發(fā)病機制
冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化后，管腔變窄而使供血量減少。平時對心肌供血尚能滿足需要。當心肌負荷增加、耗氧量增多時，或者冠狀動脈發(fā)生痙攣而供血減少時，心肌因缺氧而積累了大量的代謝產物，刺激了神經末梢，傳入大腦，產生疼痛感覺。
臨床表現(xiàn)
典型心絞痛
① 突然發(fā)作的胸痛，多位于胸骨中上段的后方，可向左上肢放射。
② 疼痛的性質為壓迫性、縮窄性、緊握性的鈍性疼痛。
③ 常有一定的誘因，如精神緊張、勞累過度、飽餐、寒冷刺激等（少數(shù)為自發(fā)性的）。
④ 歷時短暫，常為1～5分鐘，很少超過10～15分鐘。
⑤ 休息或含用硝酸甘油片（1～3分鐘，偶爾5分鐘后），迅速緩解。
不典型心絞痛
在典型心絞痛5個特點中，某些表現(xiàn)不典型。如部位不典型，可在上腹部左或右胸、下頜及牙齒等部位；性質不典型，可表現(xiàn)為燒灼感，、悶脹感等。但必須有數(shù)個特點是典型的，否則很難稱為心絞痛。
心絞痛分類
1．勞累性心絞痛
指因活動量增加，心肌耗氧量增多而誘發(fā)的心絞痛。又可分為三型：①穩(wěn)定型；②初發(fā)型；③惡化型。
2．自發(fā)性心絞痛
無明顯誘因或在休息、夜間發(fā)作，持續(xù)時間較長，程度較重，含用硝酸甘油不易緩解。發(fā)作時常出現(xiàn)ST段下移和T波改變。還有一種特殊類型的自發(fā)性心絞痛，有定時發(fā)作（每天同一時間發(fā)作）傾向，以夜間或凌晨發(fā)作較多見，歷時長，程度重，發(fā)作時ST段抬高，但含用硝酸甘油有效，常稱為變異型心絞痛。初發(fā)型勞累性心絞痛、惡化型勞累性心絞痛和自發(fā)性心絞痛常統(tǒng)稱為“不穩(wěn)定型心絞痛”，病情較穩(wěn)定型為重。
冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化后，管腔變窄而使供血量減少。平時對心肌供血尚能滿足需要。當心肌負荷增加、耗氧量增多時，或者冠狀動脈發(fā)生痙攣而供血減少時，心肌因缺氧而積累了大量的代謝產物，刺激了神經末梢，傳入大腦，產生疼痛感覺。
臨床表現(xiàn)
典型心絞痛
① 突然發(fā)作的胸痛，多位于胸骨中上段的后方，可向左上肢放射。
② 疼痛的性質為壓迫性、縮窄性、緊握性的鈍性疼痛。
③ 常有一定的誘因，如精神緊張、勞累過度、飽餐、寒冷刺激等（少數(shù)為自發(fā)性的）。
④ 歷時短暫，常為1～5分鐘，很少超過10～15分鐘。
⑤ 休息或含用硝酸甘油片（1～3分鐘，偶爾5分鐘后），迅速緩解。
不典型心絞痛
在典型心絞痛5個特點中，某些表現(xiàn)不典型。如部位不典型，可在上腹部左或右胸、下頜及牙齒等部位；性質不典型，可表現(xiàn)為燒灼感，、悶脹感等。但必須有數(shù)個特點是典型的，否則很難稱為心絞痛。
心絞痛分類
1．勞累性心絞痛
指因活動量增加，心肌耗氧量增多而誘發(fā)的心絞痛。又可分為三型：①穩(wěn)定型；②初發(fā)型；③惡化型。
2．自發(fā)性心絞痛
無明顯誘因或在休息、夜間發(fā)作，持續(xù)時間較長，程度較重，含用硝酸甘油不易緩解。發(fā)作時常出現(xiàn)ST段下移和T波改變。還有一種特殊類型的自發(fā)性心絞痛，有定時發(fā)作（每天同一時間發(fā)作）傾向，以夜間或凌晨發(fā)作較多見，歷時長，程度重，發(fā)作時ST段抬高，但含用硝酸甘油有效，常稱為變異型心絞痛。初發(fā)型勞累性心絞痛、惡化型勞累性心絞痛和自發(fā)性心絞痛常統(tǒng)稱為“不穩(wěn)定型心絞痛”，病情較穩(wěn)定型為重。