預(yù)防壓瘡主要在于消除其發(fā)生的原因與誘因,因此護(hù)士要做到七勤,即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。還應(yīng)養(yǎng)成在床邊交接病人皮膚情況的習(xí)慣。
1.避免局部組織長期受壓
(1)鼓勵和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位,一般每2h翻身一次,必要時可將間隔時間縮短。翻身時應(yīng)抬起病人,注意避免拖、拉、推等動作。
(2)病人身體空隙處墊軟枕、海綿墊,可使用氣墊壓、水壓等,從而降低骨突出處所受的壓力。不宜使用可引起潰瘍的圈狀墊,如橡膠氣圈和棉圈。
(3)對使用石膏、夾板、牽引固定的病人,要檢查襯墊是否平整、位置是否適當(dāng)。還應(yīng)隨時觀察局部和肢端皮膚顏色改變。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮膚清潔干燥 考試大網(wǎng)站整理
(2)大小便失禁、出汗
(3)床鋪要經(jīng)常整理,及時更換被服。
避免潮濕、摩擦、尿便等刺激及分泌物多的病人應(yīng)及時擦洗;不可讓病人直接臥于橡膠單(或塑料布)上,嚴(yán)禁使用破損的便盆。
3.增進(jìn)局部血液循環(huán) 經(jīng)常查看受壓部位,定期用50%乙醇或紅花酒精按摩。
(1)手法按摩
1)全背按摩:協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥,暴露并觀察背及臀部,先用熱水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。從病人骶尾部開始,雙手沿脊柱兩側(cè)向上至肩部后環(huán)形向下按摩,回到尾骨處。如此反復(fù)數(shù)次。
2)局部按摩 用50%乙醇,以手掌大小魚際緊貼病人皮膚呈環(huán)形按摩,壓力由輕到重,再由重到輕,每次3~5min。(2)電動按摩器按摩:4.改善營養(yǎng)狀況:病情許可應(yīng)給予病人高蛋白、高維生素膳食,同時適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì),如口服硫酸鋅以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力,還可促進(jìn)慢性潰瘍的愈合。
1.避免局部組織長期受壓
(1)鼓勵和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位,一般每2h翻身一次,必要時可將間隔時間縮短。翻身時應(yīng)抬起病人,注意避免拖、拉、推等動作。
(2)病人身體空隙處墊軟枕、海綿墊,可使用氣墊壓、水壓等,從而降低骨突出處所受的壓力。不宜使用可引起潰瘍的圈狀墊,如橡膠氣圈和棉圈。
(3)對使用石膏、夾板、牽引固定的病人,要檢查襯墊是否平整、位置是否適當(dāng)。還應(yīng)隨時觀察局部和肢端皮膚顏色改變。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮膚清潔干燥 考試大網(wǎng)站整理
(2)大小便失禁、出汗
(3)床鋪要經(jīng)常整理,及時更換被服。
避免潮濕、摩擦、尿便等刺激及分泌物多的病人應(yīng)及時擦洗;不可讓病人直接臥于橡膠單(或塑料布)上,嚴(yán)禁使用破損的便盆。
3.增進(jìn)局部血液循環(huán) 經(jīng)常查看受壓部位,定期用50%乙醇或紅花酒精按摩。
(1)手法按摩
1)全背按摩:協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥,暴露并觀察背及臀部,先用熱水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。從病人骶尾部開始,雙手沿脊柱兩側(cè)向上至肩部后環(huán)形向下按摩,回到尾骨處。如此反復(fù)數(shù)次。
2)局部按摩 用50%乙醇,以手掌大小魚際緊貼病人皮膚呈環(huán)形按摩,壓力由輕到重,再由重到輕,每次3~5min。(2)電動按摩器按摩:4.改善營養(yǎng)狀況:病情許可應(yīng)給予病人高蛋白、高維生素膳食,同時適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì),如口服硫酸鋅以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力,還可促進(jìn)慢性潰瘍的愈合。