膀胱尿道損傷病人都有不同程度的尿外滲，加之長(zhǎng)時(shí)間留置尿管或膀胱造口的污染，均可能造成感染。
護(hù)理措施：
（1）導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，對(duì)尿道損傷病人要選擇較細(xì)軟的尿管，插入時(shí)動(dòng)作要輕柔，如插入過(guò)程中病人疼痛難忍，或有阻塞感時(shí)，應(yīng)稍作停頓，囑病人呵氣，腹部放松，必要時(shí)可順尿管注入0.5％普魯卡因2ml（皮試陰性）做局部麻醉，以緩解疼痛引起的痙攣，然后緩緩插入。若仍不能插入，則可能有尿道斷裂，切不可強(qiáng)行再插，以減少損傷和感染機(jī)會(huì)。
（2）尿管要妥善固定，保留2～3周，特別要防止過(guò)早脫出，如能選擇合適的雙腔導(dǎo)尿管，固定將更為穩(wěn)妥。
（3）保持尿液引流通暢。尿管遠(yuǎn)端應(yīng)在大腿下面連接集尿袋。考試大網(wǎng)站收集尿袋要固定在距骨盆水平面40cm以下的床邊，防止尿管打折，扭曲，導(dǎo)致尿液倒流。每日2次用0.5％碘伏棉球擦洗尿道外口及導(dǎo)尿管與集尿袋連接處。集尿袋每周更換1次。打開(kāi)集尿袋放尿前、后均應(yīng)洗凈雙手。囑病人多飲水，并注意保持會(huì)陰部清潔。
（4）行恥骨上膀胱造口術(shù)后，要加強(qiáng)護(hù)理。
1）造口術(shù)后連接消毒引流瓶，引流管長(zhǎng)短要適宜，適當(dāng)固定、防止扭轉(zhuǎn)、折疊或滑脫。
2）術(shù)后病人常有血尿，血塊易堵塞引流管，所以，術(shù)后立即用1：5000呋喃西林液維持滴入。沖洗速度成根據(jù)尿液顏色而定。一般術(shù)后3d內(nèi)滴速較快，沖洗液量可達(dá)3000～4000ml.以后可以逐漸減慢滴速，直至尿液澄清可改為每日2次沖洗，每次200ml左右，沖洗前應(yīng)先放尿，如有堵塞，可加壓沖洗，以保持引流通暢。
3）保護(hù)造口周圍皮膚，每天更換敷料。外涂氧化鋅軟膏。切口周圍皮膚如有分泌物浸濕要及時(shí)更換。
4）造口管一般留置1～2周。拔管前要先夾管，觀察能否自行排尿，如排尿用難或切口處漏尿則延期拔管。
5）認(rèn)真觀察引流尿液的顏色、量，并記錄。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知主管醫(yī)師。
護(hù)理措施：
（1）導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，對(duì)尿道損傷病人要選擇較細(xì)軟的尿管，插入時(shí)動(dòng)作要輕柔，如插入過(guò)程中病人疼痛難忍，或有阻塞感時(shí)，應(yīng)稍作停頓，囑病人呵氣，腹部放松，必要時(shí)可順尿管注入0.5％普魯卡因2ml（皮試陰性）做局部麻醉，以緩解疼痛引起的痙攣，然后緩緩插入。若仍不能插入，則可能有尿道斷裂，切不可強(qiáng)行再插，以減少損傷和感染機(jī)會(huì)。
（2）尿管要妥善固定，保留2～3周，特別要防止過(guò)早脫出，如能選擇合適的雙腔導(dǎo)尿管，固定將更為穩(wěn)妥。
（3）保持尿液引流通暢。尿管遠(yuǎn)端應(yīng)在大腿下面連接集尿袋。考試大網(wǎng)站收集尿袋要固定在距骨盆水平面40cm以下的床邊，防止尿管打折，扭曲，導(dǎo)致尿液倒流。每日2次用0.5％碘伏棉球擦洗尿道外口及導(dǎo)尿管與集尿袋連接處。集尿袋每周更換1次。打開(kāi)集尿袋放尿前、后均應(yīng)洗凈雙手。囑病人多飲水，并注意保持會(huì)陰部清潔。
（4）行恥骨上膀胱造口術(shù)后，要加強(qiáng)護(hù)理。
1）造口術(shù)后連接消毒引流瓶，引流管長(zhǎng)短要適宜，適當(dāng)固定、防止扭轉(zhuǎn)、折疊或滑脫。
2）術(shù)后病人常有血尿，血塊易堵塞引流管，所以，術(shù)后立即用1：5000呋喃西林液維持滴入。沖洗速度成根據(jù)尿液顏色而定。一般術(shù)后3d內(nèi)滴速較快，沖洗液量可達(dá)3000～4000ml.以后可以逐漸減慢滴速，直至尿液澄清可改為每日2次沖洗，每次200ml左右，沖洗前應(yīng)先放尿，如有堵塞，可加壓沖洗，以保持引流通暢。
3）保護(hù)造口周圍皮膚，每天更換敷料。外涂氧化鋅軟膏。切口周圍皮膚如有分泌物浸濕要及時(shí)更換。
4）造口管一般留置1～2周。拔管前要先夾管，觀察能否自行排尿，如排尿用難或切口處漏尿則延期拔管。
5）認(rèn)真觀察引流尿液的顏色、量，并記錄。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知主管醫(yī)師。