病理生理學(xué)筆記——應(yīng)激

第七章 應(yīng)激(stress)
    第一節(jié) 概述
    一 應(yīng)激的概念
    機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身性反應(yīng)。
    二、應(yīng)激原（stressor）
    （一）概念
    能引起應(yīng)激反應(yīng)的各種內(nèi)外環(huán)境因素。
    （二）種類
    1.外環(huán)境物質(zhì)的因素
    2.機(jī)體的內(nèi)在因素
    3.心理、社會(huì)因素
    三 應(yīng)激的分類
    （一）根據(jù)對(duì)機(jī)體的影響程度
    1 生理性應(yīng)激
    2 病理性應(yīng)激
    （二） 根據(jù)應(yīng)激原的性質(zhì)
    1 軀體應(yīng)激（physical stress)
    2 心理應(yīng)激（psychological stress)
    （三）心理應(yīng)激分類
    1.良性應(yīng)激（eustress）
    2. 劣性應(yīng)激(distress)
    四 全身適應(yīng)綜合征（general adaptation syndrome,GAS）
    （一）概念
    劣性應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體，應(yīng)激表現(xiàn)為動(dòng)態(tài)的連續(xù)過程，幷最終導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病。被稱為GAS。
    （二）分期
    1.警覺期(alarm stage)
    特點(diǎn)：
    （1）機(jī)體防御機(jī)制加速動(dòng)員；
    （2）交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主。
    2.抵抗期(resistance stage)
    特點(diǎn)：
    （1）腎上腺皮質(zhì)激素增多為主
    （2）對(duì)特定應(yīng)激原的抵抗程度增強(qiáng)
    3.衰竭期(exhaustion stage)
    特點(diǎn)：
    （1）雖腎上腺皮質(zhì)激素增高，但GC受體數(shù)量和親和力均下降；
    （2）出現(xiàn)病理性應(yīng)激表現(xiàn)