感染性心內(nèi)膜炎為微生物（細菌、真菌、鏈球菌、葡萄球菌）感染心內(nèi)膜或鄰近大動脈內(nèi)膜伴贅生物形成。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、乏力，可并發(fā)心力衰竭、動脈栓塞、心肌梗死。治療上應用抗生素，或行人工瓣膜置換（再置）術。常見護理問題有：①體溫過高；②疼痛；③心輸出量減少；④潛在并發(fā)癥--心力衰竭；⑤潛在并癥--栓塞；⑥知識缺乏。
一、體溫過高
[相關因素]
感染。
[主要表現(xiàn)]
發(fā)熱（除老年或心、腎衰竭者外）。
[護理目標]
體溫正常、血培養(yǎng)陰性。
[護理措施]
遵醫(yī)囑準確、按時給予抗生素。
采取降溫措施：物理降溫，必要時使用退熱劑。
監(jiān)測體溫每4h1次。
發(fā)熱時遵醫(yī)囑抽血作培養(yǎng)。
保持病房溫度適宜，注意保暖。
臥床休息，采取舒適體位，限制活動量。
補充水分，鼓勵病人多喝溫熱飲料。
做好口腔護理。
飲食上給予營養(yǎng)豐富、富含維生素的食物，鼓勵進食。
[重點評價]
體溫是否降至正常。
血培養(yǎng)及血常規(guī)結果。
二、疼痛
[相關因素]
毒血癥、敗血癥。
[主要表現(xiàn)]
頭、胸、背、肌肉關節(jié)疼痛。
[護理目標]
病人訴病痛減輕、次數(shù)減少。
會應用減輕疼痛的技巧。
生活能自理。
[護理措施]
對病人的主訴疼痛給予關心并采取相應措施，避免病人因心理因素而加重痛苦。
盡可能減少應激因素。
遵醫(yī)囑給予止痛藥物，觀察療效和可能出現(xiàn)的副作用。
如果疼痛部位、性質有改變時及時報告醫(yī)生。
一、體溫過高
[相關因素]
感染。
[主要表現(xiàn)]
發(fā)熱（除老年或心、腎衰竭者外）。
[護理目標]
體溫正常、血培養(yǎng)陰性。
[護理措施]
遵醫(yī)囑準確、按時給予抗生素。
采取降溫措施：物理降溫，必要時使用退熱劑。
監(jiān)測體溫每4h1次。
發(fā)熱時遵醫(yī)囑抽血作培養(yǎng)。
保持病房溫度適宜，注意保暖。
臥床休息，采取舒適體位，限制活動量。
補充水分，鼓勵病人多喝溫熱飲料。
做好口腔護理。
飲食上給予營養(yǎng)豐富、富含維生素的食物，鼓勵進食。
[重點評價]
體溫是否降至正常。
血培養(yǎng)及血常規(guī)結果。
二、疼痛
[相關因素]
毒血癥、敗血癥。
[主要表現(xiàn)]
頭、胸、背、肌肉關節(jié)疼痛。
[護理目標]
病人訴病痛減輕、次數(shù)減少。
會應用減輕疼痛的技巧。
生活能自理。
[護理措施]
對病人的主訴疼痛給予關心并采取相應措施，避免病人因心理因素而加重痛苦。
盡可能減少應激因素。
遵醫(yī)囑給予止痛藥物，觀察療效和可能出現(xiàn)的副作用。
如果疼痛部位、性質有改變時及時報告醫(yī)生。