中醫(yī)護(hù)理學(xué)的充實(shí)階段(宋金元時(shí)期)
宋代以后,隨著造紙業(yè)的發(fā)展,醫(yī)籍的整理、發(fā)行和研究也得到了相應(yīng)的發(fā)展,并且國(guó)家重視醫(yī)藥事業(yè),宋政府設(shè)置了翰林醫(yī)官院、御藥院、尚藥局等機(jī)構(gòu),金元政府有太醫(yī)院等。宋政府還組織編撰了《太平圣惠方》、《圣濟(jì)總錄》、《太平惠民和劑局方》、《開(kāi)寶本草》、《本草圖經(jīng)》等中醫(yī)名著。同時(shí)也出現(xiàn)了影響較大的醫(yī)家,后世稱(chēng)為“金元四大家”,他們的理論主張與臨證實(shí)踐開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的新局面。
視營(yíng)養(yǎng)學(xué),發(fā)展食療養(yǎng)生護(hù)理
注意飲食保健,維持人體健康,是金元時(shí)期的一大特點(diǎn),蒙古族飲膳太醫(yī)忽思慧所著《飲膳正要》就是這一時(shí)期營(yíng)養(yǎng)學(xué)的代表著作,書(shū)中收集了各種奇珍異饌、湯膏、煎藥238方,常用谷、肉、果菜230種,介紹了各種食物的性質(zhì)、烹飪、飲食衛(wèi)生要求以及它的食用、養(yǎng)生與醫(yī)療的關(guān)系,并列舉了“妊娠食忌”、“乳母食忌”、“食療諸病”、“養(yǎng)生避忌”等飲食護(hù)理內(nèi)容。并提倡先饑而食,勿令食飽;先渴而飲,飲勿令過(guò);不可飽食而臥,尤其夜間不可多食;勿食不潔或變質(zhì)之物等。
宋代蒲虔貫的《保生要錄》詳細(xì)記載了古代醫(yī)家有關(guān)養(yǎng)神氣、調(diào)肢體、穿衣、飲食、居處、服藥等方面的經(jīng)驗(yàn),還特別提出藥枕方,有利于發(fā)展預(yù)防保健的護(hù)理。
重視脾胃的調(diào)護(hù)
李杲,金元四大家之一,著有《脾胃論》,創(chuàng)立了脾胃學(xué)說(shuō),主張“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,并發(fā)揮了《內(nèi)經(jīng)》中“有胃氣則生,無(wú)胃氣則死”的觀點(diǎn),認(rèn)為脾胃為元?dú)庵?,元?dú)馐墙】抵?,脾胃?jìng)麆t元?dú)馑?,元?dú)馑t疾病所由生,所以他非常重視對(duì)脾胃的調(diào)養(yǎng)和護(hù)理,在醫(yī)療上善用溫補(bǔ)脾胃之法,被后世稱(chēng)為“補(bǔ)土派”。他認(rèn)為造成內(nèi)傷病的原因多為飲食不節(jié)、勞役過(guò)度和精神刺激等。由于大喝大飲造成“飲傷”,饑飽失常造成“食傷”,以及藥物失當(dāng)導(dǎo)致的“腸胃復(fù)傷”等,屬于“飲食不節(jié)”釀成內(nèi)傷的原因。還論述了由于戰(zhàn)亂奔波“形體勞役”造成脾胃損傷,特別分析了因“喜、怒、憂、恐損耗元?dú)猓Y助心火”,結(jié)果損害脾胃,導(dǎo)致內(nèi)傷疾病的發(fā)生。認(rèn)為在飲食、勞倦、情志三者形成的內(nèi)傷中,精神因素起著先導(dǎo)作用。
在《脾胃論》中,詳細(xì)論述了脾胃內(nèi)傷病的精神調(diào)養(yǎng)、飲食起居的調(diào)理以及用藥宜忌等問(wèn)題,強(qiáng)調(diào)不論有病還是無(wú)病之時(shí),都應(yīng)注意調(diào)理飲食,不宜過(guò)食大咸、大辛之味。提出日常攝養(yǎng)“宜溫暖,避風(fēng)寒,省語(yǔ),少勞役”,要“安于淡泊,少思寡欲,省語(yǔ)以養(yǎng)氣,不妄作勞以養(yǎng)形,虛心以維神”。如此,方能使“血?dú)庾匀恢C和,邪無(wú)所容”,這些都體現(xiàn)了李杲重視護(hù)理、調(diào)養(yǎng)的學(xué)術(shù)思想。
滋陰降火護(hù)理法則的建立
朱丹溪為金元四大家的又一名家,不僅醫(yī)術(shù)高明,而且醫(yī)德高尚。著有《格致余論》、《局方發(fā)揮》。認(rèn)為情志過(guò)極,色欲過(guò)度,飲食厚味者,??梢稹瓣?yáng)常有余,陰常不足”,所謂“大怒則火起于肝,醉飽則火起于胃,房勞則火起于腎,悲哀動(dòng)中則火起于肺,心有君火,*則死矣”。在補(bǔ)充了劉完素“火熱論”,發(fā)展了李東垣“陰火說(shuō)”的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立了滋陰學(xué)說(shuō)。在護(hù)理上獨(dú)具一格,建立滋陰降火護(hù)理法則。
在《格致余論》中立有“飲食箴”、“色欲箴”、“養(yǎng)老論”、“慈幼論”、“大病不守禁忌論”、“茹淡論”等章節(jié),論述了護(hù)理的各個(gè)方面。
其 他
同時(shí),在這一時(shí)期,各科疾病的護(hù)理都有發(fā)展,如宋代陳自明《婦人大全良方》詳細(xì)論述了婦女妊娠的飲食宜忌、用藥禁忌、孕期保健知識(shí),臨產(chǎn)時(shí)的注意事項(xiàng)及產(chǎn)婦分娩之后的護(hù)理等。
兒科護(hù)理方面,北宋兒科專(zhuān)家錢(qián)乙在《小兒藥證直訣》中積極主張嬰兒某些疾病可以用浴體法將養(yǎng),即每天給嬰兒洗澡。陳文忠《小兒病源方論》也提出養(yǎng)子真訣“背要暖,腹要暖,足膝要暖,頭要涼”,“忍三分寒,吃七分飽”等??梢?jiàn),在宋金元時(shí)期中醫(yī)護(hù)理又向前邁了一步。
宋代以后,隨著造紙業(yè)的發(fā)展,醫(yī)籍的整理、發(fā)行和研究也得到了相應(yīng)的發(fā)展,并且國(guó)家重視醫(yī)藥事業(yè),宋政府設(shè)置了翰林醫(yī)官院、御藥院、尚藥局等機(jī)構(gòu),金元政府有太醫(yī)院等。宋政府還組織編撰了《太平圣惠方》、《圣濟(jì)總錄》、《太平惠民和劑局方》、《開(kāi)寶本草》、《本草圖經(jīng)》等中醫(yī)名著。同時(shí)也出現(xiàn)了影響較大的醫(yī)家,后世稱(chēng)為“金元四大家”,他們的理論主張與臨證實(shí)踐開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的新局面。
視營(yíng)養(yǎng)學(xué),發(fā)展食療養(yǎng)生護(hù)理
注意飲食保健,維持人體健康,是金元時(shí)期的一大特點(diǎn),蒙古族飲膳太醫(yī)忽思慧所著《飲膳正要》就是這一時(shí)期營(yíng)養(yǎng)學(xué)的代表著作,書(shū)中收集了各種奇珍異饌、湯膏、煎藥238方,常用谷、肉、果菜230種,介紹了各種食物的性質(zhì)、烹飪、飲食衛(wèi)生要求以及它的食用、養(yǎng)生與醫(yī)療的關(guān)系,并列舉了“妊娠食忌”、“乳母食忌”、“食療諸病”、“養(yǎng)生避忌”等飲食護(hù)理內(nèi)容。并提倡先饑而食,勿令食飽;先渴而飲,飲勿令過(guò);不可飽食而臥,尤其夜間不可多食;勿食不潔或變質(zhì)之物等。
宋代蒲虔貫的《保生要錄》詳細(xì)記載了古代醫(yī)家有關(guān)養(yǎng)神氣、調(diào)肢體、穿衣、飲食、居處、服藥等方面的經(jīng)驗(yàn),還特別提出藥枕方,有利于發(fā)展預(yù)防保健的護(hù)理。
重視脾胃的調(diào)護(hù)
李杲,金元四大家之一,著有《脾胃論》,創(chuàng)立了脾胃學(xué)說(shuō),主張“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,并發(fā)揮了《內(nèi)經(jīng)》中“有胃氣則生,無(wú)胃氣則死”的觀點(diǎn),認(rèn)為脾胃為元?dú)庵?,元?dú)馐墙】抵?,脾胃?jìng)麆t元?dú)馑?,元?dú)馑t疾病所由生,所以他非常重視對(duì)脾胃的調(diào)養(yǎng)和護(hù)理,在醫(yī)療上善用溫補(bǔ)脾胃之法,被后世稱(chēng)為“補(bǔ)土派”。他認(rèn)為造成內(nèi)傷病的原因多為飲食不節(jié)、勞役過(guò)度和精神刺激等。由于大喝大飲造成“飲傷”,饑飽失常造成“食傷”,以及藥物失當(dāng)導(dǎo)致的“腸胃復(fù)傷”等,屬于“飲食不節(jié)”釀成內(nèi)傷的原因。還論述了由于戰(zhàn)亂奔波“形體勞役”造成脾胃損傷,特別分析了因“喜、怒、憂、恐損耗元?dú)猓Y助心火”,結(jié)果損害脾胃,導(dǎo)致內(nèi)傷疾病的發(fā)生。認(rèn)為在飲食、勞倦、情志三者形成的內(nèi)傷中,精神因素起著先導(dǎo)作用。
在《脾胃論》中,詳細(xì)論述了脾胃內(nèi)傷病的精神調(diào)養(yǎng)、飲食起居的調(diào)理以及用藥宜忌等問(wèn)題,強(qiáng)調(diào)不論有病還是無(wú)病之時(shí),都應(yīng)注意調(diào)理飲食,不宜過(guò)食大咸、大辛之味。提出日常攝養(yǎng)“宜溫暖,避風(fēng)寒,省語(yǔ),少勞役”,要“安于淡泊,少思寡欲,省語(yǔ)以養(yǎng)氣,不妄作勞以養(yǎng)形,虛心以維神”。如此,方能使“血?dú)庾匀恢C和,邪無(wú)所容”,這些都體現(xiàn)了李杲重視護(hù)理、調(diào)養(yǎng)的學(xué)術(shù)思想。
滋陰降火護(hù)理法則的建立
朱丹溪為金元四大家的又一名家,不僅醫(yī)術(shù)高明,而且醫(yī)德高尚。著有《格致余論》、《局方發(fā)揮》。認(rèn)為情志過(guò)極,色欲過(guò)度,飲食厚味者,??梢稹瓣?yáng)常有余,陰常不足”,所謂“大怒則火起于肝,醉飽則火起于胃,房勞則火起于腎,悲哀動(dòng)中則火起于肺,心有君火,*則死矣”。在補(bǔ)充了劉完素“火熱論”,發(fā)展了李東垣“陰火說(shuō)”的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立了滋陰學(xué)說(shuō)。在護(hù)理上獨(dú)具一格,建立滋陰降火護(hù)理法則。
在《格致余論》中立有“飲食箴”、“色欲箴”、“養(yǎng)老論”、“慈幼論”、“大病不守禁忌論”、“茹淡論”等章節(jié),論述了護(hù)理的各個(gè)方面。
其 他
同時(shí),在這一時(shí)期,各科疾病的護(hù)理都有發(fā)展,如宋代陳自明《婦人大全良方》詳細(xì)論述了婦女妊娠的飲食宜忌、用藥禁忌、孕期保健知識(shí),臨產(chǎn)時(shí)的注意事項(xiàng)及產(chǎn)婦分娩之后的護(hù)理等。
兒科護(hù)理方面,北宋兒科專(zhuān)家錢(qián)乙在《小兒藥證直訣》中積極主張嬰兒某些疾病可以用浴體法將養(yǎng),即每天給嬰兒洗澡。陳文忠《小兒病源方論》也提出養(yǎng)子真訣“背要暖,腹要暖,足膝要暖,頭要涼”,“忍三分寒,吃七分飽”等??梢?jiàn),在宋金元時(shí)期中醫(yī)護(hù)理又向前邁了一步。