口腔單純皰疹的診斷及治療措施

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單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜疾病。
    【診斷】
    根據(jù)以下特點,不難作出診斷:
    1.皰疹性口炎多見于嬰幼兒,在高熱、咽痛后出現(xiàn)口腔粘膜上成簇小水皰或潰瘍或融合后形成的大潰瘍,7~14天左右可自愈。
    2.唇皰疹多見于成人。好發(fā)部位在唇紅部粘膜及鄰近皮膚上,有成簇水皰,發(fā)癢,破潰后結痂,有自限性及復發(fā)性。
    發(fā)病時可取皰液作病毒接種,或取皰基底涂片,或血液抗單純皰疹病毒抗體效價升高則證實診斷。
    【治療措施】
    目前還缺少抗病毒的特效療法,主要采用對癥治療,以縮短病程,減輕痛苦,促進愈合。
    (一)局部治療用消炎、止痛劑,但不能用激素類藥物。
    1.局部擦藥1%金霉素甘油、新霉素或桿菌肽或硼酸軟膏,1%龍膽紫液,0.1%皰疹凈眼藥水等。
    2.濕敷0.1%乳酸依沙吖啶(利凡諾)液,0.025%~0.05%硫酸鋅溶液。
    3.漱口劑若疼痛重,可用1%~2%普魯卡因,0.5%~1%達克羅寧液含漱,以減輕疼痛。
    4.激光照射可止癢、鎮(zhèn)痛,促進皰液吸收,結痂。
    (二)全身治療
    1.支持療法適當休息,對癥處理。給予高能量、易消化、富于營養(yǎng)的流食或軟食。口服多種維生素類藥物。必要時可由靜脈輸入5%~10%葡萄糖液。
    2.全身用藥可服用病毒靈(嗎啉雙胍),每片0.2g,每次1~2片,每日3次??诜逅{根片或沖劑,口炎沖劑等。
    病重者可選用左旋咪唑、聚肌胞、干擾素等藥物。