（三）問(wèn)診技巧得分（（2分））：
1.能圍繞病情詢問(wèn)。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺(jué)問(wèn)診思路清晰。（1分）
簡(jiǎn)要病史：女性，24歲，間斷性咯血，伴有膿臭痰5天。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：受涼等因素。（1分）
2.咯血特征、量、次數(shù)、顏色。（2分）
3.膿痰的氣味、顏色、量及其與體位改變之間的關(guān)系。（2分）
4.伴隨癥狀，是否伴有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、杵狀指。（2分）
5.發(fā)病以來(lái)的一般情況：睡眠飲食情況，大小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過(guò)：是否就診過(guò)，相應(yīng)的輔助檢查：影像學(xué)診斷情況和檢驗(yàn)結(jié)果?？股刂委?、痰細(xì)菌培養(yǎng)、痰量控制、出血控制情，應(yīng)用過(guò)何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分
1.藥物過(guò)敏史及外傷手術(shù)史。（1分）
2.與該病有關(guān)的其他病史：既往有無(wú)肺部感染史，咯血史及其治療情況，有無(wú)結(jié)核史、哮喘史、心臟病病史。（2分）
（三）問(wèn)診技巧得分（（2分））：
1.能圍繞病情詢問(wèn)。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺(jué)問(wèn)診思路清晰。（1分） http://ks.examda.com
簡(jiǎn)要病史：男性，55歲，厭食、腹脹一個(gè)月，雙下肢水腫一周。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：生活及飲食規(guī)律、情緒變化等。（1分）
2.腹脹發(fā)展情況及其影響因素，有無(wú)腹痛、腹瀉等。（2分）
3.下肢水腫發(fā)生的快慢及程度，壓陷性，何時(shí)重？其余部位水腫情況。（2分）
4.伴隨癥狀，有無(wú)發(fā)熱，嘔血、黑便、肝區(qū)疼痛和黃疸，有無(wú)心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等。 （3分）
5.發(fā)病以來(lái)的一般情況：飲食情況，大小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過(guò)：是否就診過(guò)，相應(yīng)的輔助檢查所見(jiàn)及結(jié)果，應(yīng)用過(guò)何種治療及效果。（2分）
1.能圍繞病情詢問(wèn)。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺(jué)問(wèn)診思路清晰。（1分）
簡(jiǎn)要病史：女性，24歲，間斷性咯血，伴有膿臭痰5天。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：受涼等因素。（1分）
2.咯血特征、量、次數(shù)、顏色。（2分）
3.膿痰的氣味、顏色、量及其與體位改變之間的關(guān)系。（2分）
4.伴隨癥狀，是否伴有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、杵狀指。（2分）
5.發(fā)病以來(lái)的一般情況：睡眠飲食情況，大小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過(guò)：是否就診過(guò)，相應(yīng)的輔助檢查：影像學(xué)診斷情況和檢驗(yàn)結(jié)果?？股刂委?、痰細(xì)菌培養(yǎng)、痰量控制、出血控制情，應(yīng)用過(guò)何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分
1.藥物過(guò)敏史及外傷手術(shù)史。（1分）
2.與該病有關(guān)的其他病史：既往有無(wú)肺部感染史，咯血史及其治療情況，有無(wú)結(jié)核史、哮喘史、心臟病病史。（2分）
（三）問(wèn)診技巧得分（（2分））：
1.能圍繞病情詢問(wèn)。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺(jué)問(wèn)診思路清晰。（1分） http://ks.examda.com
簡(jiǎn)要病史：男性，55歲，厭食、腹脹一個(gè)月，雙下肢水腫一周。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：生活及飲食規(guī)律、情緒變化等。（1分）
2.腹脹發(fā)展情況及其影響因素，有無(wú)腹痛、腹瀉等。（2分）
3.下肢水腫發(fā)生的快慢及程度，壓陷性，何時(shí)重？其余部位水腫情況。（2分）
4.伴隨癥狀，有無(wú)發(fā)熱，嘔血、黑便、肝區(qū)疼痛和黃疸，有無(wú)心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等。 （3分）
5.發(fā)病以來(lái)的一般情況：飲食情況，大小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過(guò)：是否就診過(guò)，相應(yīng)的輔助檢查所見(jiàn)及結(jié)果，應(yīng)用過(guò)何種治療及效果。（2分）