基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)操作——聽(tīng)診胎心音技術(shù)

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聽(tīng)診胎心音技術(shù)
    (一)目的:
    了解胎心音是否正常,了解胎兒在子宮內(nèi)情況。
    (二)實(shí)施要點(diǎn):
    1.評(píng)估患者:
    (1)觀察、詢問(wèn)和了解孕婦孕周大小、胎方位、胎動(dòng)情況。
    (2)向患者解釋,請(qǐng)其放松配合(3)了解孕婦自理能力、合作程度及耐受力。
    (4)觀察孕婦局部皮膚情況。
    2.操作要點(diǎn):
    (1)幫助患者取合適體位,注意遮擋,保護(hù)孕婦隱私。
    (2)合理暴露腹部,判斷胎背的位置(用多普勒胎心考試,大網(wǎng)站收集儀或者用胎心聽(tīng)筒在其上方聽(tīng)診)聽(tīng)到如鐘表的“嘀嗒”雙音后,計(jì)數(shù)1分鐘。
    (3)選擇宮縮后間歇期聽(tīng)診。
    (4)操作過(guò)程中注意觀察孕婦有無(wú)異常情況,及時(shí)處理。
    3.指導(dǎo)患者:
    (1)告知孕婦正常胎心率的范圍120-160次/分。
    (2)告知孕婦聽(tīng)診結(jié)果為實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)結(jié)果。
    (3)指導(dǎo)孕婦掌握自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的方法。
    (三)注意事項(xiàng):
    1.保持環(huán)境安靜。
    2.聽(tīng)胎心音時(shí),需與子宮雜音、腹主動(dòng)脈音,胎動(dòng)音及臍帶雜音相鑒別。
    3.若孕婦的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,應(yīng)當(dāng)立即觸診孕婦脈搏作對(duì)比鑒別,必要時(shí)吸氧,改變?cè)袐D體位,進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),通知醫(yī)師。