翼狀胬肉是肥厚的結(jié)膜及結(jié)膜下組織由球結(jié)膜向角膜表面侵襲，角膜淺層包括前彈力膜均被破壞，是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。而醋酸氫化潑尼松是糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥，有抗炎、抗過(guò)敏、抑制結(jié)締組織增生等作用，即是一種免疫抑制劑，翼狀胬肉經(jīng)局部注射可使其顯著消退、阻止其進(jìn)展，也可為Ⅱ期手術(shù)徹底切除，防止復(fù)發(fā)創(chuàng)造良好的條件。
治療方法
先做結(jié)膜囊沖洗，用0.5%～1%地卡因表面麻醉3次?；颊呷⊙雠P位或半坐位頭微仰。用2.5ml注射器4～4
1/2號(hào)針頭抽取25%醋酸氫化潑尼松注射液0.3～0.5ml。左手分開(kāi)患者上、下眼瞼，讓患者向外側(cè)方注視，右手持注射器以水平方向?qū)⑨橆^從胬肉體部上緣或下緣處結(jié)膜刺入至胬肉體部下，先推入0.1ml藥液使組織分離，然后邊進(jìn)針邊徐徐注入藥液至胬肉完全充盈隆起。注射完畢，閉目3～5min，點(diǎn)消炎眼藥水。間隔15～20天，根據(jù)病情重復(fù)注射，可注射2～5次。
護(hù)理
1 首先應(yīng)主動(dòng)做好心理護(hù)理，對(duì)待患者熱情，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答，言談舉止穩(wěn)重，消除患者的恐懼、焦慮心情，取得其信任。翼狀胬肉使患者眼部產(chǎn)生不適感，且影響美觀，進(jìn)展到瞳孔區(qū)則影響視力，加之點(diǎn)眼藥效果不佳，單純翼狀胬肉切除術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)5%～20%。[1]因此患者對(duì)局部注射存在顧慮，尤其是術(shù)后復(fù)發(fā)者更加憂心忡忡，針對(duì)這些情況，要耐心解釋治療方法、注意事項(xiàng)，介紹成功的病例，告知患者此方法痛苦小，但一定要密切配合，以免發(fā)生意外，使患者滿懷信心積極配合治療。
2 點(diǎn)表麻藥后，要指壓淚囊部，以防止麻藥由淚小點(diǎn)、淚道經(jīng)鼻淚管進(jìn)入鼻粘膜被吸收而引起中毒；囑患者閉眼，以防角膜上皮干燥而引起上皮剝脫。
3 注射前了解胬肉的部位、大小、厚度，做到心中有數(shù)。注射時(shí)全身貫注、囑患者向外側(cè)方注視，動(dòng)作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快，確保安全有效。注射后留觀數(shù)分鐘，注意有無(wú)出血，本組有4例5次注射后局部出血，其中有2例為糖尿病患者發(fā)生出血3例次，而1例患者第二次出血發(fā)生于注射后10h；如有出血即應(yīng)局部壓迫或者用浸有0.1%腎上腺素棉片壓迫出血處數(shù)分鐘而止血，點(diǎn)消炎眼藥水并給予包扎，24h后行熱敷，每日2次，以促進(jìn)消散吸收。
4 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，以防交叉感染或繼發(fā)感染。本組無(wú)1例患者發(fā)生感染。
5 囑患者不要揉眼及用力擦眼，以免將藥液推散或自針眼處擠出而影響療效。告知患者局部有白色水泡樣隆起或可見(jiàn)白色凝塊狀物均屬正常現(xiàn)象，囑患者不必?fù)?dān)心，于15～20天白色塊狀物被吸收后再來(lái)就診。
6 注意事項(xiàng)，翼狀胬肉注射應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。
6.1 抽取藥液前，需將藥液充分搖勻后再抽，以保證達(dá)到有效濃度。
6.2 針頭刺入胬肉時(shí)，阻力甚小，動(dòng)作要求輕巧、準(zhǔn)確地將藥液注在胬肉內(nèi)，切忌過(guò)深而損傷鞏膜，甚至傷及眼內(nèi)，過(guò)淺又達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
6.3 經(jīng)反復(fù)注射或術(shù)后復(fù)發(fā)者，局部纖維化有硬結(jié)時(shí)，不可在硬結(jié)處進(jìn)針，應(yīng)選擇易于進(jìn)針部位。
6.4 對(duì)于不合作的患者，必要時(shí)可用開(kāi)瞼器撐開(kāi)眼瞼，再用固定鑷子固定眼球后行注射，以防意外。曾有1例68歲女患者，精神極度緊張，經(jīng)耐心勸說(shuō)仍不能主動(dòng)配合，但因路途遙遠(yuǎn)，其家屬不愿失去此次機(jī)會(huì)，則應(yīng)用上述方法，使治療順利完成。經(jīng)過(guò)親身體會(huì)，患者的緊張情緒消除了，在以后的治療中積極配合，效果良好。
6.5 眼部有急性炎癥者，暫時(shí)不做該治療。
治療方法
先做結(jié)膜囊沖洗，用0.5%～1%地卡因表面麻醉3次?；颊呷⊙雠P位或半坐位頭微仰。用2.5ml注射器4～4
1/2號(hào)針頭抽取25%醋酸氫化潑尼松注射液0.3～0.5ml。左手分開(kāi)患者上、下眼瞼，讓患者向外側(cè)方注視，右手持注射器以水平方向?qū)⑨橆^從胬肉體部上緣或下緣處結(jié)膜刺入至胬肉體部下，先推入0.1ml藥液使組織分離，然后邊進(jìn)針邊徐徐注入藥液至胬肉完全充盈隆起。注射完畢，閉目3～5min，點(diǎn)消炎眼藥水。間隔15～20天，根據(jù)病情重復(fù)注射，可注射2～5次。
護(hù)理
1 首先應(yīng)主動(dòng)做好心理護(hù)理，對(duì)待患者熱情，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答，言談舉止穩(wěn)重，消除患者的恐懼、焦慮心情，取得其信任。翼狀胬肉使患者眼部產(chǎn)生不適感，且影響美觀，進(jìn)展到瞳孔區(qū)則影響視力，加之點(diǎn)眼藥效果不佳，單純翼狀胬肉切除術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)5%～20%。[1]因此患者對(duì)局部注射存在顧慮，尤其是術(shù)后復(fù)發(fā)者更加憂心忡忡，針對(duì)這些情況，要耐心解釋治療方法、注意事項(xiàng)，介紹成功的病例，告知患者此方法痛苦小，但一定要密切配合，以免發(fā)生意外，使患者滿懷信心積極配合治療。
2 點(diǎn)表麻藥后，要指壓淚囊部，以防止麻藥由淚小點(diǎn)、淚道經(jīng)鼻淚管進(jìn)入鼻粘膜被吸收而引起中毒；囑患者閉眼，以防角膜上皮干燥而引起上皮剝脫。
3 注射前了解胬肉的部位、大小、厚度，做到心中有數(shù)。注射時(shí)全身貫注、囑患者向外側(cè)方注視，動(dòng)作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快，確保安全有效。注射后留觀數(shù)分鐘，注意有無(wú)出血，本組有4例5次注射后局部出血，其中有2例為糖尿病患者發(fā)生出血3例次，而1例患者第二次出血發(fā)生于注射后10h；如有出血即應(yīng)局部壓迫或者用浸有0.1%腎上腺素棉片壓迫出血處數(shù)分鐘而止血，點(diǎn)消炎眼藥水并給予包扎，24h后行熱敷，每日2次，以促進(jìn)消散吸收。
4 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，以防交叉感染或繼發(fā)感染。本組無(wú)1例患者發(fā)生感染。
5 囑患者不要揉眼及用力擦眼，以免將藥液推散或自針眼處擠出而影響療效。告知患者局部有白色水泡樣隆起或可見(jiàn)白色凝塊狀物均屬正常現(xiàn)象，囑患者不必?fù)?dān)心，于15～20天白色塊狀物被吸收后再來(lái)就診。
6 注意事項(xiàng)，翼狀胬肉注射應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。
6.1 抽取藥液前，需將藥液充分搖勻后再抽，以保證達(dá)到有效濃度。
6.2 針頭刺入胬肉時(shí)，阻力甚小，動(dòng)作要求輕巧、準(zhǔn)確地將藥液注在胬肉內(nèi)，切忌過(guò)深而損傷鞏膜，甚至傷及眼內(nèi)，過(guò)淺又達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
6.3 經(jīng)反復(fù)注射或術(shù)后復(fù)發(fā)者，局部纖維化有硬結(jié)時(shí)，不可在硬結(jié)處進(jìn)針，應(yīng)選擇易于進(jìn)針部位。
6.4 對(duì)于不合作的患者，必要時(shí)可用開(kāi)瞼器撐開(kāi)眼瞼，再用固定鑷子固定眼球后行注射，以防意外。曾有1例68歲女患者，精神極度緊張，經(jīng)耐心勸說(shuō)仍不能主動(dòng)配合，但因路途遙遠(yuǎn)，其家屬不愿失去此次機(jī)會(huì)，則應(yīng)用上述方法，使治療順利完成。經(jīng)過(guò)親身體會(huì)，患者的緊張情緒消除了，在以后的治療中積極配合，效果良好。
6.5 眼部有急性炎癥者，暫時(shí)不做該治療。