(1)要為病人提供保護性的安全措施。如室內(nèi)物品盡量簡化,危險物品的妥善保管或讓病人暫住與家人分開的房間等。在家屬具體操作時,應(yīng)避免病人困惑不安,同時要密切觀察病情,了解病人言語、情緒和行為表現(xiàn),以掌握幻覺出現(xiàn)的次數(shù)、內(nèi)容、時間。當(dāng)病人聽到斥責(zé)侮辱命令性的言語性幻聽,或看到兇惡可怕的幻視時,可引起相應(yīng)的情感與行為反應(yīng),病人表現(xiàn)恐懼、緊張、憤怒,可發(fā)生突然沖動行為,此時要加強安全護理確保病人安全,防止發(fā)生意外。
(2)阻斷病人的幻覺。 在病人出現(xiàn)幻覺時,可轉(zhuǎn)移病人的注意力,主動與病人進行交談或提供病人具體有趣的活動,有可能起到暫時減少幻聽的作用。在與病人交談時需簡單、明了,以提供病人現(xiàn)實感。其次,應(yīng)了解環(huán)境對病人的刺激,包括其他房間的聲音(如附近電視聲、音響聲),或因幻視引起的恐懼、緊張并有沖動的可能。可適當(dāng)改換環(huán)境,減少刺激。同時要注意病人避免獨自一處,鼓勵病人參加適宜他的文娛活動,如聽音樂、看電視、下棋。女病人也可進行手工操作,如編織、刺繡,做簡單的飯菜,或參加適度的體育活動等,使病人的注意力轉(zhuǎn)移到正常有益的活動上。
(3)鼓勵病人與真實的人和環(huán)境接觸,幫助病人分析和認識疾病; 如病人聽到樓下有親人的慘叫聲,認為親人被人殺害,使病人情緒緊張,激動不安,此時家屬可以帶病人到現(xiàn)場去證實,以緩解病人的激動情緒和沖動行為。又如有的病人堅信自己的床有電流刺激他而情緒沖動,家人可暫時與病人調(diào)換床位或檢查床位,以此證實病人的體驗與現(xiàn)實是不符的,從而減輕和緩解病人癥狀。
(4)提供并創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。 幻覺有時在安靜環(huán)境和入睡前出現(xiàn),因此要注意給病人提供較好的睡眠環(huán)境,如室內(nèi)溫度、光線, 避免噪音干擾等,從而縮短其入唾過程,避免幻覺的出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。 讓病人有機會向家人或朋友表達自己焦慮、恐懼不安或其他的不舒適的各種感覺。家人及朋友要使病人得到安慰、同情,又要讓病人了解他的想法是不必要的,是不符合現(xiàn)實的,沒有必要緊張、害怕。如果病人對家人或朋友是相信的,可以告知是一種病態(tài)。如果不信任則不多交談,但絕不許違心的承認病人的幻覺是事實,這樣對病人的治療十分不利。
(6)尊重并接受病人的精神病性行為。 當(dāng)病人幻覺消失后,對自己的幻覺感到自卑或困惑時,應(yīng)該幫助病人認識疾病,而不要譏笑病人,要鼓勵病人鞏固治療,防止疾病復(fù)發(fā)。
(2)阻斷病人的幻覺。 在病人出現(xiàn)幻覺時,可轉(zhuǎn)移病人的注意力,主動與病人進行交談或提供病人具體有趣的活動,有可能起到暫時減少幻聽的作用。在與病人交談時需簡單、明了,以提供病人現(xiàn)實感。其次,應(yīng)了解環(huán)境對病人的刺激,包括其他房間的聲音(如附近電視聲、音響聲),或因幻視引起的恐懼、緊張并有沖動的可能。可適當(dāng)改換環(huán)境,減少刺激。同時要注意病人避免獨自一處,鼓勵病人參加適宜他的文娛活動,如聽音樂、看電視、下棋。女病人也可進行手工操作,如編織、刺繡,做簡單的飯菜,或參加適度的體育活動等,使病人的注意力轉(zhuǎn)移到正常有益的活動上。
(3)鼓勵病人與真實的人和環(huán)境接觸,幫助病人分析和認識疾病; 如病人聽到樓下有親人的慘叫聲,認為親人被人殺害,使病人情緒緊張,激動不安,此時家屬可以帶病人到現(xiàn)場去證實,以緩解病人的激動情緒和沖動行為。又如有的病人堅信自己的床有電流刺激他而情緒沖動,家人可暫時與病人調(diào)換床位或檢查床位,以此證實病人的體驗與現(xiàn)實是不符的,從而減輕和緩解病人癥狀。
(4)提供并創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。 幻覺有時在安靜環(huán)境和入睡前出現(xiàn),因此要注意給病人提供較好的睡眠環(huán)境,如室內(nèi)溫度、光線, 避免噪音干擾等,從而縮短其入唾過程,避免幻覺的出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。 讓病人有機會向家人或朋友表達自己焦慮、恐懼不安或其他的不舒適的各種感覺。家人及朋友要使病人得到安慰、同情,又要讓病人了解他的想法是不必要的,是不符合現(xiàn)實的,沒有必要緊張、害怕。如果病人對家人或朋友是相信的,可以告知是一種病態(tài)。如果不信任則不多交談,但絕不許違心的承認病人的幻覺是事實,這樣對病人的治療十分不利。
(6)尊重并接受病人的精神病性行為。 當(dāng)病人幻覺消失后,對自己的幻覺感到自卑或困惑時,應(yīng)該幫助病人認識疾病,而不要譏笑病人,要鼓勵病人鞏固治療,防止疾病復(fù)發(fā)。

