簡(jiǎn)要病史：女，2歲，發(fā)熱1天，抽搐發(fā)作半小時(shí)。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：是否受涼及飲食規(guī)律、情緒變化等。（1分）
2.體溫多少度？是否持續(xù)發(fā)熱？熱型？有無寒戰(zhàn)？（2分）
3.全身抽搐表現(xiàn)，發(fā)作時(shí)間，發(fā)作持續(xù)時(shí)間，發(fā)作過后意識(shí)狀況，一共發(fā)作次數(shù)。（2分）
4.伴隨癥狀，有無惡心嘔吐、有無呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等感染癥狀。（2分）
5.發(fā)病以來的一般情況：生長(zhǎng)發(fā)育、喂養(yǎng)狀況飲食情況，大小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過：是否就診過，相應(yīng)的輔助檢查所見及結(jié)果，應(yīng)用過何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分
1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。（1分）
2.與該病有關(guān)的其他病史：既往驚厥病史，傳染病接觸史，接種史，出生情況。（2分）
（三）問診技巧得分：
1.能圍繞病情詢問。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺問診思路清。（1分）
簡(jiǎn)要病史：男性，30歲，晨起發(fā)現(xiàn)昏迷伴口唇櫻桃紅色2小時(shí)。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：是否受涼及飲食規(guī)律、情緒變化等。（1分）
2.體溫多少度？是否持續(xù)發(fā)熱？熱型？有無寒戰(zhàn)？（2分）
3.全身抽搐表現(xiàn)，發(fā)作時(shí)間，發(fā)作持續(xù)時(shí)間，發(fā)作過后意識(shí)狀況，一共發(fā)作次數(shù)。（2分）
4.伴隨癥狀，有無惡心嘔吐、有無呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等感染癥狀。（2分）
5.發(fā)病以來的一般情況：生長(zhǎng)發(fā)育、喂養(yǎng)狀況飲食情況，大小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過：是否就診過，相應(yīng)的輔助檢查所見及結(jié)果，應(yīng)用過何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分
1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。（1分）
2.與該病有關(guān)的其他病史：既往驚厥病史，傳染病接觸史，接種史，出生情況。（2分）
（三）問診技巧得分：
1.能圍繞病情詢問。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺問診思路清。（1分）
簡(jiǎn)要病史：男性，30歲，晨起發(fā)現(xiàn)昏迷伴口唇櫻桃紅色2小時(shí)。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。