益氣溫陽活血劑治療過敏性鼻炎

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上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院耳鼻喉科忻耀杰副主任醫(yī)師等近日臨床研究發(fā)現(xiàn),益氣溫陽活血中藥方劑治療常年性過敏性鼻炎,不僅即刻療效明顯,而且療效持續(xù)時間較長。
    過敏性鼻炎是人體鼻部器官的一種常見病,它分為常年性和季節(jié)性兩種。該病臨床多表現(xiàn)為噴嚏、流涕、鼻堵、鼻癢、中鼻甲黏膜息肉樣變等。近年來,該病發(fā)病率約為10%~50%,呈上升趨勢,目前臨床對該病仍缺乏理想療法。
    為探討中醫(yī)藥治療該病的方法,研究人員將60例常年性過敏性鼻炎患者隨機分為中藥組和西藥組進行對照研究。中藥組30例口服中藥煎劑,處方為黃芪、人參、白術、黃芩、益母草等,每日3次,同時加用50%鵝不食草滴鼻液滴鼻,每日3次;西藥組30例口服息斯敏10毫克,每日1次,同時加用含1%呋喃西林麻黃素、2%色甘酸鈉、地塞米松10毫克的混合液滴鼻,每日3次。研究人員于兩周療程結(jié)束后,觀察兩組即刻療效和停藥1個月后的持續(xù)療效,并比較鼻分泌物涂片結(jié)果。
    結(jié)果發(fā)現(xiàn),中藥組即刻療效總有效率為70%,西藥組即刻療效總有效率為93.3%,西藥組高于中藥組(p<0.05)。但停藥1個月后再做隨訪療效檢測,中藥組持續(xù)療效總有效率為53.3%,西藥組僅為23.3%,兩組相比有顯著性差異(p<0.05)。試驗結(jié)果提示中藥組持續(xù)療效優(yōu)于西藥組。此外,鼻分泌物涂片檢測發(fā)現(xiàn),停藥1個月后中藥組鼻分泌物涂片計數(shù)結(jié)果優(yōu)于西藥組(p<0.05)。試驗結(jié)果表明,益氣溫陽活血方劑不僅療效穩(wěn)定、明顯,而且持續(xù)時間較久。
    研究人員指出,細胞膜穩(wěn)定劑、激素、抗組胺藥的聯(lián)合應用,可能是目前治療過敏性鼻炎最常用的療法。采用色甘酸鈉、地塞米松、息斯敏治療常年性過敏性鼻炎,雖然能獲得顯著的近期療效,但其療效消失較快,不能持久。
    中醫(yī)認為,本病是由正虛與邪侵共同作用所致,輔助正氣是治療的關鍵。益氣溫陽活血劑選用黃芪、人參、白術益氣健脾;菟絲子、鎖陽補腎益陰;益母草活血消腫,通竅止涕;烏梅斂肺收濕;蒼耳子、辛荑花、細辛散風寒,通利鼻竅;諸藥合用,益氣溫陽,活血通竅,則鼻自安。益氣溫陽活血劑治療過敏性鼻炎,起效雖相對較慢,但作用相對持久,其作用機制可能與改善機體免疫狀況,從體質(zhì)上改善了患者體內(nèi)的高敏狀態(tài)有關。因此,該方作為療效持久,副作用小的一種中醫(yī)藥方法,值得臨床重視。