臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo)：腎病臨床病理關(guān)系

問題：男性，35歲，因蛋白尿待查入院，24小時尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g／L，腎活檢示：輕度系膜增生性腎炎。該患者最不易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
    A、感染
    B、腎靜脈血栓形成
    C、急性腎衰竭
    D、中風(fēng)
    E、蛋白營養(yǎng)不良
    請講解?。?BR>    答案及解析：本題選C。
    在本題中患者的臨床類型決定其預(yù)后，其發(fā)生急性腎功能衰竭的可能性最小。系膜增生性腎炎分輕、中、重度，其中輕度類似于微小病變型腎小球腎炎。
    引起急性腎功能衰竭的腎小球疾?。ú话ˋTN）的臨床類型主要有急性腎小球腎炎和免疫復(fù)合物沉積性疾病，對應(yīng)的病理類型主要有新月體性腎小球腎炎；毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。
    基本概念
    急性腎功能衰竭的病因包括：腎前性；腎后性；腎性。
    急性腎功能衰竭的發(fā)病機制
    1、腎內(nèi)血管收縮。
    2、小管細胞損傷。
    3、缺血再灌注損傷中白細胞浸潤。