執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo)：高血容量綜合征

問(wèn)題：20歲，男性，發(fā)熱，腰痛6天，少尿4天，近3天無(wú)尿，皮膚多處有出血點(diǎn)，面色潮紅，煩躁不安，眼瞼浮腫，體表靜脈充盈，血壓180／120mmHg，脈洪大，尿蛋白（+++），尿中有膜樣物，應(yīng)診斷腎綜合征出血熱合并
    A.高血壓腦病
    B.高血容量綜合征
    C.尿毒癥腦病
    D.心力衰竭
    E.彌散性血管內(nèi)凝血
    為什么不選C？
    答案及解析：本題選B.
    高血容量綜合征：心慌、頭痛、血壓增高，脈壓增大，心音亢進(jìn)，此時(shí)易出現(xiàn)肺水腫、充血性心力衰竭、腦水腫等。
    尿毒癥腦?。涸缙诒憩F(xiàn)為注意力不集中、嗜睡、失眠；隨后發(fā)生輕度行為異常、記憶力減退、伴有肌肉興奮癥狀，晚期表現(xiàn)為抑郁或躁狂、幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂等，出現(xiàn)肌陣攣、撲翼樣震顫和舞蹈病。