動脈血壓的形成及其影晌因素
（一）動脈血壓的形成
在封閉的心血管系統(tǒng)中，足夠的血量是形成動脈血壓的前提；心射血產(chǎn)生的動力和血流所遇到的外周阻力，是形成動脈血壓的兩個基本因素；大動脈彈性對動脈血壓具有緩沖作用。在心縮期，由于外周阻力的存在，心室收縮射出的血液只有l(wèi)/3流到外周，2/3貯存在大動脈內(nèi)使大動脈擴張，并對血管壁產(chǎn)生側壓力。在心舒期，心室射血雖然停止，但被擴張的大動脈管壁發(fā)生彈性回位，使血液保持著對血管壁一定的側壓力，并推動血液繼續(xù)流動。
（二）影響動脈血壓的因素
1.搏出量 當搏出量增加而心率和外周阻力變化不大時，血壓的變化主要是收縮壓升高，舒張壓升高不明顯，脈壓加大。這是由于搏出量增加，收縮壓升高使動脈血迅速流向外周，到心舒期末大動脈內(nèi)存留血量比搏出量增加前增多不明顯，故舒張壓升高較少。因此，收縮壓的高低，主要反映每搏輸出量的多少。
2.心率 當搏出量和其他因素不變時，心率適度加快，心輸出量相應增加，血壓升高，主要是舒張壓升高。這是由于心率加快，心動周期縮短，而心舒期縮短更顯著，流向外周的血量減少，心舒期末存留于大動脈的血量相對增多，使舒張壓升高。相反，心率減慢，舒張壓降低。
3.外周阻力 若心輸出量不變，外周阻力增大，大動脈內(nèi)的血液不易流向外周，心舒末期存留在考試，大網(wǎng)站收集大動脈內(nèi)的血量增加，舒張壓明顯升高，脈壓減小。相反，外周阻力減小，舒張壓下降。因此，在心率不變時，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。
4.循環(huán)血量與血管容積 正常機體循環(huán)血量與血管容積相適應，使血管內(nèi)血液保持一定的充盈，血壓正常。若循環(huán)血量急劇減少（或大失血），血管容積不變，動脈血壓將急劇下降而危及生命。此時，應進行輸液或輸血以補充循環(huán)血量，提高動脈血壓。若血管容積增大而血量相對不變（如中毒性休克或藥物過敏），全身小血管擴張，血液充盈度降低，也可使血壓下降。此時，應使用血管收縮藥使小血管收縮，減少血管容積，使血壓回升。
5.大動脈管壁的彈性 大動脈的彈性貯器作用，可使收縮壓不致過高，舒張壓不致過低，因而可緩沖動脈血壓，維持一定的脈壓。但大動脈管壁的彈性可隨年齡的增長而降低，其緩沖動脈血壓的作用也逐漸減弱，故老年人或動脈硬化者可出現(xiàn)收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。如同時伴有小動脈硬化，則收縮壓和舒張壓均可升高。
（一）動脈血壓的形成
在封閉的心血管系統(tǒng)中，足夠的血量是形成動脈血壓的前提；心射血產(chǎn)生的動力和血流所遇到的外周阻力，是形成動脈血壓的兩個基本因素；大動脈彈性對動脈血壓具有緩沖作用。在心縮期，由于外周阻力的存在，心室收縮射出的血液只有l(wèi)/3流到外周，2/3貯存在大動脈內(nèi)使大動脈擴張，并對血管壁產(chǎn)生側壓力。在心舒期，心室射血雖然停止，但被擴張的大動脈管壁發(fā)生彈性回位，使血液保持著對血管壁一定的側壓力，并推動血液繼續(xù)流動。
（二）影響動脈血壓的因素
1.搏出量 當搏出量增加而心率和外周阻力變化不大時，血壓的變化主要是收縮壓升高，舒張壓升高不明顯，脈壓加大。這是由于搏出量增加，收縮壓升高使動脈血迅速流向外周，到心舒期末大動脈內(nèi)存留血量比搏出量增加前增多不明顯，故舒張壓升高較少。因此，收縮壓的高低，主要反映每搏輸出量的多少。
2.心率 當搏出量和其他因素不變時，心率適度加快，心輸出量相應增加，血壓升高，主要是舒張壓升高。這是由于心率加快，心動周期縮短，而心舒期縮短更顯著，流向外周的血量減少，心舒期末存留于大動脈的血量相對增多，使舒張壓升高。相反，心率減慢，舒張壓降低。
3.外周阻力 若心輸出量不變，外周阻力增大，大動脈內(nèi)的血液不易流向外周，心舒末期存留在考試，大網(wǎng)站收集大動脈內(nèi)的血量增加，舒張壓明顯升高，脈壓減小。相反，外周阻力減小，舒張壓下降。因此，在心率不變時，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。
4.循環(huán)血量與血管容積 正常機體循環(huán)血量與血管容積相適應，使血管內(nèi)血液保持一定的充盈，血壓正常。若循環(huán)血量急劇減少（或大失血），血管容積不變，動脈血壓將急劇下降而危及生命。此時，應進行輸液或輸血以補充循環(huán)血量，提高動脈血壓。若血管容積增大而血量相對不變（如中毒性休克或藥物過敏），全身小血管擴張，血液充盈度降低，也可使血壓下降。此時，應使用血管收縮藥使小血管收縮，減少血管容積，使血壓回升。
5.大動脈管壁的彈性 大動脈的彈性貯器作用，可使收縮壓不致過高，舒張壓不致過低，因而可緩沖動脈血壓，維持一定的脈壓。但大動脈管壁的彈性可隨年齡的增長而降低，其緩沖動脈血壓的作用也逐漸減弱，故老年人或動脈硬化者可出現(xiàn)收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。如同時伴有小動脈硬化，則收縮壓和舒張壓均可升高。