1、概述
強迫性神經(jīng)癥是以強迫觀念、強迫意向、強迫動作為主要癥狀的一組神經(jīng)癥。病人自知力存在，但對經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)的強迫現(xiàn)象，雖然努力克制，卻無法擺脫，病人深感痛苦。
2、病因
起病常以強烈的精神因素為誘因，并與病人個性特征及軀體因素有關(guān)。
3、臨床表現(xiàn)
（1）強迫觀念：病人表現(xiàn)有強迫性回憶，如對自己過去做過的事情，雖然明知無意義，但反復(fù)回憶。強迫性疑慮，如對自己的行為是否正確產(chǎn)生了懷疑等。
（2）強迫性意向：病人常被某種與正常心理相反的意向所糾纏，如母親把孩子抱到陽臺去時，突然產(chǎn)生把孩子扔下去的想法。走到井邊時，怕掉下井里去，卻出現(xiàn)要跳下井的沖動感，因此不敢接近井邊。
（3）強迫動作：包括強迫性記數(shù)、強迫性洗手、強迫性儀式動作。病人反復(fù)數(shù)窗護格子數(shù)目，明知無意義，但不能擺脫。病人反復(fù)洗手、甚至損傷皮膚，卻難以控制。強迫性儀式動作，是一套重復(fù)刻板式的聯(lián)系動作，如病人每次進門時，要先立正再向里走。儀式動作對病人可有特殊的意義，但他人不能理解。病人因不能擺脫而苦腦。
4、治療
（1）心理治療：本病以心理治療為主。要幫助病人正確認識疾病，探索和分析致病的誘因，并使病人理解糾正性格缺陷的重要性，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。通過實踐鍛煉，逐步克服強迫現(xiàn)象。
（2）藥物治療：抗焦慮藥，如利眠寧、安定等有一定的療效。小劑量的抗精神藥物，如氯丙嗪、奮乃靜、泰爾登等，可減輕病人的緊張狀態(tài)，對控制癥狀有一定療效。
5、護理
（1）建立良好的護患關(guān)系：同情體貼病人，取得病人的信任。要耐心聽取病人訴說疾病折磨的痛苦，并向病人解釋疾病的性質(zhì)，引導(dǎo)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
（2）限制病人的活動范圍：控制環(huán)境條件，使病人不能實現(xiàn)強迫動作。如病人有強迫洗手的行為，要控制病人，避免接觸水源。并在說服下制止其強迫行為。
（3）組織病人參加工娛活動：為病人安排適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)、戶外活動、文體生活等，轉(zhuǎn)移病人的注意力，減緩出現(xiàn)強迫狀態(tài)。使病人以良性的生活體驗，代替強迫狀態(tài)，有利于病人康復(fù)。
（4）保證病人睡眠：為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，使病人得到足夠的睡眠時間，以加強大腦皮層的抑制過程，有利于減輕癥狀，促使緩和強迫狀態(tài)。
（5）防范意外事件：處于強迫狀態(tài)的病人，深感痛苦卻又不能擺脫時，偶然可產(chǎn)生輕生的觀念，甚至有自殺的行為。要加強護理，注意觀察病人的心理變化，掌握動態(tài)心理，嚴防意外事件的發(fā)生。
（6）心理護理：幫助病人對所患疾病有正確的認識，了解自己性格缺陷，并決心不斷地克服，解除思想疑慮，樹立戰(zhàn)勝痢病的信念，要依靠堅強的毅力，去克制強迫癥狀，鍛煉性格和處理事物的果斷性及毅力。
強迫性神經(jīng)癥是以強迫觀念、強迫意向、強迫動作為主要癥狀的一組神經(jīng)癥。病人自知力存在，但對經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)的強迫現(xiàn)象，雖然努力克制，卻無法擺脫，病人深感痛苦。
2、病因
起病常以強烈的精神因素為誘因，并與病人個性特征及軀體因素有關(guān)。
3、臨床表現(xiàn)
（1）強迫觀念：病人表現(xiàn)有強迫性回憶，如對自己過去做過的事情，雖然明知無意義，但反復(fù)回憶。強迫性疑慮，如對自己的行為是否正確產(chǎn)生了懷疑等。
（2）強迫性意向：病人常被某種與正常心理相反的意向所糾纏，如母親把孩子抱到陽臺去時，突然產(chǎn)生把孩子扔下去的想法。走到井邊時，怕掉下井里去，卻出現(xiàn)要跳下井的沖動感，因此不敢接近井邊。
（3）強迫動作：包括強迫性記數(shù)、強迫性洗手、強迫性儀式動作。病人反復(fù)數(shù)窗護格子數(shù)目，明知無意義，但不能擺脫。病人反復(fù)洗手、甚至損傷皮膚，卻難以控制。強迫性儀式動作，是一套重復(fù)刻板式的聯(lián)系動作，如病人每次進門時，要先立正再向里走。儀式動作對病人可有特殊的意義，但他人不能理解。病人因不能擺脫而苦腦。
4、治療
（1）心理治療：本病以心理治療為主。要幫助病人正確認識疾病，探索和分析致病的誘因，并使病人理解糾正性格缺陷的重要性，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。通過實踐鍛煉，逐步克服強迫現(xiàn)象。
（2）藥物治療：抗焦慮藥，如利眠寧、安定等有一定的療效。小劑量的抗精神藥物，如氯丙嗪、奮乃靜、泰爾登等，可減輕病人的緊張狀態(tài)，對控制癥狀有一定療效。
5、護理
（1）建立良好的護患關(guān)系：同情體貼病人，取得病人的信任。要耐心聽取病人訴說疾病折磨的痛苦，并向病人解釋疾病的性質(zhì)，引導(dǎo)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
（2）限制病人的活動范圍：控制環(huán)境條件，使病人不能實現(xiàn)強迫動作。如病人有強迫洗手的行為，要控制病人，避免接觸水源。并在說服下制止其強迫行為。
（3）組織病人參加工娛活動：為病人安排適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)、戶外活動、文體生活等，轉(zhuǎn)移病人的注意力，減緩出現(xiàn)強迫狀態(tài)。使病人以良性的生活體驗，代替強迫狀態(tài)，有利于病人康復(fù)。
（4）保證病人睡眠：為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，使病人得到足夠的睡眠時間，以加強大腦皮層的抑制過程，有利于減輕癥狀，促使緩和強迫狀態(tài)。
（5）防范意外事件：處于強迫狀態(tài)的病人，深感痛苦卻又不能擺脫時，偶然可產(chǎn)生輕生的觀念，甚至有自殺的行為。要加強護理，注意觀察病人的心理變化，掌握動態(tài)心理，嚴防意外事件的發(fā)生。
（6）心理護理：幫助病人對所患疾病有正確的認識，了解自己性格缺陷，并決心不斷地克服，解除思想疑慮，樹立戰(zhàn)勝痢病的信念，要依靠堅強的毅力，去克制強迫癥狀，鍛煉性格和處理事物的果斷性及毅力。