。 主要是由于肺熱壅盛，氣機壅阻，或肺腎兩虛，腎不納氣，以致呼納失權(quán)所致。
胸悶疼痛 多由風(fēng)、寒、燥、熱之邪，或痰、瘀、水飲等壅遏肺氣，氣機阻塞不通，或肺絡(luò)為邪所閉，氣血滯澀不暢所致。胸為氣海，肺氣不利，則胸部窒悶；肺絡(luò)為邪所阻，氣滯不通，不通則痛，故發(fā)疼痛。
咯痰、咯血 咯痰，主要是由于肺失宣肅，津液氣化輸布障礙，聚而成痰，或因脾虛，痰濕內(nèi)聚上泛所致。咯血，多為痰熱化火，肝火犯肺，灼傷肺絡(luò)所致。
聲啞失音 多由于外邪犯肺，肺氣失宣，聲道不利，而致聲啞失音，稱之為“金實不鳴”。或由于肺虛陰津不足，聲道失于滋潤而致聲啞失音，則稱之為“金破不鳴”。
鼻衄 即鼻出血。 主要是由于肺胃蘊熱，或肝火上炎，灼傷肺竅脈絡(luò)，熱迫血妄行所致。
自汗 動則汗出，即為自汗。 主要是由于肺氣虛損，衛(wèi)表不固，腠理疏松，津液外泄所致。