［摘 要］ 目的：應(yīng)用床旁B型超聲觀察剖宮產(chǎn)術(shù)后愈合情況。方法：對(duì)441例剖宮產(chǎn)術(shù)后7 d～9 d子宮大小、宮腔及切口進(jìn)行觀察。結(jié)果：術(shù)后7 d～9 d宮腔呈帶狀強(qiáng)回聲清晰420例（95.24%），宮腔液性暗區(qū)前后垂直厚度在0 cm～1.5 cm者11例（2.49%），厚度＞1.5 cm者及宮內(nèi)有團(tuán)塊者10例（2.27%），按聲像圖將子宮切口分為4類：Ⅰ類切口稍隆起420例（95.24%）；Ⅱ類切口明顯隆起12例（2.72%）；Ⅲ類切口肌壁間血腫形成6例（1.36%）；Ⅳ類切口處形成局限性包塊3例 （0.07%）。結(jié)論：B超在剖宮產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用能及時(shí)為臨床提供診斷，動(dòng)態(tài)隨訪觀察宮腔及子宮切口變化，對(duì)防治剖宮產(chǎn)術(shù)后晚期出血等并發(fā)癥有指導(dǎo)意義。
［關(guān)鍵詞］ B型超聲；剖宮產(chǎn)；子宮
A Research of Postcaesarian Section Uterus by Bmode UItrasound
Abstract： Objective To investigate the caesarian section healing processes of the uterus.Methods 79 days after caesarian section， the uterus size ，cavity and inxision heling in 441 cases were searched by Bmode US beside the bed.ResuIts 420 cases（95.24 %） had linear echo in uterine cavity ，11 cases（2.49%）had thick liquid dark area about 1.5cm and 10 cases（2.27%） more than 1.5 cm left. Uterine healing signs showed 420 cases（95.24%）slight swell， 12 cases（2.72%） obvious swell， 6 cases（1.36%） with hematoma formation and 3 cses（0.07%） local inflammatoy proliferation. Conclusion Bmode ultrasonic technique can tell caesarian section healing processes and its out come.
Key words：Bmode ultrasound； Caesrian section； Uterus
我們利用床旁B型超聲技術(shù)對(duì)441例剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮進(jìn)行觀察，為臨床診斷處理提供了可靠的依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料 我院自2003年月1月到2006年月8月住院分娩總數(shù)為1 745例，其中剖宮產(chǎn)術(shù)441例，年齡在22歲～32歲，平均剖宮產(chǎn)率為25.3%，剖宮產(chǎn)術(shù)后7 d～9 d行床旁B超檢查并有完整記錄。手術(shù)方式為子宮下段作橫弧形切口。
1.2 儀器 采用美國(guó)JE LOGIQ α50便攜式實(shí)時(shí)超聲診斷儀，探頭為線陣式，頻率為3.5 MHz.
1.3 檢查方法 適度充盈膀胱，取仰臥位于下腹部涂布藕合劑作縱、橫及側(cè)向掃查，切口掃查以縱向?yàn)橹?。記錄檢查結(jié)果及必要時(shí)打印記錄聲像圖。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
2.結(jié)果
2.1 441例剖宮產(chǎn)術(shù)后7 d～9 d子宮聲像圖表現(xiàn) 子宮大?。嚎v徑10.7 cm～16.8 cm，橫徑7.5 cm～12.9 cm，前后徑5.9 cm～8.6 cm.肌壁明顯增厚，回聲粗糙，減低，宮腔線規(guī)整，居中，呈帶狀強(qiáng)回聲。有 420 例，占 95.24%；宮腔底部及子宮下段見液性暗區(qū)前后垂直厚度0 cm~1.5 cm者11例，占2.49%.其臨床體征不明顯，惡露無特殊異常。B超提示后經(jīng)宮縮劑、生化湯、抗炎等治療1周后復(fù)查， B超見有液性暗區(qū)消失，宮腔呈帶狀高回聲；宮腔底部及子宮下段見液性暗區(qū)前后垂直厚度＞1.5 cm者有5例占1.13 %，而液性暗區(qū)內(nèi)散在有片狀高回聲前后垂直厚度為5.6 cm者，均在B超監(jiān)視下行診刮術(shù)，刮出物均為粘稠紫黑色血液；如宮腔內(nèi)可見一不規(guī)則強(qiáng)回聲區(qū)者有 5例占 1.13 %.宮腔內(nèi)可見不規(guī)則無回聲區(qū)或低回聲團(tuán)塊，子宮外形增大，復(fù)舊不好，宮頸管開放，在B超引導(dǎo)下行清宮術(shù)，清出物為殘留胎膜組織及凝血塊。
［關(guān)鍵詞］ B型超聲；剖宮產(chǎn)；子宮
A Research of Postcaesarian Section Uterus by Bmode UItrasound
Abstract： Objective To investigate the caesarian section healing processes of the uterus.Methods 79 days after caesarian section， the uterus size ，cavity and inxision heling in 441 cases were searched by Bmode US beside the bed.ResuIts 420 cases（95.24 %） had linear echo in uterine cavity ，11 cases（2.49%）had thick liquid dark area about 1.5cm and 10 cases（2.27%） more than 1.5 cm left. Uterine healing signs showed 420 cases（95.24%）slight swell， 12 cases（2.72%） obvious swell， 6 cases（1.36%） with hematoma formation and 3 cses（0.07%） local inflammatoy proliferation. Conclusion Bmode ultrasonic technique can tell caesarian section healing processes and its out come.
Key words：Bmode ultrasound； Caesrian section； Uterus
我們利用床旁B型超聲技術(shù)對(duì)441例剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮進(jìn)行觀察，為臨床診斷處理提供了可靠的依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料 我院自2003年月1月到2006年月8月住院分娩總數(shù)為1 745例，其中剖宮產(chǎn)術(shù)441例，年齡在22歲～32歲，平均剖宮產(chǎn)率為25.3%，剖宮產(chǎn)術(shù)后7 d～9 d行床旁B超檢查并有完整記錄。手術(shù)方式為子宮下段作橫弧形切口。
1.2 儀器 采用美國(guó)JE LOGIQ α50便攜式實(shí)時(shí)超聲診斷儀，探頭為線陣式，頻率為3.5 MHz.
1.3 檢查方法 適度充盈膀胱，取仰臥位于下腹部涂布藕合劑作縱、橫及側(cè)向掃查，切口掃查以縱向?yàn)橹?。記錄檢查結(jié)果及必要時(shí)打印記錄聲像圖。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
2.結(jié)果
2.1 441例剖宮產(chǎn)術(shù)后7 d～9 d子宮聲像圖表現(xiàn) 子宮大?。嚎v徑10.7 cm～16.8 cm，橫徑7.5 cm～12.9 cm，前后徑5.9 cm～8.6 cm.肌壁明顯增厚，回聲粗糙，減低，宮腔線規(guī)整，居中，呈帶狀強(qiáng)回聲。有 420 例，占 95.24%；宮腔底部及子宮下段見液性暗區(qū)前后垂直厚度0 cm~1.5 cm者11例，占2.49%.其臨床體征不明顯，惡露無特殊異常。B超提示后經(jīng)宮縮劑、生化湯、抗炎等治療1周后復(fù)查， B超見有液性暗區(qū)消失，宮腔呈帶狀高回聲；宮腔底部及子宮下段見液性暗區(qū)前后垂直厚度＞1.5 cm者有5例占1.13 %，而液性暗區(qū)內(nèi)散在有片狀高回聲前后垂直厚度為5.6 cm者，均在B超監(jiān)視下行診刮術(shù)，刮出物均為粘稠紫黑色血液；如宮腔內(nèi)可見一不規(guī)則強(qiáng)回聲區(qū)者有 5例占 1.13 %.宮腔內(nèi)可見不規(guī)則無回聲區(qū)或低回聲團(tuán)塊，子宮外形增大，復(fù)舊不好，宮頸管開放，在B超引導(dǎo)下行清宮術(shù)，清出物為殘留胎膜組織及凝血塊。