醫(yī)囑是醫(yī)生為病人制定的各種檢查、治療、護(hù)理等具體措施,是護(hù)士完成診治計(jì)劃查核的依據(jù);由醫(yī)生開(kāi)寫(xiě),醫(yī)護(hù)人員共同執(zhí)行。
(一)醫(yī)囑的內(nèi)容
醫(yī)囑內(nèi)容包括醫(yī)囑日期、時(shí)間、床號(hào)、姓名,護(hù)考試,大收集整理理常規(guī),護(hù)理級(jí)別,飲食,臥位,隔離種類(lèi),藥物治療及其它治療(藥物治療應(yīng)寫(xiě)明藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間;手術(shù)治療應(yīng)寫(xiě)明手術(shù)時(shí)間,麻醉種類(lèi)、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前用藥等),特殊檢查與化驗(yàn),醫(yī)生簽名等。
(二)醫(yī)囑的種類(lèi)
1.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。
2.臨時(shí)醫(yī)囑有效期在24小時(shí)以?xún)?nèi),只執(zhí)行一次。應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,有的須立即執(zhí)行。
3.備用醫(yī)囑分長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(prn)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)。
(1)長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效期在24小時(shí)以上,無(wú)停止醫(yī)囑一直有效;需要時(shí)使用。如氧氣吸入prn.有的長(zhǎng)期備用醫(yī)囑必須說(shuō)明每次用藥的間隔時(shí)間,如哌替啶50mgimq6hprn.
(2)臨時(shí)備用醫(yī)囑必要時(shí)用,僅在12小時(shí)內(nèi)有效,過(guò)期尚未執(zhí)行即失效。
(一)醫(yī)囑的內(nèi)容
醫(yī)囑內(nèi)容包括醫(yī)囑日期、時(shí)間、床號(hào)、姓名,護(hù)考試,大收集整理理常規(guī),護(hù)理級(jí)別,飲食,臥位,隔離種類(lèi),藥物治療及其它治療(藥物治療應(yīng)寫(xiě)明藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間;手術(shù)治療應(yīng)寫(xiě)明手術(shù)時(shí)間,麻醉種類(lèi)、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前用藥等),特殊檢查與化驗(yàn),醫(yī)生簽名等。
(二)醫(yī)囑的種類(lèi)
1.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期在24小時(shí)以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。
2.臨時(shí)醫(yī)囑有效期在24小時(shí)以?xún)?nèi),只執(zhí)行一次。應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,有的須立即執(zhí)行。
3.備用醫(yī)囑分長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(prn)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)。
(1)長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效期在24小時(shí)以上,無(wú)停止醫(yī)囑一直有效;需要時(shí)使用。如氧氣吸入prn.有的長(zhǎng)期備用醫(yī)囑必須說(shuō)明每次用藥的間隔時(shí)間,如哌替啶50mgimq6hprn.
(2)臨時(shí)備用醫(yī)囑必要時(shí)用,僅在12小時(shí)內(nèi)有效,過(guò)期尚未執(zhí)行即失效。