第二節(jié) 急性胃炎
急性胃炎是指胃粘膜的急性、彌慢性炎癥，病程一般較短，是可逆性的病變。
急性單純性胃炎
病因及發(fā)病機理
一、感染因素 進食被細菌或其毒素污染的食物。常見的致病細菌有沙門氏菌屬副溶血弧菌（嗜鹽菌）幽門螺旋桿菌，以及某些流感病毒和腸道病毒等。毒素中以金黃色葡萄球菌毒素為最常見。沙門氏菌屬常在肉、及蛋中生長。副溶血弧菌主要在蟹、魚、螺、海蜇等海產品咸菜中，天熱久置的飯菜，奶、肉食適宜于葡萄球菌繁殖及腸毒素的產生。
二、理化因素 物理因素如進食過熱、過冷粗糙的食物，X線照射等。化學因素如烈酒咖啡、濃茶、香料及某些藥品均可損傷胃粘膜，引起炎癥性改變。
三、其他 暴飲暴食、過度疲勞、受涼等使機體抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破壞，易于受以上因素侵襲而發(fā)病。
病理
胃粘膜呈急性炎癥改變，粘膜顯著充血、水腫、粘液分泌過多，白色或黃色滲出物附著于表面，可伴點狀出血和粘膜糜爛，粘膜中有中性細胞浸潤。
臨床表現(xiàn)
發(fā)病急，常于進污染食物后數(shù)小時至24小時發(fā)病。主要癥狀為上腹部不適、腹痛、惡心、嘔吐、吐物為酸臭的食物，嘔吐劇烈時可吐出膽汁，甚至血性液體。如同時合并腸炎，可出現(xiàn)臍周絞痛，腹瀉大便呈糊狀或黃色水樣便，不帶膿血，一日數(shù)次至十數(shù)次?？砂橛邪l(fā)冷發(fā)熱、脫水、電解質紊亂，酸中毒、甚至休克，體征可有上腹或臍周輕壓痛，腸鳴音亢進。一般患者病程短，3－5天即可治愈。
急性胃炎是指胃粘膜的急性、彌慢性炎癥，病程一般較短，是可逆性的病變。
急性單純性胃炎
病因及發(fā)病機理
一、感染因素 進食被細菌或其毒素污染的食物。常見的致病細菌有沙門氏菌屬副溶血弧菌（嗜鹽菌）幽門螺旋桿菌，以及某些流感病毒和腸道病毒等。毒素中以金黃色葡萄球菌毒素為最常見。沙門氏菌屬常在肉、及蛋中生長。副溶血弧菌主要在蟹、魚、螺、海蜇等海產品咸菜中，天熱久置的飯菜，奶、肉食適宜于葡萄球菌繁殖及腸毒素的產生。
二、理化因素 物理因素如進食過熱、過冷粗糙的食物，X線照射等。化學因素如烈酒咖啡、濃茶、香料及某些藥品均可損傷胃粘膜，引起炎癥性改變。
三、其他 暴飲暴食、過度疲勞、受涼等使機體抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破壞，易于受以上因素侵襲而發(fā)病。
病理
胃粘膜呈急性炎癥改變，粘膜顯著充血、水腫、粘液分泌過多，白色或黃色滲出物附著于表面，可伴點狀出血和粘膜糜爛，粘膜中有中性細胞浸潤。
臨床表現(xiàn)
發(fā)病急，常于進污染食物后數(shù)小時至24小時發(fā)病。主要癥狀為上腹部不適、腹痛、惡心、嘔吐、吐物為酸臭的食物，嘔吐劇烈時可吐出膽汁，甚至血性液體。如同時合并腸炎，可出現(xiàn)臍周絞痛，腹瀉大便呈糊狀或黃色水樣便，不帶膿血，一日數(shù)次至十數(shù)次?？砂橛邪l(fā)冷發(fā)熱、脫水、電解質紊亂，酸中毒、甚至休克，體征可有上腹或臍周輕壓痛，腸鳴音亢進。一般患者病程短，3－5天即可治愈。