2010年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導:肝硬化的診斷

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肝硬化的診斷:
    1.有病毒性肝炎等致肝硬化形成因素的有關(guān)病史;
    2.有肝功能減退和門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)(有重要價值);
    3.肝臟質(zhì)地堅硬有結(jié)節(jié)感;
    4.肝功能試驗常有陽性發(fā)現(xiàn);
    5.肝活檢見假小葉形成。
    此外有助于診斷和實驗室及各種輔助檢查還有:免疫功能改變;超聲顯像可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)聲像圖的典型變化及脾腫大、肝門靜脈擴張、腹水等門脈高壓癥表現(xiàn)。
    失代償期肝硬化有明顯癥狀表現(xiàn)和肝功能異常,診斷不困難。代償期肝硬化診斷有困難時可進行肝穿刺活組織病理檢查。