臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》輔導(dǎo)-腎結(jié)核的鑒別診斷
問(wèn)題:青年女性,尿頻、尿痛伴終末血尿4月余,尿呈淘米水狀,內(nèi)有大量的膿細(xì)胞和絮狀物,可能的診斷為
A.腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.膀胱炎
D.榆尿管結(jié)石
E.膀胱腫瘤
答案及解析:正確答案是B。
A.腎盂腎炎 (癥狀重,主要為膀胱刺激、血尿和膿尿,但是膀胱刺激癥狀沒(méi)有腎結(jié)核產(chǎn)生的刺激癥狀持久)
B.腎結(jié)核(主要表現(xiàn)為膀胱刺激、血尿、膿尿、腰痛和腫塊以及全身癥狀)
C.膀胱炎(主要為膀胱刺激、尿液可以混濁,但是一般不會(huì)有血尿)
D.榆尿管結(jié)石(主要表現(xiàn)為腎絞痛伴腹股溝放射、血尿、膀胱刺激、惡心嘔吐,一般沒(méi)有膿尿)
E.膀胱腫瘤(主要表現(xiàn)為血尿、膀胱刺激,一般沒(méi)有膿尿)
所以正確答案是B。
問(wèn)題:青年女性,尿頻、尿痛伴終末血尿4月余,尿呈淘米水狀,內(nèi)有大量的膿細(xì)胞和絮狀物,可能的診斷為
A.腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.膀胱炎
D.榆尿管結(jié)石
E.膀胱腫瘤
答案及解析:正確答案是B。
A.腎盂腎炎 (癥狀重,主要為膀胱刺激、血尿和膿尿,但是膀胱刺激癥狀沒(méi)有腎結(jié)核產(chǎn)生的刺激癥狀持久)
B.腎結(jié)核(主要表現(xiàn)為膀胱刺激、血尿、膿尿、腰痛和腫塊以及全身癥狀)
C.膀胱炎(主要為膀胱刺激、尿液可以混濁,但是一般不會(huì)有血尿)
D.榆尿管結(jié)石(主要表現(xiàn)為腎絞痛伴腹股溝放射、血尿、膀胱刺激、惡心嘔吐,一般沒(méi)有膿尿)
E.膀胱腫瘤(主要表現(xiàn)為血尿、膀胱刺激,一般沒(méi)有膿尿)
所以正確答案是B。

