1.目的
通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀O(jiān)測(cè)有無(wú)酸堿平衡失調(diào)、缺氧和二氧化碳潴留，判斷急、慢性呼吸衰竭的程度。為診斷和治療呼吸衰竭提供可靠依據(jù)。
2.適應(yīng)證
2.1各種疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)所導(dǎo)致的呼吸功能障礙者。
2.2呼吸衰竭的患者，使用機(jī)械輔助呼吸治療時(shí)。
2.3搶救心、肺復(fù)蘇后，對(duì)患者的繼續(xù)監(jiān)測(cè)。
3.禁忌證 無(wú)絕對(duì)禁忌證。
4.用物無(wú)菌治療盤(pán)內(nèi)備：2ml或5ml注射器，2％碘酒，75％酒精，消毒棉簽，無(wú)菌棉球，橡皮塞，肝素抗凝劑。若采末稍血時(shí)還需備肝素化的毛紉玻璃管、三棱針、橡皮泥。
5.病人準(zhǔn)備
5.1橈動(dòng)脈、末梢動(dòng)脈穿刺部位采血，患者體位不受影響，以患者舒適、采血方便為宜。
5.2肱動(dòng)脈穿刺部位采血，患者取坐位或平臥位。
5.3股動(dòng)脈穿刺部位采血，患者取平臥位。
6.方法
6.1橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈采血方法6.1.1用注射器抽取625u／ml肝素鈉O.2ml，轉(zhuǎn)動(dòng)針?biāo)ㄊ拐麄€(gè)注射器內(nèi)均勻附著肝素，針尖向上推出多余液體和注射器內(nèi)殘留氣泡。
6.1.2選動(dòng)脈穿刺部位，觸模動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，用2％碘酒、75％酒精消毒穿刺部位和術(shù)者左手指。
6.1.3用左手食指和拇指固定動(dòng)脈，右手持注射器與皮膚呈45.穿刺，若取股動(dòng)脈穿刺采血?jiǎng)t垂直進(jìn)針，穿刺成功則血液自動(dòng)流人針管內(nèi)，色鮮紅，采血2ml.6.1.4取血后立即拔針，將針頭斜面刺入橡皮塞內(nèi)，以免空氣進(jìn)人影響結(jié)果，若注射器內(nèi)有氣泡，應(yīng)盡快排出。將注射器輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，使血液與肝素充分混合，防止凝血。用無(wú)菌棉球壓迫穿刺點(diǎn)5～10分鐘。
6.2采取末梢動(dòng)脈血6.2.1部位：常用耳垂、手指及足跟部的動(dòng)脈末稍血?！】荚嚧缶W(wǎng)站整理
6.2.2采血前局部熱敷5分鐘，使局部輕度充血。
6.2.3用75％酒精消毒局部，用三棱針快速刺入皮內(nèi)約3mm，勿用手?jǐn)D壓，使血液自溢，隨即接上腫素化的毛細(xì)玻璃管，吸滿血后用橡皮泥封閉兩端，同時(shí)用棉球壓迫穿刺部位。
7.注意事項(xiàng)
7.1取動(dòng)脈血液，必須防止空氣混入。
7.2患者吸氧時(shí)應(yīng)盡量避免采用末稍血。因吸氧時(shí)Pa02大于空氣中的氧分壓，標(biāo)本一旦接觸空氣，血中氧可迅速向空氣中彌散，因而使測(cè)得的PaO2降低。
7.3標(biāo)本采集好后應(yīng)立即送檢或置入4℃冰箱保存，但不宜超過(guò)2小時(shí)，以免細(xì)胞代謝耗氧，使PaO2及PH下降，PC02升高。
7.4取末梢動(dòng)脈血時(shí)，不宜用力擠壓穿刺部位，以防淋巴液滲入，影響結(jié)果。
7.5填寫(xiě)血?dú)夥治錾暾?qǐng)單時(shí)，要注明采血時(shí)間、患者吸氧方法、氧濃度、氧流量、機(jī)械呼吸的各種參數(shù)等。
8.護(hù)理
8.1操作前向患者講明動(dòng)脈取血及血?dú)夥治龅哪康摹⒁饬x、方法，以取得患者配合。
8.2提高穿刺的成功率，避免反復(fù)穿刺引起局部淤血。
8.3若發(fā)現(xiàn)針刺部位腫脹、疼痛應(yīng)及時(shí)給予冷敷止痛等處理。
8.4操作完畢，整理用物及患者床單位。
通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀O(jiān)測(cè)有無(wú)酸堿平衡失調(diào)、缺氧和二氧化碳潴留，判斷急、慢性呼吸衰竭的程度。為診斷和治療呼吸衰竭提供可靠依據(jù)。
2.適應(yīng)證
2.1各種疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)所導(dǎo)致的呼吸功能障礙者。
2.2呼吸衰竭的患者，使用機(jī)械輔助呼吸治療時(shí)。
2.3搶救心、肺復(fù)蘇后，對(duì)患者的繼續(xù)監(jiān)測(cè)。
3.禁忌證 無(wú)絕對(duì)禁忌證。
4.用物無(wú)菌治療盤(pán)內(nèi)備：2ml或5ml注射器，2％碘酒，75％酒精，消毒棉簽，無(wú)菌棉球，橡皮塞，肝素抗凝劑。若采末稍血時(shí)還需備肝素化的毛紉玻璃管、三棱針、橡皮泥。
5.病人準(zhǔn)備
5.1橈動(dòng)脈、末梢動(dòng)脈穿刺部位采血，患者體位不受影響，以患者舒適、采血方便為宜。
5.2肱動(dòng)脈穿刺部位采血，患者取坐位或平臥位。
5.3股動(dòng)脈穿刺部位采血，患者取平臥位。
6.方法
6.1橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈采血方法6.1.1用注射器抽取625u／ml肝素鈉O.2ml，轉(zhuǎn)動(dòng)針?biāo)ㄊ拐麄€(gè)注射器內(nèi)均勻附著肝素，針尖向上推出多余液體和注射器內(nèi)殘留氣泡。
6.1.2選動(dòng)脈穿刺部位，觸模動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，用2％碘酒、75％酒精消毒穿刺部位和術(shù)者左手指。
6.1.3用左手食指和拇指固定動(dòng)脈，右手持注射器與皮膚呈45.穿刺，若取股動(dòng)脈穿刺采血?jiǎng)t垂直進(jìn)針，穿刺成功則血液自動(dòng)流人針管內(nèi)，色鮮紅，采血2ml.6.1.4取血后立即拔針，將針頭斜面刺入橡皮塞內(nèi)，以免空氣進(jìn)人影響結(jié)果，若注射器內(nèi)有氣泡，應(yīng)盡快排出。將注射器輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，使血液與肝素充分混合，防止凝血。用無(wú)菌棉球壓迫穿刺點(diǎn)5～10分鐘。
6.2采取末梢動(dòng)脈血6.2.1部位：常用耳垂、手指及足跟部的動(dòng)脈末稍血?！】荚嚧缶W(wǎng)站整理
6.2.2采血前局部熱敷5分鐘，使局部輕度充血。
6.2.3用75％酒精消毒局部，用三棱針快速刺入皮內(nèi)約3mm，勿用手?jǐn)D壓，使血液自溢，隨即接上腫素化的毛細(xì)玻璃管，吸滿血后用橡皮泥封閉兩端，同時(shí)用棉球壓迫穿刺部位。
7.注意事項(xiàng)
7.1取動(dòng)脈血液，必須防止空氣混入。
7.2患者吸氧時(shí)應(yīng)盡量避免采用末稍血。因吸氧時(shí)Pa02大于空氣中的氧分壓，標(biāo)本一旦接觸空氣，血中氧可迅速向空氣中彌散，因而使測(cè)得的PaO2降低。
7.3標(biāo)本采集好后應(yīng)立即送檢或置入4℃冰箱保存，但不宜超過(guò)2小時(shí)，以免細(xì)胞代謝耗氧，使PaO2及PH下降，PC02升高。
7.4取末梢動(dòng)脈血時(shí)，不宜用力擠壓穿刺部位，以防淋巴液滲入，影響結(jié)果。
7.5填寫(xiě)血?dú)夥治錾暾?qǐng)單時(shí)，要注明采血時(shí)間、患者吸氧方法、氧濃度、氧流量、機(jī)械呼吸的各種參數(shù)等。
8.護(hù)理
8.1操作前向患者講明動(dòng)脈取血及血?dú)夥治龅哪康摹⒁饬x、方法，以取得患者配合。
8.2提高穿刺的成功率，避免反復(fù)穿刺引起局部淤血。
8.3若發(fā)現(xiàn)針刺部位腫脹、疼痛應(yīng)及時(shí)給予冷敷止痛等處理。
8.4操作完畢，整理用物及患者床單位。