臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo):糾正代謝性酸中毒計(jì)算公式詳解

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不少人在考試中,遇到要計(jì)算補(bǔ)充堿性液體量的試題,往往因?qū)讲皇煜?,而白白丟失幾分。特意把把相關(guān)的算公式進(jìn)行了總結(jié)分析,根據(jù)題目給出的不同條件,依據(jù)對應(yīng)的公式,都能快速的計(jì)算出答案。
    已知實(shí)際血漿HCO3-濃度
    公式
    HCO3- 缺失量(mmol)=(24 -實(shí)際血漿HCO3-濃度)×0.6×體重(Kg)
    已知二氧化碳結(jié)合力
    公式(一)
    一般要求提高二氧化碳結(jié)合力到40容積%,可根據(jù)下列公式計(jì)算用量:(40-X)×0.3×體重(公斤)=需補(bǔ)11.2%乳酸鈉溶液毫升數(shù);(40-X)×0.5×體重(公斤)=需補(bǔ)5%碳酸氫鈉溶液毫升數(shù)。
    公式(二)
    碳酸氫鈉(g)=(55-測得的CO2CP)×0.026×kg體重
    公式(三)
    補(bǔ)充碳酸氫鈉量(mmol/L)=(正常CO2-CPml/dl一檢驗(yàn)CO2-CPml/dI)÷2.24×(體重kg×O.6)臨床上常用的5%碳酸氫鈉溶液,每毫升含0.6mmol碳酸氫鈉;11.2%乳酸鈉溶液,每毫升含1mmo1碳酸氫鈉。
    已知血清碳酸氫鹽
    公式
    NaHCO2的需要量(mmol)=0.3×體重(kg)×〔12一血清碳酸氫鹽(mmol/L)〕。
    已知BE
    公式
    5%碳酸氫鈉毫升數(shù)=[正常BE(mmol/1)一測定BE(mmol/l)]×體重(1kg)×0.4
    NaHCO3(mmol)=體重(kg)×剩余堿(mmol)×0.2