概述
缺鐵性貧血(iron-deficiency anemia)是因體內(nèi)貯存鐵缺乏,影響血紅蛋白合成所引起的貧血。其特點是骨髓、肝、脾等器官組織中缺乏可染性鐵,血清鐵濃度、運鐵蛋白飽和度和血清鐵蛋白降低,典型病例呈小細胞低色素性貧血。
本癥是貧血中最常見類型,普遍存在于世界各地,發(fā)生于各年齡組,尤多見于育齡婦女及嬰兒。鉤蟲病流行區(qū)特別多見,程度也較重。
鐵的代謝
1.體內(nèi)分布
①血紅蛋白 占67%;②肌紅蛋白 占3.5%;③酶及輔酶 少量;④貯存鐵 占29%。
2.鐵的來源和吸收
① 來源 食物,每日攝入10mg~15mg鐵。
② 吸收 每日吸收約1mg鐵,在十二指腸和空腸上段吸收,胃酸和維生素C可促進鐵吸收。
3.鐵的轉(zhuǎn)運、利用和貯存[鐵代謝的循環(huán)示意圖]
① 轉(zhuǎn)運 鐵與血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合后轉(zhuǎn)運。
② 利用 主要合成血紅蛋白。紅細胞破壞后被釋放出的鐵可被重新利用。
③ 貯存 貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核巨噬細胞內(nèi),主要以鐵蛋白形式貯存(臨床常用鐵蛋白測定來衡量鐵的貯存量)。
病因和發(fā)病機制
1.慢性失血
為主要病因,見于月經(jīng)過多、消化道出血、其他(尿血、溶血等)。
2.需要量增加而攝入量不足
見于嬰幼兒、妊娠及哺乳婦女、青少年生長發(fā)育期,尤其多見于偏食者。
3.鐵吸收不良
胃大部切除后、萎縮性胃炎、慢性腹瀉等疾病易致鐵吸收不良。
缺鐵性貧血(iron-deficiency anemia)是因體內(nèi)貯存鐵缺乏,影響血紅蛋白合成所引起的貧血。其特點是骨髓、肝、脾等器官組織中缺乏可染性鐵,血清鐵濃度、運鐵蛋白飽和度和血清鐵蛋白降低,典型病例呈小細胞低色素性貧血。
本癥是貧血中最常見類型,普遍存在于世界各地,發(fā)生于各年齡組,尤多見于育齡婦女及嬰兒。鉤蟲病流行區(qū)特別多見,程度也較重。
鐵的代謝
1.體內(nèi)分布
①血紅蛋白 占67%;②肌紅蛋白 占3.5%;③酶及輔酶 少量;④貯存鐵 占29%。
2.鐵的來源和吸收
① 來源 食物,每日攝入10mg~15mg鐵。
② 吸收 每日吸收約1mg鐵,在十二指腸和空腸上段吸收,胃酸和維生素C可促進鐵吸收。
3.鐵的轉(zhuǎn)運、利用和貯存[鐵代謝的循環(huán)示意圖]
① 轉(zhuǎn)運 鐵與血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合后轉(zhuǎn)運。
② 利用 主要合成血紅蛋白。紅細胞破壞后被釋放出的鐵可被重新利用。
③ 貯存 貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核巨噬細胞內(nèi),主要以鐵蛋白形式貯存(臨床常用鐵蛋白測定來衡量鐵的貯存量)。
病因和發(fā)病機制
1.慢性失血
為主要病因,見于月經(jīng)過多、消化道出血、其他(尿血、溶血等)。
2.需要量增加而攝入量不足
見于嬰幼兒、妊娠及哺乳婦女、青少年生長發(fā)育期,尤其多見于偏食者。
3.鐵吸收不良
胃大部切除后、萎縮性胃炎、慢性腹瀉等疾病易致鐵吸收不良。

