辯證分型
1）寒哮（寒痰伏肺）癥狀：呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸隔滿門如塞，咳不甚，痰少，咯吐不爽，面色晦滯帶青，口不渴，或渴喜熱飲，天冷或受寒易發(fā)，形寒怕冷。香苔白滑，脈弦緊或浮緊。
證候分析：寒痰伏肺，遇感觸發(fā)，痰升氣阻，以致呼吸急促而哮鳴有聲；肺氣郁閉，不得宣暢，則見胸隔滿間如塞，咳反不甚而咯痰量少；陰盛于內(nèi)，陽氣不能宣達(dá)，故面色晦滯帶青，形寒怕冷；病因于寒，內(nèi)無郁熱，故口不渴而喜熱飲；外感每易引動(dòng)內(nèi)飲，故天冷或受寒則發(fā)；舌苔白滑，脈弦緊或浮緊，皆為寒盛之象。
2）熱哮（痰熱壅肺）癥狀：氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，咳嗆陣作，咯痰色黃或白，黏濁稠厚，排吐不利，煩悶不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜飲，不惡寒。舌苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。
證候分析：痰熱壅肺，肺失清肅，肺氣上逆，故喘而氣粗息涌，痰鳴如吼，胸高脅脹，咳嗆陣作；熱蒸液聚生痰，痰熱膠結(jié)，故咯痰黏濁稠厚不利，色黃或白；痰火郁蒸，則煩悶，自汗，面赤，口苦；病因于熱，肺無伏寒，故不惡寒而口渴喜飲；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，均是痰熱內(nèi)盛之征。
以上二型見于哮喘發(fā)作期。
3）肺虛（肺衛(wèi)虛弱）癥狀：自汗，怕風(fēng)，常易感冒，每因氣候變化而誘發(fā)，發(fā)前打嚏，鼻塞流清涕，氣短聲低，或喉中常有輕度哮鳴音，咯痰清稀色白，面色？s白。舌苔薄白，質(zhì)淡，脈細(xì)弱或虛大。
證候分析：衛(wèi)氣虛弱，不能充實(shí)腠理，外邪易侵，故自汗，怕風(fēng)，易感冒，每因氣候變化而誘發(fā)；肺虛不能主氣，氣不化津，痰飲蘊(yùn)肺，故氣短聲低，咯痰清稀色白；面色眺白，舌淡苔白，脈虛細(xì)，皆屬肺衛(wèi)虛弱之征。
4）脾虛（脾虛氣弱）癥狀：平素食少院痞，大便不實(shí)，或食油膩易于腹瀉，往往因飲食不當(dāng)而誘發(fā)，倦怠，氣短不足以息，語言無力。舌苔薄膩或白滑，質(zhì)淡，脈細(xì)軟。
證候分析：脾虛健運(yùn)無權(quán)，故食少脘痞，大便不實(shí)，常因飲食不當(dāng)而引發(fā)；中氣不足則倦怠氣短，語言無力；舌淡，苔薄膩或白滑，脈細(xì)軟，皆屬脾虛氣弱之候。
5）腎虛（腎元不足）癥狀：平素短氣息促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，心慌，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，勞累后喘哮易發(fā)?；蛭泛⒅洌院?，面色蒼白。舌質(zhì)胖嫩，苔淡白，脈沉細(xì)；或顴紅，煩熱，汗出黏手，舌紅少苦，脈細(xì)數(shù)。
證候分析：久病腎虛，攝納失常，氣不歸元，故氣短，動(dòng)則喘甚，吸氣不利；精氣虧乏，不能充養(yǎng)，故腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，勞累易發(fā)；若遇陽虛可見外寒之征，遇陰虛則生內(nèi)熱之候。
以上三型見于哮喘緩解期。
診斷要點(diǎn)
1）哮喘發(fā)作前，多有鼻癢、噴嚏、喉癢、咳嗽、胸悶等先兆癥狀，迅即引起發(fā)作。
2）典型發(fā)作常在夜間發(fā)生，病人突感胸悶窒息，迅速發(fā)生呼吸困難，呼氣延長，伴哮鳴，張口抬肩，喉中痰鳴有聲，咳嗽等。
3）哮喘發(fā)作時(shí)，胸部多較飽滿，叩診有過清音；聽診兩肺滿布哮鳴音，呼氣延長。長期哮喘發(fā)作并發(fā)慢性支氣管炎時(shí)，則在緩解后也聽到干濕羅音；并發(fā)肺氣腫時(shí)，就有肺氣腫的體征。
4）X線檢查可見兩肺紋理增粗或透亮度增高。
施治原則
1）寒哮治則：溫肺散寒，化痰平喘。
2）熱哮治則：清熱宣肺，化痰定喘。
3）肺虛治則：補(bǔ)肺固衛(wèi)。
4）脾虛治則：健脾化痰。
5）腎虛治則：補(bǔ)腎攝納。
注意事項(xiàng)
1）支氣管哮喘是過敏性疾病，臨床常見，發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，防止窒息發(fā)生。
2）對本病應(yīng)重視預(yù)防，注意氣候影響，做好防寒保曖，防止外邪誘發(fā)。
3）忌煙酒，避免接觸刺激性氣體、灰塵；注意飲食宜忌，以冀減少發(fā)作的機(jī)會(huì)。
1）寒哮（寒痰伏肺）癥狀：呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸隔滿門如塞，咳不甚，痰少，咯吐不爽，面色晦滯帶青，口不渴，或渴喜熱飲，天冷或受寒易發(fā)，形寒怕冷。香苔白滑，脈弦緊或浮緊。
證候分析：寒痰伏肺，遇感觸發(fā)，痰升氣阻，以致呼吸急促而哮鳴有聲；肺氣郁閉，不得宣暢，則見胸隔滿間如塞，咳反不甚而咯痰量少；陰盛于內(nèi)，陽氣不能宣達(dá)，故面色晦滯帶青，形寒怕冷；病因于寒，內(nèi)無郁熱，故口不渴而喜熱飲；外感每易引動(dòng)內(nèi)飲，故天冷或受寒則發(fā)；舌苔白滑，脈弦緊或浮緊，皆為寒盛之象。
2）熱哮（痰熱壅肺）癥狀：氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，咳嗆陣作，咯痰色黃或白，黏濁稠厚，排吐不利，煩悶不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜飲，不惡寒。舌苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。
證候分析：痰熱壅肺，肺失清肅，肺氣上逆，故喘而氣粗息涌，痰鳴如吼，胸高脅脹，咳嗆陣作；熱蒸液聚生痰，痰熱膠結(jié)，故咯痰黏濁稠厚不利，色黃或白；痰火郁蒸，則煩悶，自汗，面赤，口苦；病因于熱，肺無伏寒，故不惡寒而口渴喜飲；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，均是痰熱內(nèi)盛之征。
以上二型見于哮喘發(fā)作期。
3）肺虛（肺衛(wèi)虛弱）癥狀：自汗，怕風(fēng)，常易感冒，每因氣候變化而誘發(fā)，發(fā)前打嚏，鼻塞流清涕，氣短聲低，或喉中常有輕度哮鳴音，咯痰清稀色白，面色？s白。舌苔薄白，質(zhì)淡，脈細(xì)弱或虛大。
證候分析：衛(wèi)氣虛弱，不能充實(shí)腠理，外邪易侵，故自汗，怕風(fēng)，易感冒，每因氣候變化而誘發(fā)；肺虛不能主氣，氣不化津，痰飲蘊(yùn)肺，故氣短聲低，咯痰清稀色白；面色眺白，舌淡苔白，脈虛細(xì)，皆屬肺衛(wèi)虛弱之征。
4）脾虛（脾虛氣弱）癥狀：平素食少院痞，大便不實(shí)，或食油膩易于腹瀉，往往因飲食不當(dāng)而誘發(fā)，倦怠，氣短不足以息，語言無力。舌苔薄膩或白滑，質(zhì)淡，脈細(xì)軟。
證候分析：脾虛健運(yùn)無權(quán)，故食少脘痞，大便不實(shí)，常因飲食不當(dāng)而引發(fā)；中氣不足則倦怠氣短，語言無力；舌淡，苔薄膩或白滑，脈細(xì)軟，皆屬脾虛氣弱之候。
5）腎虛（腎元不足）癥狀：平素短氣息促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，心慌，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，勞累后喘哮易發(fā)?；蛭泛⒅洌院?，面色蒼白。舌質(zhì)胖嫩，苔淡白，脈沉細(xì)；或顴紅，煩熱，汗出黏手，舌紅少苦，脈細(xì)數(shù)。
證候分析：久病腎虛，攝納失常，氣不歸元，故氣短，動(dòng)則喘甚，吸氣不利；精氣虧乏，不能充養(yǎng)，故腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，勞累易發(fā)；若遇陽虛可見外寒之征，遇陰虛則生內(nèi)熱之候。
以上三型見于哮喘緩解期。
診斷要點(diǎn)
1）哮喘發(fā)作前，多有鼻癢、噴嚏、喉癢、咳嗽、胸悶等先兆癥狀，迅即引起發(fā)作。
2）典型發(fā)作常在夜間發(fā)生，病人突感胸悶窒息，迅速發(fā)生呼吸困難，呼氣延長，伴哮鳴，張口抬肩，喉中痰鳴有聲，咳嗽等。
3）哮喘發(fā)作時(shí)，胸部多較飽滿，叩診有過清音；聽診兩肺滿布哮鳴音，呼氣延長。長期哮喘發(fā)作并發(fā)慢性支氣管炎時(shí)，則在緩解后也聽到干濕羅音；并發(fā)肺氣腫時(shí)，就有肺氣腫的體征。
4）X線檢查可見兩肺紋理增粗或透亮度增高。
施治原則
1）寒哮治則：溫肺散寒，化痰平喘。
2）熱哮治則：清熱宣肺，化痰定喘。
3）肺虛治則：補(bǔ)肺固衛(wèi)。
4）脾虛治則：健脾化痰。
5）腎虛治則：補(bǔ)腎攝納。
注意事項(xiàng)
1）支氣管哮喘是過敏性疾病，臨床常見，發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，防止窒息發(fā)生。
2）對本病應(yīng)重視預(yù)防，注意氣候影響，做好防寒保曖，防止外邪誘發(fā)。
3）忌煙酒，避免接觸刺激性氣體、灰塵；注意飲食宜忌，以冀減少發(fā)作的機(jī)會(huì)。