病歷書寫規(guī)范——出院病歷排列順序

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(1)病歷首頁。
    (2)出院記錄(或死亡記錄及死亡病例討論記錄)。
    (3)住院病歷或入院記錄。
    (4)專科病歷。
    (5)病程記錄。
    (6)特殊診療記錄單(包括術(shù)前小結(jié)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、特殊治療記錄、科研統(tǒng)計表等)。
    (7)會診申請單。
    (8)責(zé)任制護理病歷。
    (9)臨床護理記錄單(順序)。
    (10)特殊檢查報告單。
    (11)檢驗報告單。
    (12)醫(yī)囑單(順序)。
    (13)體溫單(順序)。
    (14)住院病歷質(zhì)量評定表。
    (15)以前住院病歷。
    (16)死亡病人的門診病歷。