一、基本要求
掌握：
1. 神經(jīng)元與突觸的類型、突觸傳遞過程及其特點(diǎn)；神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特點(diǎn)及其原理
2.中樞抑制的類型及其機(jī)制
3.兩種感覺投射系統(tǒng)的組成特點(diǎn)及其功能
4.牽張反射的概念、類型及其機(jī)制
5.自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)與功能特征及其對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)
6.兩種睡眠時相的特點(diǎn)及其意義
熟悉：
1. 神經(jīng)遞質(zhì)與受體的概念、分類及其作用
2. 膽堿能和腎上腺素能神經(jīng)纖維的概念、遞質(zhì)、受體和功能
3. 神經(jīng)反射活動的規(guī)律。反射弧，中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式
4. 大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)、小腦對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)
5. 腦干對肌緊張和姿勢的調(diào)節(jié)
6. 低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)
了解：
1. 軸漿運(yùn)輸和神經(jīng)營養(yǎng)性作用
2. 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能
4. 非化學(xué)性突觸傳遞和電突觸傳遞
3. 大腦皮層感覺區(qū)和運(yùn)動區(qū)的定位及其功能特征
4. 腦的高級神經(jīng)活動和腦電活動
二、基本概念
神經(jīng)元（neuron）、神經(jīng)沖動（nerve impulse）、軸漿運(yùn)輸（axoplasmic transport）、突觸后電位（postsynaptic potential）、興奮性突觸后電位（EPSP）、抑制性突觸后電位（IPSP）、突觸后抑制（postsynaptic inhibition）、突觸前抑制（presynaptic inhibition）、突觸前易化（presynaptic facilitation）、突觸延擱（synaptic delay）、電突觸傳遞（electric synaptic transmission）、神經(jīng)遞質(zhì)（neurotransmitter）、膽堿能纖維（cholinergic fiber）、腎上腺素能纖維（adrenergic fiber）、特異性投射系統(tǒng)（specific projection system）、非特異性投射系統(tǒng)（non- specific projection system）、皮層誘發(fā)電位（evoked cortical potential）、牽涉痛（referred pain）、肌緊張（muscle tonus）、腱反射（tendon reflex）、脊休克（spinal shock）、牽張反射（stretch reflex）、去大腦僵直（decerebrate rigidity）、條件反射（conditioned reflex）、非條件反射（unconditioned reflex）、第一信號系統(tǒng)（first signal system）、第二信號系統(tǒng)（second signal system）、腦電圖（electroencephalograme，EEG）、α波阻斷（α－block）、慢波睡眠（slow wave sleep）
三、重點(diǎn)與難點(diǎn)提示
神經(jīng)系統(tǒng)是起主導(dǎo)作用的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)，保證系統(tǒng)、器官之間功能協(xié)調(diào)，并使機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化。
1.神經(jīng)元活動的一般規(guī)律
1.1神經(jīng)元
神經(jīng)元即神經(jīng)細(xì)胞，是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。神經(jīng)元分胞體和突起兩部分。突起有樹突和軸突。樹突短、分支多，能接受傳入信息。軸突一般較長，由胞體的軸丘分出，先為始段，離開胞體若干距離后獲得髓鞘者為有髓纖維。實(shí)際上所謂無髓纖維也有很薄的髓鞘層。
神經(jīng)纖維即神經(jīng)元的軸突的主要功能是傳導(dǎo)興奮。在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的動作電位，又稱神經(jīng)沖動。
1.2神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)
1.2.1特征 ①生理完整性（包括結(jié)構(gòu)和功能完整）；②絕緣性；③雙向傳導(dǎo)； ④不衰減性；⑤相對不疲勞性。
1.2.2傳導(dǎo)速度 ①有髓纖維的傳導(dǎo)速度與直徑成正比；②溫度降低傳導(dǎo)速度減慢； ③有髓纖維跳躍傳導(dǎo)比無髓纖維傳導(dǎo)快。
1.3軸漿運(yùn)輸
軸漿經(jīng)常在胞體和軸突未梢之間流動，進(jìn)行物質(zhì)運(yùn)輸和交換，稱為軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸是雙向的，有順向轉(zhuǎn)運(yùn)和逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。順向轉(zhuǎn)運(yùn)又分：①快速軸漿運(yùn)輸， 如遞質(zhì)囊泡從胞體運(yùn)輸?shù)侥┥遥诼佥S漿運(yùn)輸，如在胞體合成的骨架結(jié)構(gòu)微絲、微管的向前延伸。
1.4神經(jīng)元間信息傳遞方式
1.4.1經(jīng)典突觸 神經(jīng)元之間聯(lián)系的基本方式是形成突觸。突觸是神經(jīng)元之間相互接觸并傳遞信息的部位。突觸由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜構(gòu)成。突觸前膜內(nèi)側(cè)有大量線粒體和含遞質(zhì)的囊泡，突觸后膜上有受體。
1.4.2電突觸 其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接，是兩個神經(jīng)元的細(xì)胞膜緊密接觸的部位。 兩層膜之間僅有2～3nm間隙，胞漿之間有孔道直接聯(lián)系。其特點(diǎn)：①電傳遞；②雙向性；③傳導(dǎo)速度快。 意義：可使許多神經(jīng)元產(chǎn)生同步化活動。
1.4.3非突觸性化學(xué)傳遞：
指 在神經(jīng)元之間不經(jīng)過經(jīng)典突觸所進(jìn)行的化學(xué)傳遞。在某些神經(jīng)元軸突末梢分支上有許多曲張體，內(nèi)有大量含遞質(zhì)的小泡。神經(jīng)沖動抵達(dá)曲張體時，遞質(zhì)釋放， 通過彌散作用于效應(yīng)細(xì)胞的膜受體。例如，腎上腺素能纖維，中樞內(nèi)5－羥色胺能纖維等。其 特點(diǎn)：①不存在突觸前膜與后膜的特征結(jié)構(gòu)；②一個曲張體能支配多個效應(yīng)細(xì)胞；③曲張體與效應(yīng)細(xì)胞間的距離大；④傳遞時間長。
1.4.4局部神經(jīng)元回路
中樞神經(jīng)系統(tǒng)中有大量短軸突和無軸突的神經(jīng)元，稱為局部回路神經(jīng)元。 由它們構(gòu)成局部神經(jīng)元回路。大腦皮層星狀神經(jīng)元，小腦皮層籃狀細(xì)胞和星狀細(xì)胞、視網(wǎng)膜內(nèi)的水平細(xì)胞和無長突細(xì)胞等都屬于局部回路神經(jīng)元。動物越高等，局部回路神經(jīng)元數(shù)量越多，突起越發(fā)達(dá)。
1.5神經(jīng)遞質(zhì)
1.5.1外周神經(jīng)遞質(zhì) 主要有乙酰膽堿和去甲腎上腺素，此外還有嘌呤類或肽類遞質(zhì)。
1.5.1.1膽堿能纖維： 包括 ①軀體運(yùn)動神經(jīng)；②交感與副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③副交感神經(jīng)節(jié)后纖維； ④支配汗腺的交感節(jié)后纖維；⑤支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維。
1.5.1.2腎上腺素能纖維：大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維。
1.5.2中樞神經(jīng)遞質(zhì)
1.5.2.1乙酰膽堿：存在于脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)、紋狀體等部位。
1.5.2.2單胺類：包括多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素、5-羥色胺。大多數(shù)去甲腎上腺素能神經(jīng)元位于低位腦干。多巴胺能神經(jīng)元，主要位于中腦黑質(zhì)，5-羥色胺神經(jīng)元胞體主要位于低位腦干中縫核群。
1.5.2.3氨基酸類：谷氨酸、天冬氨酸為興奮性遞質(zhì)，γ－氨基丁酸、甘氨酸為抑制性遞質(zhì)。
1.5.2.4神經(jīng)肽：包括血管活性腸肽、阿片肽、P物質(zhì)等。
1.5.3效應(yīng)細(xì)胞上的受體
1.5.3.1膽堿能受體：①M(fèi)受體（毒蕈堿樣受體），分布于副交感節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞，可被阿托品阻斷；②N受體（菸堿樣受體），分布于自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元突觸后膜（N1受體） 與骨骼肌終板膜（N2受體）
1.5.3.2腎上腺素能受體：在外周主要分布在交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的器官。有α和β二種亞型①α受體：使多數(shù)平滑肌興奮、促脂肪分解（α1型）；使小腸平滑肌舒張（α2型）；②β受體：使心肌興奮（β1型），使多數(shù)平滑肌抑制、血管舒張、肝糖元分解（β2型）
1.5.3.3其他：多巴胺受體、5-羥色胺受體、甘氨酸受體等。
2.反射活動的一般規(guī)律
2.1反射與反射弧
反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應(yīng)答。實(shí)現(xiàn)反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧，它包括感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個部分。反射可分為生來就有的非條件反射和必須經(jīng)過后天學(xué)習(xí)才獲得的條件反射兩類。
2.2中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式
2.2.1輻散：指一個神經(jīng)元的軸突通過分支與許多神經(jīng)元建立突觸聯(lián)系。 可使一個神經(jīng)元的興奮同時引起許多神經(jīng)元興奮或抑制。如傳入神經(jīng)元的纖維與其他神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系。
2.2.2聚合：指許多神經(jīng)元都通過其軸突未梢，共同與一個神經(jīng)元的胞體或樹突建立突觸聯(lián)系。如傳出神經(jīng)元接受不同來源軸突的突觸聯(lián)系。
2.2.3鏈鎖狀與環(huán)狀聯(lián)系：是中間神經(jīng)元之間的聯(lián)系形式，其中輻散與聚合同時存在。興奮通過鏈鎖狀聯(lián)系，在空間上擴(kuò)大了作用范圍。興奮通過環(huán)狀聯(lián)系，可正反饋或負(fù)反饋地使效應(yīng)活動加強(qiáng)、延續(xù)或減弱、終止。
2.3突觸的傳遞過程
動 作電位到達(dá)突觸前神經(jīng)未梢時，膜對Ca2+ 通透性增加，Ca2+內(nèi)流， 促使突觸囊泡向前膜移動、融合，通過胞吐釋放遞質(zhì)到突觸間隙。若為興奮性遞質(zhì)，與突觸后膜上受體結(jié)合，使后膜對Na+、K+等離子，尤其是Na+的通透性 增高， 導(dǎo)致突觸后膜除極產(chǎn)生興奮性突觸后電位（EPSP），具有局部電位特點(diǎn)。EPSP經(jīng)過總和， 在軸突始段首先達(dá)到閾值，產(chǎn)生動作電位。
若突觸前膜釋放的是抑制性遞質(zhì)，與突觸后膜上受體結(jié)合，使后膜對Cl-、K+ 等離子，尤其是CI-的通透性增高，導(dǎo)致突觸后膜超極化， 產(chǎn)生抑制性突觸后電位（IPSP）。IPSP使突觸后神經(jīng)元興奮性降低，表現(xiàn)抑制效應(yīng)。
2.4反射中樞興奮傳遞的特征
（1）單向傳遞
（2）中樞延擱：興奮通過中樞部分比較慢。每通過一個突觸，需時約0.3-0.5mS.在反射中樞內(nèi)通過的突觸數(shù)愈多，中樞延擱的時間愈長。
（3） 總和：由單根神經(jīng)纖維傳入的單一沖動一般不引起反射效應(yīng)，只能引起突觸后膜產(chǎn)生突觸后電位，但經(jīng)過時間性總和及空間性總和使電位變化疊加，可發(fā)生傳出效 應(yīng)。 神經(jīng)元處在局部興奮狀態(tài)，對傳入沖動較敏感容易發(fā)生傳出效應(yīng)的現(xiàn)象，稱為易化。抑制性突觸后電位，也可發(fā)生抑制的總和。
（4）興奮節(jié)律的改變：反射弧中傳出神經(jīng)的沖動頻率不同于傳入神經(jīng)。傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律受以下影響：①傳入神經(jīng)沖動頻率，②本身功能狀態(tài)；③中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)和聯(lián)系形式。
（5）后放：刺激停止后，傳出神經(jīng)仍發(fā)放沖動使反射活動持續(xù)一段時間的現(xiàn)象。原因：①中間神經(jīng)元環(huán)狀聯(lián)系，②效應(yīng)器內(nèi)的感受器受刺激，繼發(fā)性傳入沖動的反饋?zhàn)饔谩?BR> （6）對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性：反射弧中突觸部位是最易受內(nèi)環(huán)境變化影響，最易疲勞的部位。低O2、CO2增加或麻醉劑等因素均作用于中樞， 改變其興奮性，影響突觸傳遞效率。
掌握：
1. 神經(jīng)元與突觸的類型、突觸傳遞過程及其特點(diǎn)；神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特點(diǎn)及其原理
2.中樞抑制的類型及其機(jī)制
3.兩種感覺投射系統(tǒng)的組成特點(diǎn)及其功能
4.牽張反射的概念、類型及其機(jī)制
5.自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)與功能特征及其對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)
6.兩種睡眠時相的特點(diǎn)及其意義
熟悉：
1. 神經(jīng)遞質(zhì)與受體的概念、分類及其作用
2. 膽堿能和腎上腺素能神經(jīng)纖維的概念、遞質(zhì)、受體和功能
3. 神經(jīng)反射活動的規(guī)律。反射弧，中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式
4. 大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)、小腦對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)
5. 腦干對肌緊張和姿勢的調(diào)節(jié)
6. 低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)
了解：
1. 軸漿運(yùn)輸和神經(jīng)營養(yǎng)性作用
2. 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能
4. 非化學(xué)性突觸傳遞和電突觸傳遞
3. 大腦皮層感覺區(qū)和運(yùn)動區(qū)的定位及其功能特征
4. 腦的高級神經(jīng)活動和腦電活動
二、基本概念
神經(jīng)元（neuron）、神經(jīng)沖動（nerve impulse）、軸漿運(yùn)輸（axoplasmic transport）、突觸后電位（postsynaptic potential）、興奮性突觸后電位（EPSP）、抑制性突觸后電位（IPSP）、突觸后抑制（postsynaptic inhibition）、突觸前抑制（presynaptic inhibition）、突觸前易化（presynaptic facilitation）、突觸延擱（synaptic delay）、電突觸傳遞（electric synaptic transmission）、神經(jīng)遞質(zhì)（neurotransmitter）、膽堿能纖維（cholinergic fiber）、腎上腺素能纖維（adrenergic fiber）、特異性投射系統(tǒng)（specific projection system）、非特異性投射系統(tǒng)（non- specific projection system）、皮層誘發(fā)電位（evoked cortical potential）、牽涉痛（referred pain）、肌緊張（muscle tonus）、腱反射（tendon reflex）、脊休克（spinal shock）、牽張反射（stretch reflex）、去大腦僵直（decerebrate rigidity）、條件反射（conditioned reflex）、非條件反射（unconditioned reflex）、第一信號系統(tǒng)（first signal system）、第二信號系統(tǒng)（second signal system）、腦電圖（electroencephalograme，EEG）、α波阻斷（α－block）、慢波睡眠（slow wave sleep）
三、重點(diǎn)與難點(diǎn)提示
神經(jīng)系統(tǒng)是起主導(dǎo)作用的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)，保證系統(tǒng)、器官之間功能協(xié)調(diào)，并使機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化。
1.神經(jīng)元活動的一般規(guī)律
1.1神經(jīng)元
神經(jīng)元即神經(jīng)細(xì)胞，是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。神經(jīng)元分胞體和突起兩部分。突起有樹突和軸突。樹突短、分支多，能接受傳入信息。軸突一般較長，由胞體的軸丘分出，先為始段，離開胞體若干距離后獲得髓鞘者為有髓纖維。實(shí)際上所謂無髓纖維也有很薄的髓鞘層。
神經(jīng)纖維即神經(jīng)元的軸突的主要功能是傳導(dǎo)興奮。在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的動作電位，又稱神經(jīng)沖動。
1.2神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)
1.2.1特征 ①生理完整性（包括結(jié)構(gòu)和功能完整）；②絕緣性；③雙向傳導(dǎo)； ④不衰減性；⑤相對不疲勞性。
1.2.2傳導(dǎo)速度 ①有髓纖維的傳導(dǎo)速度與直徑成正比；②溫度降低傳導(dǎo)速度減慢； ③有髓纖維跳躍傳導(dǎo)比無髓纖維傳導(dǎo)快。
1.3軸漿運(yùn)輸
軸漿經(jīng)常在胞體和軸突未梢之間流動，進(jìn)行物質(zhì)運(yùn)輸和交換，稱為軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸是雙向的，有順向轉(zhuǎn)運(yùn)和逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。順向轉(zhuǎn)運(yùn)又分：①快速軸漿運(yùn)輸， 如遞質(zhì)囊泡從胞體運(yùn)輸?shù)侥┥遥诼佥S漿運(yùn)輸，如在胞體合成的骨架結(jié)構(gòu)微絲、微管的向前延伸。
1.4神經(jīng)元間信息傳遞方式
1.4.1經(jīng)典突觸 神經(jīng)元之間聯(lián)系的基本方式是形成突觸。突觸是神經(jīng)元之間相互接觸并傳遞信息的部位。突觸由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜構(gòu)成。突觸前膜內(nèi)側(cè)有大量線粒體和含遞質(zhì)的囊泡，突觸后膜上有受體。
1.4.2電突觸 其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接，是兩個神經(jīng)元的細(xì)胞膜緊密接觸的部位。 兩層膜之間僅有2～3nm間隙，胞漿之間有孔道直接聯(lián)系。其特點(diǎn)：①電傳遞；②雙向性；③傳導(dǎo)速度快。 意義：可使許多神經(jīng)元產(chǎn)生同步化活動。
1.4.3非突觸性化學(xué)傳遞：
指 在神經(jīng)元之間不經(jīng)過經(jīng)典突觸所進(jìn)行的化學(xué)傳遞。在某些神經(jīng)元軸突末梢分支上有許多曲張體，內(nèi)有大量含遞質(zhì)的小泡。神經(jīng)沖動抵達(dá)曲張體時，遞質(zhì)釋放， 通過彌散作用于效應(yīng)細(xì)胞的膜受體。例如，腎上腺素能纖維，中樞內(nèi)5－羥色胺能纖維等。其 特點(diǎn)：①不存在突觸前膜與后膜的特征結(jié)構(gòu)；②一個曲張體能支配多個效應(yīng)細(xì)胞；③曲張體與效應(yīng)細(xì)胞間的距離大；④傳遞時間長。
1.4.4局部神經(jīng)元回路
中樞神經(jīng)系統(tǒng)中有大量短軸突和無軸突的神經(jīng)元，稱為局部回路神經(jīng)元。 由它們構(gòu)成局部神經(jīng)元回路。大腦皮層星狀神經(jīng)元，小腦皮層籃狀細(xì)胞和星狀細(xì)胞、視網(wǎng)膜內(nèi)的水平細(xì)胞和無長突細(xì)胞等都屬于局部回路神經(jīng)元。動物越高等，局部回路神經(jīng)元數(shù)量越多，突起越發(fā)達(dá)。
1.5神經(jīng)遞質(zhì)
1.5.1外周神經(jīng)遞質(zhì) 主要有乙酰膽堿和去甲腎上腺素，此外還有嘌呤類或肽類遞質(zhì)。
1.5.1.1膽堿能纖維： 包括 ①軀體運(yùn)動神經(jīng)；②交感與副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③副交感神經(jīng)節(jié)后纖維； ④支配汗腺的交感節(jié)后纖維；⑤支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維。
1.5.1.2腎上腺素能纖維：大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維。
1.5.2中樞神經(jīng)遞質(zhì)
1.5.2.1乙酰膽堿：存在于脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)、紋狀體等部位。
1.5.2.2單胺類：包括多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素、5-羥色胺。大多數(shù)去甲腎上腺素能神經(jīng)元位于低位腦干。多巴胺能神經(jīng)元，主要位于中腦黑質(zhì)，5-羥色胺神經(jīng)元胞體主要位于低位腦干中縫核群。
1.5.2.3氨基酸類：谷氨酸、天冬氨酸為興奮性遞質(zhì)，γ－氨基丁酸、甘氨酸為抑制性遞質(zhì)。
1.5.2.4神經(jīng)肽：包括血管活性腸肽、阿片肽、P物質(zhì)等。
1.5.3效應(yīng)細(xì)胞上的受體
1.5.3.1膽堿能受體：①M(fèi)受體（毒蕈堿樣受體），分布于副交感節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞，可被阿托品阻斷；②N受體（菸堿樣受體），分布于自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元突觸后膜（N1受體） 與骨骼肌終板膜（N2受體）
1.5.3.2腎上腺素能受體：在外周主要分布在交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的器官。有α和β二種亞型①α受體：使多數(shù)平滑肌興奮、促脂肪分解（α1型）；使小腸平滑肌舒張（α2型）；②β受體：使心肌興奮（β1型），使多數(shù)平滑肌抑制、血管舒張、肝糖元分解（β2型）
1.5.3.3其他：多巴胺受體、5-羥色胺受體、甘氨酸受體等。
2.反射活動的一般規(guī)律
2.1反射與反射弧
反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應(yīng)答。實(shí)現(xiàn)反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧，它包括感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個部分。反射可分為生來就有的非條件反射和必須經(jīng)過后天學(xué)習(xí)才獲得的條件反射兩類。
2.2中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式
2.2.1輻散：指一個神經(jīng)元的軸突通過分支與許多神經(jīng)元建立突觸聯(lián)系。 可使一個神經(jīng)元的興奮同時引起許多神經(jīng)元興奮或抑制。如傳入神經(jīng)元的纖維與其他神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系。
2.2.2聚合：指許多神經(jīng)元都通過其軸突未梢，共同與一個神經(jīng)元的胞體或樹突建立突觸聯(lián)系。如傳出神經(jīng)元接受不同來源軸突的突觸聯(lián)系。
2.2.3鏈鎖狀與環(huán)狀聯(lián)系：是中間神經(jīng)元之間的聯(lián)系形式，其中輻散與聚合同時存在。興奮通過鏈鎖狀聯(lián)系，在空間上擴(kuò)大了作用范圍。興奮通過環(huán)狀聯(lián)系，可正反饋或負(fù)反饋地使效應(yīng)活動加強(qiáng)、延續(xù)或減弱、終止。
2.3突觸的傳遞過程
動 作電位到達(dá)突觸前神經(jīng)未梢時，膜對Ca2+ 通透性增加，Ca2+內(nèi)流， 促使突觸囊泡向前膜移動、融合，通過胞吐釋放遞質(zhì)到突觸間隙。若為興奮性遞質(zhì)，與突觸后膜上受體結(jié)合，使后膜對Na+、K+等離子，尤其是Na+的通透性 增高， 導(dǎo)致突觸后膜除極產(chǎn)生興奮性突觸后電位（EPSP），具有局部電位特點(diǎn)。EPSP經(jīng)過總和， 在軸突始段首先達(dá)到閾值，產(chǎn)生動作電位。
若突觸前膜釋放的是抑制性遞質(zhì)，與突觸后膜上受體結(jié)合，使后膜對Cl-、K+ 等離子，尤其是CI-的通透性增高，導(dǎo)致突觸后膜超極化， 產(chǎn)生抑制性突觸后電位（IPSP）。IPSP使突觸后神經(jīng)元興奮性降低，表現(xiàn)抑制效應(yīng)。
2.4反射中樞興奮傳遞的特征
（1）單向傳遞
（2）中樞延擱：興奮通過中樞部分比較慢。每通過一個突觸，需時約0.3-0.5mS.在反射中樞內(nèi)通過的突觸數(shù)愈多，中樞延擱的時間愈長。
（3） 總和：由單根神經(jīng)纖維傳入的單一沖動一般不引起反射效應(yīng)，只能引起突觸后膜產(chǎn)生突觸后電位，但經(jīng)過時間性總和及空間性總和使電位變化疊加，可發(fā)生傳出效 應(yīng)。 神經(jīng)元處在局部興奮狀態(tài)，對傳入沖動較敏感容易發(fā)生傳出效應(yīng)的現(xiàn)象，稱為易化。抑制性突觸后電位，也可發(fā)生抑制的總和。
（4）興奮節(jié)律的改變：反射弧中傳出神經(jīng)的沖動頻率不同于傳入神經(jīng)。傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律受以下影響：①傳入神經(jīng)沖動頻率，②本身功能狀態(tài)；③中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)和聯(lián)系形式。
（5）后放：刺激停止后，傳出神經(jīng)仍發(fā)放沖動使反射活動持續(xù)一段時間的現(xiàn)象。原因：①中間神經(jīng)元環(huán)狀聯(lián)系，②效應(yīng)器內(nèi)的感受器受刺激，繼發(fā)性傳入沖動的反饋?zhàn)饔谩?BR> （6）對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性：反射弧中突觸部位是最易受內(nèi)環(huán)境變化影響，最易疲勞的部位。低O2、CO2增加或麻醉劑等因素均作用于中樞， 改變其興奮性，影響突觸傳遞效率。