庫欣綜合征
一 病因：
1. 依賴ACTH： cushing病、異位ACTH綜合征
2. 不依賴ACTH： 腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、不依賴ACTH的雙側(cè)性腎上腺小結(jié)結(jié)性增生、不依賴ACTH的雙側(cè)性腎上腺大節(jié)節(jié)性增生
二 臨床表現(xiàn)：
1. 脂代謝障礙：
2. 蛋白質(zhì)代謝障礙：蛋白質(zhì)過度消耗
3. 糖代謝障礙：類固醇性糖尿病
4. 電解質(zhì)紊亂：低鉀性堿中毒（腎上腺皮質(zhì)癌、異位ACTH綜合征）
5. 心血管病變：高血壓
6. 對感染抵抗力減弱：皮膚真菌感染、菌血癥、敗血癥
7. 造血系統(tǒng)及血液改變：多血質(zhì)、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高、淋巴組織萎縮、淋巴細胞和嗜酸粒細胞再分布
8. 性功能障礙
9. 神經(jīng)精神障礙
10. 皮膚色素沉著
原發(fā)性醛固酮增多癥
一 臨床表現(xiàn)：
1. 高血壓
2. 神經(jīng)肌肉功能障礙：肌無力及周期性麻痹、肢端麻木、手足搐旎
3. 腎臟表現(xiàn)：小管上皮細胞變性，濃縮功能減退：多尿、夜尿多
易并發(fā)尿路感染
4. 心臟表現(xiàn)：低鉀圖形：Q-T間期延長、T波增寬、降低或倒置，U波明顯
心律失常
5. 其它：缺鉀時胰島素釋放減少
二 實驗室：
1. 血尿生化：低血鉀、高血鈉、堿血癥、尿鉀高
2. 腎素、血管緊張素II測定：原醛癥醛固酮高而腎素血管緊張素低，繼發(fā)性醛固酮增多癥則二者皆高
一 病因：
1. 依賴ACTH： cushing病、異位ACTH綜合征
2. 不依賴ACTH： 腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、不依賴ACTH的雙側(cè)性腎上腺小結(jié)結(jié)性增生、不依賴ACTH的雙側(cè)性腎上腺大節(jié)節(jié)性增生
二 臨床表現(xiàn)：
1. 脂代謝障礙：
2. 蛋白質(zhì)代謝障礙：蛋白質(zhì)過度消耗
3. 糖代謝障礙：類固醇性糖尿病
4. 電解質(zhì)紊亂：低鉀性堿中毒（腎上腺皮質(zhì)癌、異位ACTH綜合征）
5. 心血管病變：高血壓
6. 對感染抵抗力減弱：皮膚真菌感染、菌血癥、敗血癥
7. 造血系統(tǒng)及血液改變：多血質(zhì)、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高、淋巴組織萎縮、淋巴細胞和嗜酸粒細胞再分布
8. 性功能障礙
9. 神經(jīng)精神障礙
10. 皮膚色素沉著
原發(fā)性醛固酮增多癥
一 臨床表現(xiàn)：
1. 高血壓
2. 神經(jīng)肌肉功能障礙：肌無力及周期性麻痹、肢端麻木、手足搐旎
3. 腎臟表現(xiàn)：小管上皮細胞變性，濃縮功能減退：多尿、夜尿多
易并發(fā)尿路感染
4. 心臟表現(xiàn)：低鉀圖形：Q-T間期延長、T波增寬、降低或倒置，U波明顯
心律失常
5. 其它：缺鉀時胰島素釋放減少
二 實驗室：
1. 血尿生化：低血鉀、高血鈉、堿血癥、尿鉀高
2. 腎素、血管緊張素II測定：原醛癥醛固酮高而腎素血管緊張素低，繼發(fā)性醛固酮增多癥則二者皆高