臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo):OPI中毒洗胃

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農(nóng)業(yè)殺蟲藥種類很多,主要用于殺滅害蟲,對人畜也有毒性和致死作用。在使用過程中不斷被淘汰。20世紀50年代使用的是有機氯殺蟲藥(二二三、六六六),其性質(zhì)穩(wěn)定,對人畜毒性小,因環(huán)境污染嚴重和破壞生態(tài)平衡,已棄用。OPI(有機磷殺蟲劑)自50年代生產(chǎn)使用,部分種類沿用至今。近年因害蟲抗藥性和農(nóng)藥市場變化等原因,以O(shè)PI為主的混配劑(OPI和氨基甲酰酯類、擬除蟲菊酯類的混合)明顯增多。每年約有10萬以上農(nóng)藥中毒病人,其中OPI中毒者占80%.
    1、口服中毒1小時內(nèi)者用清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉或1/5000的高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃。
    2、2%碳酸氫鈉禁用于敵百蟲中毒。(敵百蟲與碳酸氫鈉或含有碳酸氫鈉,如人工鹽等堿性藥合用,敵百蟲會轉(zhuǎn)變?yōu)閯《镜臄硵澄范鹬卸荆?BR>    3、1/5000的高錳酸鉀溶液禁用于對硫磷中毒(其被氧化后毒性增強)。
    4、需用肥皂水徹底清洗污染的皮膚和毛發(fā)等。但敵百蟲中毒時禁用肥皂水清洗(肥皂水是堿性的)。
    5、敵百蟲可溶于水,故用清水可清洗污染。其它的OPI大都是油狀或結(jié)晶狀,一般難溶于水,在多數(shù)有機溶劑中難溶,但在堿性溶液中分解失效。所以除敵百蟲外,可用堿性溶液清洗或洗胃。