第一節(jié) 總論
循環(huán)系統(tǒng)是由心臟和血管兩部分組成，其功能是為身體運(yùn)輸血液，通過血液將氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)及激素等供給組織，并將組織里的代謝廢物帶走。這些功能是在神經(jīng)體液等因素的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的，近些年來，由于急性傳染病、肺結(jié)核的得到滿意的的治病與預(yù)防。死于循環(huán)系統(tǒng)疾病的人數(shù)上升到第一或第二位。因此學(xué)習(xí)循環(huán)系統(tǒng)疾病的知識，提高疾病的診療水平，對保障人民健康，具有重要的意義。
循環(huán)系統(tǒng)的解剖生理要點(diǎn)
一、心臟
心臟是整個(gè)血液循環(huán)的發(fā)動(dòng)機(jī)。其主要結(jié)構(gòu)由以下幾個(gè)部分構(gòu)成：
（一）心腔心臟是由房、室間隔及房室瓣分隔成四個(gè)心腔。兩個(gè)薄壁、壓力低的心房腔，即右、左心房，其功能主要是分別接受、儲存和轉(zhuǎn)運(yùn)由體靜脈和肺靜脈回心血液；兩個(gè)厚壁和壓力高的心室腔，即右、左心室，其功能是充分接收由心房來的血液后，立即由心臟沖動(dòng)引起心室肌收縮，使血液排入肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈及其分支，分別將血液輸入肺進(jìn)行氣體交換（攝氧和排出二氧化碳）和輸送至組織以供代謝需要。
（二）心壁 心壁由心內(nèi)膜、心肌、心外膜三層構(gòu)成，內(nèi)外兩膜很薄，而肌層肥厚，心臟的舒縮是靠后者進(jìn)行的。
1．心內(nèi)膜 此緊貼于心腔內(nèi)壁，由含彈性纖維的結(jié)締組織表面被復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞所構(gòu)成，平滑光亮。各瓣膜都是由心內(nèi)膜皺折而成。
2．心外膜 透明而光滑，緊密貼附于心臟表面及大血管起始部。
3．心肌層 是心壁的主要部分，由心肌纖維構(gòu)成。心房肌薄，心室肌層厚，二者由房室口上的纖維壞隔開，故心房與心室可在不同時(shí)間內(nèi)收縮。心室肌層由內(nèi)、外螺旋肌及環(huán)形肌構(gòu)成。螺旋肌為縱走纖維，呈螺旋狀從心室基底部纖維環(huán)繞至心尖，而后轉(zhuǎn)入深層內(nèi)外螺旋肌互相垂直，故收縮時(shí)心腔沿長軸（心底至心尖）縮短，環(huán)形肌在內(nèi)外螺旋肌層之間，為環(huán)形纖維，它的收縮可使心腔橫徑縮短，左心室含大量環(huán)形肌，故射血收縮時(shí)，主要是橫徑縮短多而縱軸縮短少；相對右心室富于螺旋肌，收縮時(shí)沿長軸縮短的程度較大，而游離緣僅輕度向室隔。這樣右心室適應(yīng)克服低阻力而泵出適量的血。而左心室適應(yīng)高壓力泵血。
（三）心臟中心纖維體 也就是整個(gè)心臟的支架（將心房和心室肌以及各瓣膜組織牢固地連接在一起）包括結(jié)締組織、腱索和瓣膜其功能為控制血流的方向。
二、主動(dòng)脈
主動(dòng)脈根部與主動(dòng)脈瓣三個(gè)半月瓣相應(yīng)部向外膨出處為主動(dòng)脈竇、分別為左、右、后竇，若該處發(fā)生動(dòng)脈瘤（動(dòng)脈竇瘤）?？善迫豚徑男那弧⒎蝿?dòng)脈或心包。如右竇動(dòng)脈常破入右心，尤其右心室。
主動(dòng)脈弓的左側(cè)部與肺動(dòng)脈之間，在胚胎期有動(dòng)脈導(dǎo)管相連，出生后，此導(dǎo)管閉合而為動(dòng)脈韌帶，如出生后不閉臨床上稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。左鎖骨下動(dòng)脈與動(dòng)脈導(dǎo)管之間的主動(dòng)脈縮窄，絕大多數(shù)是先天性，動(dòng)脈導(dǎo)管以下縮窄多為后天性。
循環(huán)系統(tǒng)是由心臟和血管兩部分組成，其功能是為身體運(yùn)輸血液，通過血液將氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)及激素等供給組織，并將組織里的代謝廢物帶走。這些功能是在神經(jīng)體液等因素的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的，近些年來，由于急性傳染病、肺結(jié)核的得到滿意的的治病與預(yù)防。死于循環(huán)系統(tǒng)疾病的人數(shù)上升到第一或第二位。因此學(xué)習(xí)循環(huán)系統(tǒng)疾病的知識，提高疾病的診療水平，對保障人民健康，具有重要的意義。
循環(huán)系統(tǒng)的解剖生理要點(diǎn)
一、心臟
心臟是整個(gè)血液循環(huán)的發(fā)動(dòng)機(jī)。其主要結(jié)構(gòu)由以下幾個(gè)部分構(gòu)成：
（一）心腔心臟是由房、室間隔及房室瓣分隔成四個(gè)心腔。兩個(gè)薄壁、壓力低的心房腔，即右、左心房，其功能主要是分別接受、儲存和轉(zhuǎn)運(yùn)由體靜脈和肺靜脈回心血液；兩個(gè)厚壁和壓力高的心室腔，即右、左心室，其功能是充分接收由心房來的血液后，立即由心臟沖動(dòng)引起心室肌收縮，使血液排入肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈及其分支，分別將血液輸入肺進(jìn)行氣體交換（攝氧和排出二氧化碳）和輸送至組織以供代謝需要。
（二）心壁 心壁由心內(nèi)膜、心肌、心外膜三層構(gòu)成，內(nèi)外兩膜很薄，而肌層肥厚，心臟的舒縮是靠后者進(jìn)行的。
1．心內(nèi)膜 此緊貼于心腔內(nèi)壁，由含彈性纖維的結(jié)締組織表面被復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞所構(gòu)成，平滑光亮。各瓣膜都是由心內(nèi)膜皺折而成。
2．心外膜 透明而光滑，緊密貼附于心臟表面及大血管起始部。
3．心肌層 是心壁的主要部分，由心肌纖維構(gòu)成。心房肌薄，心室肌層厚，二者由房室口上的纖維壞隔開，故心房與心室可在不同時(shí)間內(nèi)收縮。心室肌層由內(nèi)、外螺旋肌及環(huán)形肌構(gòu)成。螺旋肌為縱走纖維，呈螺旋狀從心室基底部纖維環(huán)繞至心尖，而后轉(zhuǎn)入深層內(nèi)外螺旋肌互相垂直，故收縮時(shí)心腔沿長軸（心底至心尖）縮短，環(huán)形肌在內(nèi)外螺旋肌層之間，為環(huán)形纖維，它的收縮可使心腔橫徑縮短，左心室含大量環(huán)形肌，故射血收縮時(shí)，主要是橫徑縮短多而縱軸縮短少；相對右心室富于螺旋肌，收縮時(shí)沿長軸縮短的程度較大，而游離緣僅輕度向室隔。這樣右心室適應(yīng)克服低阻力而泵出適量的血。而左心室適應(yīng)高壓力泵血。
（三）心臟中心纖維體 也就是整個(gè)心臟的支架（將心房和心室肌以及各瓣膜組織牢固地連接在一起）包括結(jié)締組織、腱索和瓣膜其功能為控制血流的方向。
二、主動(dòng)脈
主動(dòng)脈根部與主動(dòng)脈瓣三個(gè)半月瓣相應(yīng)部向外膨出處為主動(dòng)脈竇、分別為左、右、后竇，若該處發(fā)生動(dòng)脈瘤（動(dòng)脈竇瘤）?？善迫豚徑男那弧⒎蝿?dòng)脈或心包。如右竇動(dòng)脈常破入右心，尤其右心室。
主動(dòng)脈弓的左側(cè)部與肺動(dòng)脈之間，在胚胎期有動(dòng)脈導(dǎo)管相連，出生后，此導(dǎo)管閉合而為動(dòng)脈韌帶，如出生后不閉臨床上稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。左鎖骨下動(dòng)脈與動(dòng)脈導(dǎo)管之間的主動(dòng)脈縮窄，絕大多數(shù)是先天性，動(dòng)脈導(dǎo)管以下縮窄多為后天性。