2009考研西醫(yī)沖刺:西醫(yī)綜合輔導講義046

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主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收部位及機制
     吸收部位
     主要吸收機制
     生理特點
    糖
     小腸
     葡萄糖、半乳糖為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運 果糖為易化擴散
     一般以單糖形式被吸收
    繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運為主要吸收形式
    蛋白質(zhì)
    小腸
     大多數(shù)為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運少數(shù)為易化擴散嬰幼兒可通過入胞和出胞方式吸收
     分解成二肽、三肽、氨基酸后被吸收
    脂類
     小腸
     主要為單純擴散
     膽鹽可促進吸收,膽固醇易于被吸收
    水
     小腸、結(jié)腸
     被動吸收
     每天吸收水約9L(空腸5—6L、回腸2L、結(jié)腸0.4—1L、-t4二指腸很少)
    Na+
    小腸
    原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
     Na+一有機溶質(zhì)同向轉(zhuǎn)運、Na+,Cl一同向轉(zhuǎn)運Na,H+與Na+,K+逆向交換
    少量Na+經(jīng)水通道被動吸收
    C1-
     小腸
     被動擴散為主
     Na+一Cl-同向轉(zhuǎn)運
    HC03-
     小腸
     以C02形式被吸收
     參閱腎臟吸收章節(jié)
    Fe2+
     十二指腸、空腸
     被動轉(zhuǎn)運
     以Fe2+形式被吸收,F(xiàn)e3+不易被吸收
    Ca2+
    小腸各部
     主動轉(zhuǎn)運為主
    部分通過細胞旁途徑被吸收
     VitD、葡萄糖、酸性環(huán)境可促進吸收
    脂肪、草酸鹽、磷酸鹽、植酸、堿陛抑制吸收
    VitBl 2
     回腸
     主動吸收
     大多數(shù)維生素都在小腸上段吸收
    但VitB12在回腸被吸收
    水溶性Vit
     小腸上段
     繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
     依賴Na+的同向轉(zhuǎn)運體被吸收
    脂漪陛Vit
     小腸上段
     主要為單純擴散
     脂溶性維生素包括VitA、D、E、K
     洼意:在回腸被吸收者——維生索B12,膽鹽。
     A.胃底部
     B.胃竇部
     C.小腸上部
     D.回腸
     E.結(jié)腸
    【例42】2001N0938分泌胃泌素的主要部位是
    【例43】2001N0948吸收鐵的主要部位是
    【例44】2006NOl2A促進小腸吸收鈣的主要因素是
     A.維生素A
     B.維生素B
     C.維生素C
     D.維生素D
     E.維生素E
    【例45】1995N016A VitB12是許多代謝過程所必需的,下列哪種情況不會引起其缺乏?
     A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏
     B.胃壁細胞的自家免疫性破壞
     C.外科切除空腸
     D.外科切除回腸
     E.胃全切除
    【例46】2007N013A下列關于糖類在小腸內(nèi)吸收的敘述,錯誤的是
     A.嶼Na+的吸收相耦聯(lián)
     B.需要載體蛋白參與
     C.單糖的吸收是耗能的主動過程
     D.果糖的吸收速率快于半乳糖
     ??键c
     各種消化液的分泌及調(diào)節(jié);胃腸的運動方式及影響因素。
     參考答案:
     1.D 2.A 3.C 4.B 5.A 6.C 7.AC 8.C 9.D l0.A ll.A l2.B l3.A l4.D l5.D l6.B 17.A l8.B l9.A 20.E 21.C 22.D 23.A 24.B 25.B 26.B 27.A 28.E 29.C 30.E 31.BCD 32.ABCD33.D 34.A 35.C 36.C 37.A 38.C 39.A 40.B 41.CD 42.B 43.C 44.D 45 C 46 D