第八章 神經(jīng)-肌肉接頭與肌肉疾病
第一節(jié) 重癥肌無(wú)力
【考綱要求】
1.概念。
2.臨床表現(xiàn)與分型。
3.診斷及鑒別診斷。
4.治療原則。
【考點(diǎn)縱覽】
1.重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，臨床特征為部分或全身骨骼肌易于疲勞，不累及平滑肌，通常在活動(dòng)后加重，休息后減輕。
2.治療原則：提高神經(jīng)-肌肉接頭處傳導(dǎo)的興奮性，主要是膽堿酯酶抑制劑新斯的明。
【歷年考題點(diǎn)津】
對(duì)重癥肌無(wú)力診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是
A.疲勞試驗(yàn)
B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)
C.新斯的明試驗(yàn)
D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查
E.腦脊液檢查
答案：E
第二節(jié) 周期性麻痹
【考綱要求】
1.臨床表現(xiàn)。
2.診斷要點(diǎn)。
3.治療原則。
【考點(diǎn)縱覽】
1.周期性麻痹是以反復(fù)發(fā)作的突發(fā)的骨骼肌弛緩癱瘓為特征的一組疾病，發(fā)病時(shí)大多伴有血清鉀含量的改變。按血清鉀含量的水平分為：低鉀型、高鉀型和正常血鉀型周期性癱瘓。
2.治療主要是補(bǔ)鉀。
第一節(jié) 重癥肌無(wú)力
【考綱要求】
1.概念。
2.臨床表現(xiàn)與分型。
3.診斷及鑒別診斷。
4.治療原則。
【考點(diǎn)縱覽】
1.重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，臨床特征為部分或全身骨骼肌易于疲勞，不累及平滑肌，通常在活動(dòng)后加重，休息后減輕。
2.治療原則：提高神經(jīng)-肌肉接頭處傳導(dǎo)的興奮性，主要是膽堿酯酶抑制劑新斯的明。
【歷年考題點(diǎn)津】
對(duì)重癥肌無(wú)力診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是
A.疲勞試驗(yàn)
B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)
C.新斯的明試驗(yàn)
D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查
E.腦脊液檢查
答案：E
第二節(jié) 周期性麻痹
【考綱要求】
1.臨床表現(xiàn)。
2.診斷要點(diǎn)。
3.治療原則。
【考點(diǎn)縱覽】
1.周期性麻痹是以反復(fù)發(fā)作的突發(fā)的骨骼肌弛緩癱瘓為特征的一組疾病，發(fā)病時(shí)大多伴有血清鉀含量的改變。按血清鉀含量的水平分為：低鉀型、高鉀型和正常血鉀型周期性癱瘓。
2.治療主要是補(bǔ)鉀。