四、血液檢查
（一）血象 起病 24－48小時后白細胞可增至10－20×109／L（10，000－20，000／ul）中性粒細胞增多，嗜酸粒細胞減少或消失，紅細胞沉降率增快，均可持續(xù)1－3周。
（二）血清酶 心肌細胞內(nèi)含有大量的酶，心肌梗塞心肌細胞壞死，細胞內(nèi)酶進入血液，引起血清心肌酶升高。肌酸磷酸激酶（CPK）在6－8小時開始升高，24小時達峰。2－3日下降至正常。此酶在其他組織細胞中含量不多，所以特異性較強，其異構(gòu)酶CPK－MB更具有特異性敏感性，CPK－MB的峰值常可反映梗塞的范圍。谷草轉(zhuǎn)氨酶（SGOT）在發(fā)病6－12小時開始升高（正常值40單位），20－48小時達峰，3－5日恢復正常。因該酶也存在于肝細胞中，所以特異性較差，乳酸脫氫酶在梗塞后8－10小時開始上升，3－5小時達峰，約持續(xù)8－14日方恢復正常，其同功酶LDH1特異性高
（三）血清心肌特異蛋白的測定 血和尿肌紅蛋白增高。血肌紅蛋白在心肌梗塞2－4小時開始上升（正常值，放免法6－80ug/L），4小時達峰，較血清酶出現(xiàn)早，持續(xù)3－5日恢復正常。心臟肌凝蛋白及其輕鏈是心肌特有的收縮蛋白，在發(fā)病后4小時開始上升，持續(xù)6－7日，特異性、敏感性均很強，是反映急性心肌梗塞有意義的指標。
（一）血象 起病 24－48小時后白細胞可增至10－20×109／L（10，000－20，000／ul）中性粒細胞增多，嗜酸粒細胞減少或消失，紅細胞沉降率增快，均可持續(xù)1－3周。
（二）血清酶 心肌細胞內(nèi)含有大量的酶，心肌梗塞心肌細胞壞死，細胞內(nèi)酶進入血液，引起血清心肌酶升高。肌酸磷酸激酶（CPK）在6－8小時開始升高，24小時達峰。2－3日下降至正常。此酶在其他組織細胞中含量不多，所以特異性較強，其異構(gòu)酶CPK－MB更具有特異性敏感性，CPK－MB的峰值常可反映梗塞的范圍。谷草轉(zhuǎn)氨酶（SGOT）在發(fā)病6－12小時開始升高（正常值40單位），20－48小時達峰，3－5日恢復正常。因該酶也存在于肝細胞中，所以特異性較差，乳酸脫氫酶在梗塞后8－10小時開始上升，3－5小時達峰，約持續(xù)8－14日方恢復正常，其同功酶LDH1特異性高
（三）血清心肌特異蛋白的測定 血和尿肌紅蛋白增高。血肌紅蛋白在心肌梗塞2－4小時開始上升（正常值，放免法6－80ug/L），4小時達峰，較血清酶出現(xiàn)早，持續(xù)3－5日恢復正常。心臟肌凝蛋白及其輕鏈是心肌特有的收縮蛋白，在發(fā)病后4小時開始上升，持續(xù)6－7日，特異性、敏感性均很強，是反映急性心肌梗塞有意義的指標。