慢性胃炎
一 病理：
腸腺化生：胃腺轉(zhuǎn)變成腸腺樣假性幽門腺化生：胃體腺轉(zhuǎn)變成胃竇幽門腺的形態(tài)
二 病因和發(fā)病機(jī)制：
幽門螺桿菌感染
自身免疫
十二指腸液反流
三 臨床分類：
（一）慢性胃竇炎（B型胃炎）
（二）慢性胃體炎（A型胃炎）：自身免疫反應(yīng)引起
四 臨床表現(xiàn)：
上腹飽脹不適，以進(jìn)餐后為甚，無(wú)規(guī)律性隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐。
A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食和體重減輕，可伴有貧血，在有典型惡性貧血時(shí)可出現(xiàn)舌炎、舌萎縮和周圍神經(jīng)病變。
五 試驗(yàn)室和其他檢查：
（一）胃液分析：A型均有胃酸缺乏；B型不影響胃酸分泌，有時(shí)反增多
（二）血清學(xué)檢查：A型血清促胃液素水平常明顯升高，血清中可測(cè)得抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體，維生素B12水平明顯低下。B型胃炎時(shí)血清促胃液素水平之下降，視G細(xì)胞的破壞程度而定。
（三）胃鏡及活組織檢查
（四）Hp檢測(cè)
（五）X線檢查
（六）維生素B12吸收試驗(yàn)
六 診斷：確診主要依賴胃鏡檢查和胃粘膜活檢
七 治療：Hp感染引起的慢性胃炎，特別在有活動(dòng)性者，應(yīng)予根除治療。
對(duì)未能檢出Hp的慢性胃炎，應(yīng)分析其病因：非甾體抗炎藥引起；膽汁反流；
一 病理：
腸腺化生：胃腺轉(zhuǎn)變成腸腺樣假性幽門腺化生：胃體腺轉(zhuǎn)變成胃竇幽門腺的形態(tài)
二 病因和發(fā)病機(jī)制：
幽門螺桿菌感染
自身免疫
十二指腸液反流
三 臨床分類：
（一）慢性胃竇炎（B型胃炎）
（二）慢性胃體炎（A型胃炎）：自身免疫反應(yīng)引起
四 臨床表現(xiàn)：
上腹飽脹不適，以進(jìn)餐后為甚，無(wú)規(guī)律性隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐。
A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食和體重減輕，可伴有貧血，在有典型惡性貧血時(shí)可出現(xiàn)舌炎、舌萎縮和周圍神經(jīng)病變。
五 試驗(yàn)室和其他檢查：
（一）胃液分析：A型均有胃酸缺乏；B型不影響胃酸分泌，有時(shí)反增多
（二）血清學(xué)檢查：A型血清促胃液素水平常明顯升高，血清中可測(cè)得抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體，維生素B12水平明顯低下。B型胃炎時(shí)血清促胃液素水平之下降，視G細(xì)胞的破壞程度而定。
（三）胃鏡及活組織檢查
（四）Hp檢測(cè)
（五）X線檢查
（六）維生素B12吸收試驗(yàn)
六 診斷：確診主要依賴胃鏡檢查和胃粘膜活檢
七 治療：Hp感染引起的慢性胃炎，特別在有活動(dòng)性者，應(yīng)予根除治療。
對(duì)未能檢出Hp的慢性胃炎，應(yīng)分析其病因：非甾體抗炎藥引起；膽汁反流；