辯證分型
1）肝郁痰結(jié)癥狀：頸前結(jié)塊漫腫，質(zhì)軟不痛，或頸脹，胸脅滿悶，喜嘆息，或惡心便溏。舌苔白膩，脈弦或濡滑。本型見于早期患者。
證候分析：肝主疏泄，所愿不遂，情志不舒，常使肝氣郁結(jié)，氣機郁滯，故見頸脹，胸脅滿悶，喜嘆息；肝郁痰結(jié)，則見頸前結(jié)塊漫腫，質(zhì)軟不痛；肝木侮土，脾氣虛損，胃失和降，則見便溏惡心；舌苔白膩，脈弦或濡滑，均為肝郁痰結(jié)之征。
2）肝火犯胃癥狀：癭腫眼突，目光炯炯，消谷善饑，口干欲飲，大便溏泄，性情急躁易怒，怕熱多汗，面紅心悸。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。本型較常見。
證候分析：肝郁化火，痰火內(nèi)結(jié)，壅滯肝經(jīng)，則癭腫眼突，目光炯炯；肝火犯胃，考試 大網(wǎng)站 收集灼傷胃陰，則胃熱消谷善饑，口干欲飲；肝氣乘脾，脾虛失運，則大便溏泄；肝火內(nèi)迫，則性情急躁易怒，怕熱多汗。肝陽上擾，心肝火旺，則面紅心悸；舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，均為肝火熾盛之征。
3）陰虛陽亢癥狀：頭暈?zāi)炕ǎ侄?，煩熱多汗，口干多飲，納亢消瘦，心悸失眠多夢，癭腫眼突。舌紅或紅絳，苔少或薄黃，脈細數(shù)。本型極為常見。
證候分析：肝火灼陰，肝腎陰虛，水不涵木，虛陽上擾，則頭暈?zāi)炕ǎ惶擄L(fēng)內(nèi)動測手抖；陰虛內(nèi)熱，則煩熱多汗；胃陰虛則胃熱納亢，口干多飲。熱耗精血，肌肉失養(yǎng)，則形體消瘦；火擾心神，則心悸失眠多夢；肝郁痰結(jié)，則癭腫眼突；舌紅或紅絳，苔少或薄黃，脈細數(shù)，均為陰虛陽亢之征。
4）氣陰兩虛癥狀：心慌氣短，怔忡少眠，頭暈腰酸，口干多汗，神疲便溏，伴頸部癭腫不消。舌苔薄白，脈細或細數(shù)無力。本型見于久病患者。
證候分析：病延日久，氣陰皆虧，見口干多汗。心肺氣虛，則心慌氣短；心血虧損，心神失藏，則見怔忡失眠；肝腎俱虧，則頭暈腰酸；脾虛失健，則神疲便搪；氣虛痰凝不化，故癭腫難消；舌苔薄白，脈細或細數(shù)無力，均為氣陰兩虛或伴虛熱稽留之征。
診斷要點
1）臨床主要表現(xiàn)：心悸、怕熱、多汗，食欲亢進、消瘦，手指震顫、乏力，易激動、腹瀉，月經(jīng)量少或閉經(jīng)，男性患者常有陽痿。甲狀腺往往呈彌漫性腫大，兩眼有不同程度的外突。有些患者表現(xiàn)心動過速、過早搏動或心房顫動的體征。
2）甲狀腺吸碘率、血清γT3（反三碘甲狀腺原氨酸）、FTFT4（甲狀腺素）值均升高。如查血清TGA、TMA，有助于病因診斷。核磁共振成象檢查，可排外甲狀腺腺瘤及其他甲狀腺腫大。
施治原則
1）肝郁痰結(jié)治則：疏肝解郁，化痰清熱。
2）肝火犯胃治則：清肝瀉胃，散結(jié)消癭。
3）陰虛陽亢治則：滋陰降火，寧心熄風(fēng)。
4）氣陰兩虛治則：益氣養(yǎng)陰，散結(jié)消瘦。
注意事項
1）本病應(yīng)及時診斷、治療?？辜谞钕偎幬?、放射性碘和手術(shù)等治療方法，均有其嚴格的適應(yīng)證、禁忌證以及毒付作用，應(yīng)充分注意，而中西藥結(jié)合治療本病有著獨特的優(yōu)勢，應(yīng)積極采用。但傳統(tǒng)治療甲亢的海藻、昆布等藥物，因其含碘量過高，不宜多用。
2）應(yīng)避免本病誘發(fā)因素，患者保持心情舒暢，防止感染，保證高蛋白、高熱量飲食，慎食油膩及富含碘的食品。
1）肝郁痰結(jié)癥狀：頸前結(jié)塊漫腫，質(zhì)軟不痛，或頸脹，胸脅滿悶，喜嘆息，或惡心便溏。舌苔白膩，脈弦或濡滑。本型見于早期患者。
證候分析：肝主疏泄，所愿不遂，情志不舒，常使肝氣郁結(jié)，氣機郁滯，故見頸脹，胸脅滿悶，喜嘆息；肝郁痰結(jié)，則見頸前結(jié)塊漫腫，質(zhì)軟不痛；肝木侮土，脾氣虛損，胃失和降，則見便溏惡心；舌苔白膩，脈弦或濡滑，均為肝郁痰結(jié)之征。
2）肝火犯胃癥狀：癭腫眼突，目光炯炯，消谷善饑，口干欲飲，大便溏泄，性情急躁易怒，怕熱多汗，面紅心悸。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。本型較常見。
證候分析：肝郁化火，痰火內(nèi)結(jié)，壅滯肝經(jīng)，則癭腫眼突，目光炯炯；肝火犯胃，考試 大網(wǎng)站 收集灼傷胃陰，則胃熱消谷善饑，口干欲飲；肝氣乘脾，脾虛失運，則大便溏泄；肝火內(nèi)迫，則性情急躁易怒，怕熱多汗。肝陽上擾，心肝火旺，則面紅心悸；舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，均為肝火熾盛之征。
3）陰虛陽亢癥狀：頭暈?zāi)炕ǎ侄?，煩熱多汗，口干多飲，納亢消瘦，心悸失眠多夢，癭腫眼突。舌紅或紅絳，苔少或薄黃，脈細數(shù)。本型極為常見。
證候分析：肝火灼陰，肝腎陰虛，水不涵木，虛陽上擾，則頭暈?zāi)炕ǎ惶擄L(fēng)內(nèi)動測手抖；陰虛內(nèi)熱，則煩熱多汗；胃陰虛則胃熱納亢，口干多飲。熱耗精血，肌肉失養(yǎng)，則形體消瘦；火擾心神，則心悸失眠多夢；肝郁痰結(jié)，則癭腫眼突；舌紅或紅絳，苔少或薄黃，脈細數(shù)，均為陰虛陽亢之征。
4）氣陰兩虛癥狀：心慌氣短，怔忡少眠，頭暈腰酸，口干多汗，神疲便溏，伴頸部癭腫不消。舌苔薄白，脈細或細數(shù)無力。本型見于久病患者。
證候分析：病延日久，氣陰皆虧，見口干多汗。心肺氣虛，則心慌氣短；心血虧損，心神失藏，則見怔忡失眠；肝腎俱虧，則頭暈腰酸；脾虛失健，則神疲便搪；氣虛痰凝不化，故癭腫難消；舌苔薄白，脈細或細數(shù)無力，均為氣陰兩虛或伴虛熱稽留之征。
診斷要點
1）臨床主要表現(xiàn)：心悸、怕熱、多汗，食欲亢進、消瘦，手指震顫、乏力，易激動、腹瀉，月經(jīng)量少或閉經(jīng)，男性患者常有陽痿。甲狀腺往往呈彌漫性腫大，兩眼有不同程度的外突。有些患者表現(xiàn)心動過速、過早搏動或心房顫動的體征。
2）甲狀腺吸碘率、血清γT3（反三碘甲狀腺原氨酸）、FTFT4（甲狀腺素）值均升高。如查血清TGA、TMA，有助于病因診斷。核磁共振成象檢查，可排外甲狀腺腺瘤及其他甲狀腺腫大。
施治原則
1）肝郁痰結(jié)治則：疏肝解郁，化痰清熱。
2）肝火犯胃治則：清肝瀉胃，散結(jié)消癭。
3）陰虛陽亢治則：滋陰降火，寧心熄風(fēng)。
4）氣陰兩虛治則：益氣養(yǎng)陰，散結(jié)消瘦。
注意事項
1）本病應(yīng)及時診斷、治療?？辜谞钕偎幬?、放射性碘和手術(shù)等治療方法，均有其嚴格的適應(yīng)證、禁忌證以及毒付作用，應(yīng)充分注意，而中西藥結(jié)合治療本病有著獨特的優(yōu)勢，應(yīng)積極采用。但傳統(tǒng)治療甲亢的海藻、昆布等藥物，因其含碘量過高，不宜多用。
2）應(yīng)避免本病誘發(fā)因素，患者保持心情舒暢，防止感染，保證高蛋白、高熱量飲食，慎食油膩及富含碘的食品。